Instruktioner för användning av läkemedlet "Enam" - vad hjälper och när man ska dricka

Användningsinstruktioner

Effekten av "Enam" beror på metabolismen av den aktiva substansen Enalaprilat.

De effekter som utvecklas efter att ha tagit p-piller:

• en gradvis minskning av systoliskt och diastoliskt blodtryck utan utveckling av oönskad takykardi (snabb hjärtslag);
• minskat myokardiskt syrebehov (utesluter möjligheten för konstant hypoxi);
• förebyggande av myokardhypertrofi;
• minska risken för tidig död i kardiovaskulär patologi.

I komplex terapi förhindrar "Enam" utvecklingen av kronisk njursvikt (nefropati) mot bakgrund av diabetes genom att förbättra blodflödet. Enalapril påverkar inte metabolismen av kolhydrater och lipider, vilket gör det möjligt att förskriva läkemedlet till patienter med endokrina sjukdomar.

Indikationer: vid vilket tryck ska läkemedlet tas?

"Enam" är indicerat för behandling av patienter med arteriell hypertoni (AH):

• väsentlig (primär);
• renovaskulär (vasorenal) orsakad av stenos, dysplasi eller aortoarterit i njurkärlen.

Läkemedlet ordineras i komplexa behandlingsregimer för hjärtsvikt och kranskärlssjukdom (IHD) för att förebygga dödliga komplikationer av hjärtpatologi och tidig dödlighet.

Kriterier för utnämningen av "Enam":

1. Hypertoni med en ökning av blodtrycket mer än 140/90 mm Hg Enligt de senaste rekommendationerna från kardiologer betraktas indikatorer över 130/80 som den första graden av hypertoni, vilket kräver undersökning och behandling.
2. Högt blodtryck på bakgrund av myokardischemi.
3. Minskad funktion av vänster kammare (enligt elektrokardiogram och ultraljud av hjärtat).

BP över 200/100 - 240/140 mm Hg, vilket indikerar utvecklingen av en hypertensiv kris är en kontraindikation för att ta läkemedlet.

Innan du använder medicinen bör du konsultera en kardiolog, allmänläkare eller husläkare.

Användningsmetoder och dosering av läkemedlet

Enam tabletter för oral administrering produceras med en dos av den aktiva substansen - 2,5, 5 och 10 mg.

Den maximala terapeutiska effekten uppnås om schemat för intagning observeras vid samma tidpunkt på dagen, bestämt i samarbete med den behandlande läkaren.

Principer för arteriell hypertoniterapi med Enam:

1. Den initiala dosen av läkemedlet är 5-20 mg, beroende på stadium och grad av hypertoni.
2. Den vanliga underhållsdosen är 20 mg en gång om dagen, den maximala dosen är 40 mg.
3. Med bekräftad essentiell hypertoni påbörjas behandlingen med 10 eller 20 mg, i frånvaro av en minskning av blodtrycket fördubblas den. Dosen justeras baserat på resultaten av dynamisk observation.
4. Med utvecklingen av hypertoni mot bakgrund av allvarlig njurpatologi är startdosen 2,5 eller 5 mg.
5. Vid hjärtsvikt (medan du tar diuretika) ordineras 5 mg "Enam", med en gradvis ökning till 20 mg.
6. Vid njurpatologi med en minskning av filtration och kreatininclearance (CC)> 30 milliliter per minut, ordineras läkemedlet i standarddoser (högst 10 mg / dag).
7. Med CC <30 ml/min är intaget begränsat till 2,5 milligram Enalapril.
8. Patienter i hemodialys ordineras inte mer än 2,5 mg per dag.
9. Barn från 6 till 16 år med en kroppsvikt på mindre än 50 kg: startdos - 2,5 mg, med en vikt på mer än 50 kg - upp till 5 mg.

Att öka dosen rekommenderas med ett intervall på två till fyra veckor.

Kontraindikationer

Oftast är användningen av "Enam" begränsad till patienter med överkänslighet och allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter. Manifestationer av intolerans:

• angioödem i huden och subkutan vävnad i ansikte, händer, läppar;
• hosta med andnöd eller andfåddhet;
• generaliserat kliande utslag.

Reaktionen är farlig genom att klämma ihop lumen i struphuvudet, en hög risk för kvävning mot bakgrund av hypoxi. Framgången med att rädda en patient beror på att kvalificerad hjälp tillhandahålls i tid.

Kontraindikationer för att ta läkemedlet:

• allergier mot att ta Enalapril eller läkemedel från gruppen av angiotensinomvandlande enzymhämmare;
• en historia av ansikts- eller halsödem;
• planerar att bli gravida, gravida eller ammande kvinnor;
• tillstånd efter avlägsnande av njuren;
• bilateral stenos av njurartärerna;
• blodsjukdomar med minskat antal leukocyter och blodplättar.

Kombination med andra ämnen

Instruktioner för användning av "Enam" inkluderar ett avsnitt av interaktion med andra läkemedel:

• ta med andra läkemedel som sänker blodtrycket, smärtstillande medel, anestetika eller diuretika förstärker effekten av "Enam" (risk för ett plötsligt blodtrycksfall);
• kombinationen med insulin eller tabletterade glukossänkande medel hos diabetiker ökar risken för hypoglykemi (sänker blodsockret mindre än 3,5 mmol / l) och utvecklingen av koma;
• vid behandling av psykiatriska sjukdomar med litiumpreparat finns det en ökning av koncentrationen i blodet hos den senare, utvecklingen av förgiftning;
• kombinationen med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eliminerar den terapeutiska effekten av Enam, vilket ökar risken för att utveckla njursvikt;
• alkoholhaltiga drycker eller narkotiska ämnen förbättrar effekten av medicinen, leder till ett kraftigt blodtrycksfall;
• kombination med diuretika - aldosteronantagonister ("Spironolakton", "Eplerenon"), är det farligt att utveckla hyperkalemi;
• En kombination av ett läkemedel med Aspirin, trombolytiska läkemedel, anses vara säker.

Bieffekter

De oönskade reaktionerna som uppstår när du tar Enam, beroende på upptäcktsfrekvensen, presenteras i tabellen.

Motsvarigheter till "Enama" tillgängliga på den ryska marknaden

Enam är ett läkemedel som produceras av doktor Reddis. Apotekskedjor erbjuder prisvärda analoger: Renitek, Berlipril, Enap, Ednit, kombinationer med diuretika från olika grupper.

Kvaliteten på läkemedlet bestäms till stor del av tillverkaren: inhemsk "Enalapril" kan vara mindre effektiv, orsaka fler biverkningar och tolereras sämre av patienter.

Slutsatser

"Enam" syftar på läkemedel som sänker blodtrycket.Den aktiva ingrediensen, enalapril, i ämnesomsättningsprocessen, påverkar enzymsystemet som reglerar blodtrycket och volymen av cirkulerande blod i människokroppen. Läkemedlet används i komplex terapi av kardiologiska patologier: för behandling av hypertoni, kranskärlssjukdom, samtidiga njursjukdomar mot bakgrund av kardiovaskulära och endokrina sjukdomar. Kontinuerlig användning minskar risken för kranskärlshändelser och förlänger patientens liv.