Kardiologi

Blodtrycksarmband: know-how eller overkill

Moderna mobila metoder för blodtrycks- och pulsövervakning

Det finns många bärbara enheter på marknaden som kan mäta puls, blodtryck och överföra data i realtid eller spara dem.

De är ofta kopplade till en smartphone eller PC genom en speciell applikation och har en rad ytterligare funktioner.

Det här är alla typer av smarta klockor, fitnesstrackers, kompakta hjärtmonitorer för Holter-forskning och daglig övervakning av parametrarna för det kardiovaskulära systemet, ett armband för att mäta blodtrycket (bärbar tonometer).

Smarta armband

Smarta armband (smarta klockor) är en datoriserad handledsenhet som har många ytterligare funktioner (inklusive förmågan att övervaka en persons fysiska tillstånd. Resultaten som erhålls via Bluetooth överförs till en smartphone eller PC. En smart klockas primära uppgift är att ta emot inkommande samtal och meddelanden , GPS-navigering, kontroll av e-post, tillgång till sociala nätverk Kontroll av kroppens fysiska parametrar är redan ett extra alternativ.

De nyaste modellerna är faktiskt minidatorer som kan ersätta en smartphone, och ibland en PC.

Förutom att mäta puls och blodtryck kan en smart klocka övervaka en persons biorytmer, hålla ett register över fysisk aktivitet och förbrukade kalorier. Smartklockan kan påminna patienten om att mäta blodtryck, blodsocker eller ta mediciner.

Nackdelarna med sådana armband är kort batteritid (max 48 timmar), hög kostnad, ganska skrymmande design. Ju lägre pris på en sådan pryl, desto högre fel vid mätning av tryck och puls.

Fitness trackers

En fitnesstracker är en enhet i form av ett litet armband som bärs på armen och som har sensorer för att registrera en persons dagliga aktivitet (antal steg, hjärtfrekvens, biorytmer, förbrända kalorier, blodtryck). Enheten har en viss grad av skydd mot fukt, fysisk påverkan och är designad för användning under sport.

Fitness trackers är billiga, kompakta, lätta att använda och kräver inte frekvent laddning, vilket har gjort dem populära bland människor som sportar eller vill gå ner i vikt. Vissa modeller är utrustade med en medicinpåminnelsefunktion, de kan signalera en person om en lång vistelse i en position och behovet av att flytta.

Bärbara pulsmätare

Bärbara monitorer är designade för daglig övervakning av hjärtaktivitetsindikatorer (till exempel kardiogram). De består av en uppsättning elektroder som fästs på huden, manschetter för att mäta blodtrycket och en bas som kan bäras på underarmen eller midjan.

Daglig övervakning gör att läkaren kan se en fullständig bild av patientens kardiovaskulära system, hjälper till att ställa en korrekt diagnos och bedöma lämpligheten av den föreskrivna behandlingen eller att identifiera paroxysmala rytmrubbningar som inte kan upptäckas när man tar ett standard-EKG.

De senaste modellerna av hjärtmonitorer har också förmågan att registrera kroppens position och patientens motoriska aktivitet, registrera ett reopneumogram (impedansrörelse i bröstet).

Rheopneumografi gör det möjligt att diagnostisera ventilationsstörningar, perioder av sömnapné.

Vissa modeller av hjärtmonitorer är utrustade med en pulsoximeter, vilket gör det möjligt att övervaka fluktuationer i mättnad (graden av syremättnad i blodet).

Hypertoni är nära relaterat till obstruktivt sömnapnésyndrom (det har vanliga riskfaktorer, utvecklingsmekanismer och liknande kliniska tecken). Ibland uppstår hypertoni sekundärt till sömnapné, så identifiering och behandling av sömnrelaterade andningsproblem kan korrigera tryckproblemet.

Hur tillförlitlig är informationen från mobila övervakningsobjekt?

Med alla dess fördelar kan en mängd olika träningsspårare och smartklockor inte användas som medicinsk utrustning. Standardenheter för hushållsmätning av hjärtfrekvens och blodtryck för patienter med kardiovaskulär patologi är halvautomatiska och automatiska tonometrar. Felet hos några av dem är inte mer än 2-4 mm Hg.

De genomförda studierna av noggrannheten av blodtryckskontroll med armband fann att felet för systoliskt blodtryck var i genomsnitt 10-11 mm Hg, för diastoliskt blodtryck - 10,5 mm Hg. Referensen var en kalibrerad manschett för icke-invasiv mätning av artärtrycket . Följaktligen, i 30% av fallen, kommer armbandet inte att registrera en ökning av blodtrycket, vilket betraktas som "hypertoni".

Av detta följer att träningsspårare och smartklockor endast är lämpliga för en ungefärlig bedömning av hjärtaktivitetens dynamik. Patienter med hjärtsjukdomar bör mäta blodtryck och hjärtfrekvens med en standardtonometer minst 1 gång/dag.

Nivån på fysisk aktivitet är inte heller 100% säker. Accelerometern och gyroskopet för fitnessarmband känner inte igen vissa av dess typer (cyklar, går med händerna i fickorna, skjuter en barnvagn med en fast hand som armbandet bärs på, etc.).

Armband för behandling av högt blodtryck: vad finns på marknaden och hjälper de?

Idag kan du köpa tryckarmband på nästan alla apotek och på internet. Detta är en kedja av magneter (från 8 till 30) inramade med metall (från medicinskt stål till platina), ibland inlagda med halvädelstenar och ädelstenar.

Tillverkare av sådana tillbehör försäkrar att deras produkter kan bota en mängd olika sjukdomar (sjukdomar i leder, matsmältningssystemet, nervsjukdomar, immunsjukdomar, kardiovaskulära avvikelser, inklusive högt blodtryck).

Mekanismen för att sänka blodtrycket uppstår påstås på grund av effekten av magneter på blodets järn, som ett resultat av vilket dess viskositet minskar, det systemiska blodflödet förbättras och vävnadshypoxi elimineras. Detta leder i slutändan till en minskning av trycket.

Faktum är att trevärt järn, som är en del av hemoglobin, har låga magnetiska egenskaper på grund av det isolerade arrangemanget av atomer i hemoglobinmolekylen och den låga koncentrationen av grundämnet i blodet.

Den magnetiska kraften hos sådana "prylar" är mindre än 0,2 Tesla, vilket kan ändra blodets viskositet med högst 0,02% och detta tillåter inte att räkna med någon positiv effekt av att bära medicinska armband.

Positiva vittnesmål och helande berättelser tillskrivs placeboeffekten. En påtaglig nackdel med förekomsten av sådana armband på marknaden är det faktum att vissa lätt föreslagna hypertensiva patienter, som tror på magneternas helande kraft, vägrar läkemedelsbehandling.

Det är strängt förbjudet att bära magnetiska armband för patienter med en implanterad cardioverter-defibrillator och en konstgjord pacemaker, såväl som med pustulära sjukdomar i händerna, eksem, dermatomycosis.

En annan typ av tryckarmband är alla typer av kopparprodukter och smycken gjorda av organiska mineraler (malakit, krysolit, jade, obsidian, krysopas, safir, hematit, aventurin, pärlor, karneol). Deras förhållande till blodtryck är också tveksamt. Även om det är värt att notera en positiv effekt på en persons psyko-emotionella bakgrund när man bär ett vackert tillbehör.

Slutsatser

Utan tvekan är smartklockor och fitnessarmband användbara prylar för att övervaka en persons fysiska tillstånd. Men det är omöjligt att använda dem som en medicinsk mätanordning på grund av det höga indikatorfelet. En sådan enhet motiverar att följa den korrekta livsstilen, stimulerar mer rörelse, ät måttligt, följer den dagliga regimen och tar regelbundet mediciner.

Bärbara hjärtmonitorer är en oersättlig sak för att diagnostisera paroxysmala arytmier, sömnapnésyndrom, övervaka hjärtparametrar under valet av terapi och klargöra en komplex diagnos.