Orsaker till kronisk nästäppa

Nästäppa ger mycket problem - en person får inte tillräckligt med sömn, hans koncentrationsförmåga är nedsatt, huvudvärk utvecklas och aptiten förvärras. Nästäppa med slem från näsan är ett typiskt symptom på rinit. Men det händer också att en person är orolig för en konstant, kronisk nästäppa utan rinnande näsa. Varför uppstår det?

Ihållande nästäppa utan utsöndring av nässlem kan vara ett tecken på ett antal sjukdomar förknippade med anatomiska, hormonella och andra störningar. I den här artikeln kommer vi att berätta hur du bestämmer orsaken till sjukdomen och vad du ska göra om näsan ständigt är uppstoppad, men det finns ingen snot.

Orsaker till störd näsandning

Vad kan störa näsandningen? Uppenbarligen, om en person ständigt har en blockerad näsa, betyder det att något mekaniskt hinder bildas i luftflödets väg - en svullen slemhinna, neoplasmer, en krökt septum, etc. Det är också möjligt att tjockt slem ansamlas i nasofarynx, som inte rinner ut. I det här fallet verkar det som om det inte finns någon rinit.

Låt oss ta en närmare titt på vanliga orsaker till nästäppa.

Vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit är en sjukdom, vars huvudsymptom är en kränkning av nasal andning. Det finns 2 former av det - vasomotorisk (lägger näsan utan rinnande näsa) och hypersekretorisk (en stor mängd klart nässlem frisätts). Denna störning utvecklas som ett resultat av en kränkning av regleringen av vaskulär ton - blodkärlen slutar att reagera tillräckligt på signaler från nervsystemet. Som ett resultat täpps näsan till med alla förändringar i miljöförhållandena - i kylan, i värmen, vid inandning av damm, starkt luktande ämnen, etc. Gradvis tjocknar slemhinnan och näshålan smalnar av, vilket resulterar i att andning genom näsan orsakar svårigheter.

De faktorer som kan provocera utvecklingen av denna sjukdom är:

• trauma mot näsan;
• okontrollerad användning av vasokonstriktorläkemedel;
• krökning av septum;
• polyper på slemhinnan, ryggraden i nässkiljeväggen och andra neoplasmer;
• hormonella störningar.

Diagnosen ställs på grundval av karakteristiska klagomål och undersökning av patienten, inklusive analys av ett näsutstryk, rhinoskopi, etc.

Adenoider, polyper och andra formationer

Eventuella utväxter och utsprång på slemhinnan, rent mekaniskt, hindrar luftens passage genom nasofarynx, på grund av vilket personens näsa är helt eller delvis blockerad. Så inflammerade adenoider, polyper, cystor, tumörer kan fungera som ett hinder för luftflödet. Det är osannolikt att det kommer att vara möjligt att upptäcka dem på egen hand, men det kommer inte att vara svårt för en otolaryngolog att undersöka nasofarynx med hjälp av speciella enheter. Bland de symtom som bör varna och tjäna som anledning till att gå till doktorn är snarkning, försämring av lukt, frekvent rinnande näsa, nasal röst.

Krökning av nässkiljeväggen

En mycket vanlig orsak till ihållande överbelastning är en kränkning av den normala morfologin i nässkiljeväggen. Trängsel med krökning kan vara både unilateral och bilateral (om krökningen är S-formad).

Krökningen kan vara medfödd, men oftast är det resultatet av trauma. Det är värt att notera att efter en skada kanske en person inte märker förändringarna, men med åren förvärras kränkningen av näsans struktur och andningen blir svårare och svårare.

Krökning leder till många kränkningar - risken för att utveckla vasomotorisk och atrofisk rinit, bildandet av polyper och utväxter ökar. Med en vanlig förkylning finns det risk för komplikationer - bihåleinflammation, otitis media. Allt detta leder till en progressiv försämring av patientens hälsa.

Bihåleinflammation

Ett tillstånd där näsandningen är försämrad under lång tid kan vara förknippad med kronisk inflammation i slemhinnan i de paranasala bihålorna. Kronisk bihåleinflammation (bihåleinflammation eller frontal bihåleinflammation) åtföljs inte alltid av rinnande näsa. Detta händer om munnen på den inflammerade sinus blockeras av en neoplasma eller en krökt septum.

Med kronisk bihåleinflammation kan pus i bihålorna vara mycket tjock, vilket gör det svårt att dränera.

Symtom på kronisk bihåleinflammation:

• frekventa förkylningar;
• försämring av lukt;
• huvudvärk i området av ögonbrynen eller överkäken;
• en känsla av svullnad, "svullnad" i området för den drabbade sinus.

Kronisk bihåleinflammation och frontal bihåleinflammation kan leda till allvarliga komplikationer, så fördröja inte behandlingen.

Rhinitis medicamentosa

Rhinitmedicin håller på att bli en av de vanligaste sjukdomarna i nasofarynx på 2000-talet. Det uppstår på grund av alltför frekvent användning av vasokonstriktiva näsdroppar och sprayer.

Med kontinuerlig användning av vasokonstriktordroppar minskar känsligheten för dem, och dessutom utvecklas beroendet av dem.

Okontrollerad vasodilatation uppstår, vilket leder till ödem. Dessutom observeras ett antal andra störningar - en försämring av luktsinnet, en minskning av antalet cilier som är involverade i självrengöring av näsan, spridning av turbinater, etc. Typiska symtom på medicinsk rinit:

• frekventa svårigheter med nasal andning;
• tendens till näsblod;
• öm näsa;
• överdriven torrhet i slemhinnan, och ibland, tvärtom, hypersekretion av slem;
• sömnstörning;
• i avancerade fall - huvudvärk, förhöjt blodtryck, takykardi.

Torr rinit

En annan sjukdom som kännetecknas av nästäppa utan rinnande näsa är torr rinit. Det kallas också "torr snuva". Detta är en kronisk patologi förknippad med en kränkning av trofismen i slemhinnan, vilket leder till att cellerna som producerar sputum dör av. Gradvis utvecklar patienten följande symtom:

• en känsla av torrhet och sveda i nasofarynx;
• återkommande eller ihållande nästäppa;
• inte rikligt, men frekventa näsblod;
• ansamling av torra skorpor på slemhinnan;
• subfebril kroppstemperatur - 37-37,50C (kan förbli inom normala gränser);
• doft av lukt och smak.

Torr rinit fortskrider med åren, så om du hittar sådana symtom, skjut inte upp ditt besök till ÖNH.

Behandling

Vid svår trängsel hjälper vasokonstriktordroppar bra, på grund av deras effekt på blodkärlens väggar. Efter instillation smalnar kärlen, slemhinnans volym minskar, ödemet försvinner och andningen återställs. Det finns dock en fälla här - efter att ha fått lindring från vasokonstriktorerna använder patienten dem om och om igen. Med tiden blir effekten mindre och mindre uttalad, men det går inte längre att klara sig utan nasal instillation.

Behandlingsförloppet med vasokonstriktordroppar (Otrivin, Naphthyzit, Dlyanos, Evkazolin, etc.) är inte mer än 5-7 dagar. Ytterligare beroende utvecklas och risken för biverkningar ökar avsevärt.

Sålunda är vasokonstriktiva näsdroppar och sprayer inte lämpliga för behandling av kronisk nästäppa. Bättre att sluta använda dem helt. Hur kan man då återställa normal näsandning? Allt beror på orsaken till trängseln.

Terapi

I många fall kan medicin användas för att bekämpa trängsel:

• med vasomotorisk rinit, medicinrinit - hormonella näsdroppar (baserad på glukokortikosteroider);
• med torr rinit - fuktgivande näsdroppar, såväl som oljor och salvor som förhindrar att slemhinnan torkar ut;
• för nästan alla typer av trängsel rekommenderas det att använda saltlösning näsdroppar (Aqua Maris, Salin och analoger) - de normaliserar slemhinnans arbete, förhindrar uttorkning och minskar sannolikheten för att utveckla infektioner;
• med kronisk bihåleinflammation hjälper antibiotika av allmän verkan;

Parallellt kan ihållande trängsel behandlas med hjälp av extra terapi - inhalationer, sköljning av nasofarynx, akupressur av utsprången av näsbihålorna, uppvärmning etc.

Om den terapeutiska behandlingen inte ger den förväntade effekten uppstår frågan om en operation..

Kirurgi

I andra fall kan endast kirurgisk behandling återställa nasal andning:

1. Adenoiderna avlägsnas under både lokal och generell anestesi, beroende på situationens komplexitet. Operationen varar i alla fall från en halvtimme till ett par timmar och leder snabbt till en märkbar förbättring.
2. Polyper i nasofarynx avlägsnas ofta med den "blodlösa" metoden - laserdestruktion.
3. Kirurgisk korrigering av nässkiljeväggen - septoplastik - utförs under både lokal och generell anestesi. Idag utförs denna operation ganska snabbt och smärtfritt. Återhämtningsperioden efter operationen tar 1-2 veckor. Septoplasty tillåter inte bara att återställa den normala öppenheten i näspassagerna, utan också att förbättra utseendet på näsan.
4. Vid vasomotorisk och medicinerande rinit kan ett förfarande för kauterisering av slemhinnan - vasotomi eller konkotomi rekommenderas. Med konkotomi avlägsnas en del av slemhinnan och med vasotomi en del av slemhinnans blodkärl. Detta leder till en minskning av slemhinnans volym, så att kronisk nästäppa försvinner. Oftast utförs moxibustion med laser, under lokalbedövning.

Det är möjligt att välja den optimala behandlingsmetoden endast efter undersökning av en otolaryngolog och identifiera orsaken till kronisk överbelastning.