Nervsystemet är en av de mest känsliga strukturerna i människokroppen, som reagerar på förändrade metabola förhållanden. Komplex behandling av sådana patologier kräver utnämning av medel för att normalisera metabolism på cellnivå. Instruktionerna för användning av "Mexidol" (ett inhemskt läkemedel) definierar ett brett spektrum av farmakologiska effekter, som bestämmer användningen av läkemedlet för behandling av sjukdomar inom neurologi, kardiologi, oftalmologi och andra medicinska områden.
Instruktioner för användning av "Mexidol"
"Mexidol" är ett läkemedel som tillhör den farmakologiska gruppen av antihypoxanter, antioxidanter. Den aktiva ingrediensen i medlet, 2-etyl-6-metyl-3-hydroxipyridinsuccinat, är ett derivat av aromatiska flervärda alkoholer och representeras av ett vitt pulver som löses i vatten.
Instruktioner för användning av "Mesquidol" belyser de viktigaste farmakologiska egenskaperna hos läkemedlet, som presenteras i tabellen.
| effekten | Utvecklingsmekanism |
|---|---|
| Antihypoxiskt medel | Under förhållanden med en reducerad koncentration av syre i blodet hämmar det processerna för ofullständig oxidation. Bristen på syntes av underoxiderade produkter minskar tecknen på hypoxi, ökar kroppens motståndskraft mot syresvält. |
| Membranstabiliserande | Genom att verka på fosfolipidstrukturerna i cellväggen: ökar aktiviteten hos enzymer, känsligheten hos ytreceptorer och transportsystemet (kanaler för passage av näringsämnen och joner). |
| Antioxidant | Det hämmar lipidperoxidation under anaeroba förhållanden, aktiverar peroxidanvändningssystemet (främst på grund av glutation). |
| Neuroprotektivt ("nervvävnadsskydd") | Selektiv aktivitet av läkemedlet på hjärnceller i regenereringsprocessen efter ischemiska eller traumatiska skador noteras. |
| Nootropic | Ökar mänskliga kognitiva förmågor (minne, uppmärksamhet, tal) efter traumatisk hjärnskada, stroke och andra neurologiska sjukdomar på grund av:
|
| Hypolipidimic | På grund av det adekvata utnyttjandet av fett i cellerna vid användning av Mexidol, minskar den totala koncentrationen av lipider och kolesterol i blodet (antiaterogen effekt); |
| Anxiolytiskt (anti-ångest): | Effekten beror på effekten på det GABA-ergiska systemet med aktivering av den huvudsakliga hämmande mediatorn - gamma-aminosmörsyra |
"Mexidol" används inom kardiologi för att förbättra blodets reologiska egenskaper: stabilisera membranen av erytrocyter, blodplättar, minska trombocytaggregation och minska risken för trombos.
Sammansättning och form av frisättning
"Meksidol" är ett inhemskt läkemedel från företaget "Farmasoft", som är ordinerat för oral och parenteral användning, därför finns det i två former:
- 125 mg tabletter (i förpackningar om 30 och 50 stycken);
- lösning i ampuller för intravenösa eller intramuskulära injektioner (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Jämförande egenskaper hos läkemedlets sammansättning visas i tabellen.
| Tabletter | Lösning | |
|---|---|---|
| Aktiv ingrediens (Mexidol) | 125 mg | 5 ml ampuller - 50 mg / ml. Ampull på 3 ml - 20 mg / ml. |
| Hjälpämnen |
|
|
| Organoleptiska egenskaper | Vita runda tabletter utan stång | Transparent färglös lösning, inga föroreningar |
Funktioner för utnämningen av en separat form och dosering av läkemedlet beror på den specifika patologin och svårighetsgraden av patientens tillstånd.
Indikationer: vad hjälper det från?
Ett brett spektrum av effekterna av "Mexidol" bestämmer listan över indikationer för att förskriva läkemedlet i praktiken:
- återhämtningsperioden för en akut störning av cerebral cirkulation, kraniocerebral eller ryggradsskada;
- hemorragisk stroke och hjärninfarkt;
- posttraumatisk epilepsi;
- komplex terapi av multipel skleros, parkinsonism;
- senil demens (för att bromsa utvecklingen);
- mild till måttlig kognitiv funktionsnedsättning;
- akut förgiftning med neuroleptiska läkemedel ("Aminazin", "Haloperidol" och andra);
- polyneuropati (diabetisk, traumatisk genesis);
- oftalmopati och korneal patologi efter laserintervention;
- öppenvinkelglaukom;
- rehabilitering för opiumberoende, alkoholism;
- discirkulatorisk encefalopati - metabola störningar i neuroner mot bakgrund av en allmän somatisk sjukdom (till exempel diabetes mellitus);
- akuta abstinenssymtom;
- vibrationssjukdom är en yrkessjukdom som kännetecknas av en generaliserad dysregulation av vaskulär tonus.
Inom kardiologi ordineras "Mexidol" för patienter med kranskärlssjukdom (CHD) och arteriell hypertoni. Läkemedlet ökar den terapeutiska effekten av antihypertensiva läkemedel och förbättrar patienters subjektiva välbefinnande: minskning av yrsel, smärta i bakhuvudet, hjärtklappning med arytmier.
Oralt intag
Den officiella instruktionen till "Mexidol" i tablettform identifierar en lista över tillstånd där användningen av läkemedlet är motiverat:
- komplex behandling av ischemisk hjärtsjukdom II-III funktionell klass;
- hypertonisk sjukdom;
- migränattacker hos vuxna;
- vegetativ-vaskulär dystoni (VVD) enligt den hypertensiva varianten;
- kognitiv försämring hos patienter som tar alkohol under lång tid;
- polikliniskt stadium av rehabilitering av neurologiska patienter;
- förebyggande av panikattacker hos patienter med fobier, ångesttillstånd;
- sömnlöshet.
Valet av en effektiv dos bestäms av patientens individuella egenskaper och är i genomsnitt 250-500 mg / dag. Varaktigheten av terapiförloppet med orala former av "Mexidol" är minst 2 månader.
Intramuskulär och intravenös administrering
Parenteral administrering av läkemedlet ordineras på ett neuropsykiatriskt sjukhus, terapiavdelning eller kardiologi. Dosen och frekvensen av intramuskulär och intravenös användning av "Mexidol" för olika patologier presenteras i tabellen.
| Sjukdom | Dos, administreringsfrekvens | Kursens längd |
|---|---|---|
| Akut alkohol eller neuroleptisk förgiftning (medlet påskyndar elimineringen av giftiga metaboliter från kroppen) | 50-300 mg/dag | 7-14 dagar |
| Dyscirkulatorisk, posttraumatisk encefalopati | 100 mg 2-3 gånger om dagen | 14 dagar |
| Akut pankreatit | 100 mg 3 gånger/dag | 7-10 dagar |
| Pankreatisk nekros |
| 10-14 dagar |
| Den tidiga perioden efter en stroke, hjärn- eller ryggmärgsskada med kognitiva, ångestnedsättningar |
| 10-14 dagar |
| Akuta abstinenssymtom vid alkoholism | 100-200 mg 2 gånger om dagen | 5-7 dagar |
| Öppenvinkelglaukom | Intramuskulärt, 100 mg 3 gånger/dag | 14 dagar |
Parenteral användning av "Mexidol" är begränsad till korta kurser upp till 2 veckor (med encefalopati - upp till 4).
Instruktioner för användning av "Meksiprim" (analog) kräver att läkemedlet avbryts inom 2-3 dagar med en gradvis dosreduktion.Konsekvensen av plötsligt upphörande av antagning - "rebound syndrom" med en ökning av manifestationerna av den underliggande sjukdomen.
Regler för administrering och administrering av läkemedlet
Effektiviteten av ett läkemedel bestäms av dosens tillräcklighet och administreringssättet. Enligt anteckningen ordineras den orala formen 1 tablett 2-3 gånger om dagen, sköljd med en tillräcklig mängd rent vatten, oavsett matintag.
Regler för parenteral administrering av "Mexidol":
- intramuskulära injektioner: 2-3 gånger om dagen i den övre yttre delen av skinkorna;
- intravenös administrering: bolus (långsamt hela dosen utan utspädning på 5-7 minuter), dropp (hastighet 40-60 droppar/minut).
När det konsumeras på fastande mage, illamående, obehag i magen, kan en minskning av blodsockernivån inträffa, så läkare rekommenderar att du tar Mexidol 30 minuter efter att ha ätit.
Behöver jag späda läkemedlet före administrering?
Droppa intravenös (infusion) administrering av "Mexidol" används för att skapa en stabil koncentration av aktiva metaboliter i blodplasman (för infusionsperioden - 2-3 timmar).
De vanligaste standardlösningsmedlen på kliniken är:
- 0,9% natriumkloridlösning (fysiologisk);
- 5% glukoslösning i flaskor med 200 och 400 ml.
För droppadministrering löses läkemedlet i förhållandet: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml lösning.
Att upprätthålla en konstant koncentration av läkemedlet i blodet bidrar till en längre effekt med möjlighet till gradvis anpassning av kroppen till nya metabola tillstånd.
Biverkningar och symtom på överdosering
Mexidol tillhör en grupp receptbelagda metaboliska antioxidanter.
Behandlingsstart hos 10-15% av patienterna åtföljs av utvecklingen av biverkningar:
- allergiska reaktioner (kliande utslag, svullnad, rodnad i injektionsområdet);
- torr mun;
- illamående;
- obehag i övre delen av buken (mage, tolvfingertarmen);
- svettning i handflatan och fötterna;
- dåsighet;
- nedsatt koordination (läkemedlet rekommenderas inte för patienter vars yrke kräver konstant koncentration av uppmärksamhet);
- ökad hjärtrytm;
- labilitet av blodtryck.
Om du upplever biverkningar av att ta läkemedlet måste du sluta använda och informera din läkare.
Kontraindikationer för att ta "Mexidol":
- allergiska reaktioner mot någon av komponenterna i produkten;
- akut lever- och njursvikt (läkemedlet utsöndras huvudsakligen i urinen);
- barn under 18 år, kvinnor under graviditet och amning (det finns inga kliniska data om säkerhet).
Vid överdosering uppträder det påtaglig dåsighet, hämning av reaktionen, högt eller lågt blodtryck, yrsel. Behandling av förgiftning "Mexidol" - infusionsbehandling på intensivvårdsavdelningen.
Användning av "Mexidol" för parkinsonism
Parkinsonism (Parkinsons sjukdom) är en neurologisk patologi som kännetecknas av en progressiv minskning av amplituden och noggrannheten hos rörelser, mot bakgrund av vilken tremor (skakningar) i extremiteterna utvecklas. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos äldre personer (över 55 år).
Den morfologiska grunden för sjukdomen är förknippad med en kränkning av syntesen av dopamin i hjärnans substantia nigra, en förmedlare av nervimpulser. Standardbehandling för patologi innebär användning av substitutionsterapi med aktiva prekursorer av substansen.
Långvarig användning av sådana läkemedel främjar metabola störningar i neuroner, vilket manifesteras av syntesen av fria radikaler och skador på cellmembranet. Ett integrerat tillvägagångssätt med antihypoxanter påverkar dessutom perifera strukturer och förbättrar ämnesomsättningen i hjärnan.
Kliniska studier med "Mexidol" vid behandling av Parkinsons sjukdom noterade:
- en ökning av hastigheten på impulsen längs nerven (under studien på en elektroneuromyograf);
- en minskning av manifestationerna av tremor (oscillationer) och en ökning av rörelseomfånget;
- ökad effektivitet och möjligheten att minska dosen av grundläggande antiparkinsonläkemedel (illustrerad av exemplet "Cyclodol");
- en minskning av svårighetsgraden av symtomen (ostadig gång, darrningar i händerna, stelhet i rörelser) på Hen-Yar-skalan;
- en ökning av koncentrationen av dopaminmetaboliska produkter i blodet (resultat av en experimentell studie av Center for Extrapyramidal Diseases).
Som en del av komplex terapi rekommenderas "Mexidol" för patienter med Parkinsons sjukdom i en dos av 200-400 mg / dag i form av en droppare (4-8 ml av en 5% lösning av läkemedlet för 250-300 ml av saltlösning).
Funktioner för applicering vid lågt tryck
En minskning av blodtrycket när du tar "Mexidol" beror på ökad syntes och ackumulering av natriuretisk peptid, vilket främjar utsöndringen av natriumsalter och vatten från kroppen (diuretisk effekt).
Måttlig hypotensiv effekt av läkemedlet kräver noggrann användning hos patienter med låga doser:
- vid värden på 110 / 70-90 / 60 - det är tillåtet att ta en standarddos av "Mexidol";
- mindre än 90/60 - specialistråd krävs om lämpligheten av att förskriva medlet, behovet av tryckkorrigering.
Vid mild hypotoni rekommenderas "Mexidol" på grund av dess förmåga att normalisera den vegetativa innerveringen av kärlväggen och öka indikatorerna till optimala värden.
Läkemedelsinteraktion: läkemedlet förstärker effekten av antihypertensiva läkemedel (betablockerare, diuretika), därför ordineras det med försiktighet till patienter med mild hypertoni.
Hur ofta kan behandlingsförloppet upprepas?
"Mexidol" är ett läkemedel som används för att förbättra de systemiska processerna för cellulär metabolism. Experter rekommenderar att du tar läkemedlet regelbundet, i korta eller medellånga kurser:
- 10-14 dagar - varannan månad;
- 6 veckor - var 6-12:e månad.
Användningen av "Mexidol" är ständigt förbjuden på grund av missbruk och en minskning av läkemedlets effektivitet. För långsiktig korrigering av oxidprocesser i kroppen under pausen rekommenderas det att använda andra medel.
Analoger och inhemska substitut
Den inhemska tillverkaren erbjuder patienter en mängd olika analoger - produkter som skiljer sig åt i namn och kostnad: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Komplex terapi på sjukhuset på kliniken för neurologiska och kardiovaskulära sjukdomar åtföljs av användningen av antioxidanter och andra medel som förbättrar ämnesomsättningen.
De läkemedel som används mest i klinisk praxis:
- nootropics (för att förbättra kognitiva förmågor, påskynda metaboliska processer i hjärnan): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" är ett torrt extrakt av kalvblod, vilket ökar vävnadens motståndskraft mot hypoxi, förbättrar metaboliska processer, påskyndar läkningen av sår och sår;
- "Mydocalm" - ett läkemedel som används inom neurologi för behandling av sjukdomar med ökad muskeltonus (multipel skleros, parkinsonism), postoperativa och traumatiska kontrakturer;
- "Meldonium" ("Mildronate") är ett universellt ämnesomsättningsmedel som används inom kardiologi för att återställa myokardiet efter en hjärtattack;
- vitaminpreparat med antioxidant- och neuroprotektiva effekter: Milgamma (grupp B-komplex), Aevit (A + E).
Vegetativa störningar orsakade av kompression av nervrötterna i osteokondros kräver komplex terapi:
- diuretika ("furosemid");
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Voltaren, Diklofenak);
- muskelavslappnande medel - för att slappna av de spastiska musklerna i ryggen ("Midocalm", "Baclofen").
För att lindra huvudvärk rekommenderar läkare läkemedel med bevisad effektivitet - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Slutsatser
"Mexidol" är ett läkemedel från gruppen av antioxidanta nootropa läkemedel, som ofta används i läkares praktik för komplex terapi av akuta och kroniska sjukdomar. En kompetent metod för förskrivning, kontroll av kompatibilitet med andra läkemedel är nyckeln till behandlingens effektivitet. Det finns ingen evidensbas för monoterapi med "Mexidol", därför åtföljs oberoende användning av läkemedlet för diagnostiserade neurologiska sjukdomar av risken för patologiprogression, försämrad prognos för patientens liv.
