Användningsinstruktioner
Läkemedlets verkan manifesteras på grund av blockering av Ca-kanaler. Som ett resultat minskar flödet av kalciumjoner till kardiomyocyter och glatta muskelceller i artärerna. Detta leder till vasodilatation och en minskning av totalt perifert motstånd. Som ett resultat förbättras blodflödet till hjärtat och efterbelastningen minskar, kärlkrampsmärtor försvinner, blodtrycket sjunker och spastiska glatta muskler slappnar av. Den nuvarande koncentrationen av nifedipin bibehålls i 12-24 timmar.
Indikationer: vad hjälper läkemedlet från?
Cordaflex används för följande sjukdomar:
- arteriell hypertoni;
- hypertensiva kriser
- ischemisk hjärtsjukdom (för att förhindra attacker, inklusive instabil Prinzmetal angina);
- förebyggande av migränattacker;
- kolik av olika ursprung och andra tillstånd som kräver kramplösande verkan
- Raynauds sjukdom.
Vilken press kan du ta?
Om blodtrycket överstiger 139/90 kan tillståndet betraktas som hypertoni. Patologi leder till många komplikationer, inklusive hjärtinfarkt och stroke. Patienter med högt blodtryck bör kontrollera det och hålla det inom det normala intervallet, eller inom de gränser som fastställts av läkaren.
Därför tas Cordaflex för långtidsupprätthållande av blodtrycket inom normalområdet, så snart diagnosen hypertoni ställs.
Kompositions- och frigöringsformer
Den aktiva ingrediensen i Cordaflex är nifedipin, ett derivat av 1,4-dihydropyridin.
Läkemedlet tillverkas i två former:
- dragerade tabletter, 10 mg, gula, 100 enheter i en glasburk;
- depottabletter (långverkande) - även dragerade, lila, innehåller 20 mg aktiv substans. Förpackad i 30 eller 60 st. i en flaska
Finns på apotek med recept.
Kontraindikationer och biverkningar
Nifedipin har ett antal biverkningar från olika organsystem. Oftast uppträder de på grund av en dosöverträdelse eller gemensam användning med andra läkemedel. För att undvika obehagliga konsekvenser, var noga med att rådgöra med din läkare innan du tar.
| Organsystem | Negativa reaktioner |
|---|---|
| Kardiovaskulär | Rodnad i ansiktet, en signifikant minskning av blodtrycket (upp till kollaps), angina pectoris smärta. Även om läkemedlet praktiskt taget inte har någon effekt på hjärtfrekvensen, kan det i vissa fall orsaka takykardi (snabb hjärtfrekvens). |
| Centrala och perifera nervsystem | Cephalalgi (huvudvärk), trötthet, sömnstörningar, vid långvarig användning av höga doser, känslighetsstörningar och skakningar i händerna är möjliga. |
| Mag-tarmkanalen | Dyspeptiska störningar (halsbränna, illamående, kräkningar, avföringsrubbningar), i sällsynta fall - kolestas, ökade nivåer av leverenzymer (ALAT, AST). |
| Blodsystemet | Minskad nivå av blodplättar, leukocyter, erytrocyter. Ibland - hemorragiskt syndrom. |
| Utsöndring | Polyuri (volymen av urinering är mer än 2 liter), nedsatt njurfunktion. |
| Muskuloskeletala | Smärta i muskler, leder |
| Endokrin | Mycket sällsynt - gynekomasti, förhöjt blodsocker |
| Övrig | Allergiska överkänslighetsreaktioner, hyperhidros (överdriven svettning), feber. |
Läkemedlet rekommenderas inte för användning i följande fall:
- instabil angina;
- hjärtinfarkt;
- kardiogen chock;
- arteriell hypotoni;
- vegetativ dystoni av hypoton typ;
- laktosintolerant;
- individuell överkänslighet mot nifedipin, andra derivat av 1,4-dihydropyridin, hjälpämnen i tabletter.
Läkemedlet ordineras med försiktighet i följande situationer:
- den första månaden efter hjärtinfarkt;
- uttalade valvulära defekter;
- hypertrofisk myokardiopati;
- kronisk kardiovaskulär svikt;
- akuta cirkulationsstörningar i hjärnan (stroke, övergående ischemiska attacker);
- akut/kronisk lever- eller njursvikt;
- diabetes.
Säkerheten med att använda nifedipin hos barn under 18 år har inte fastställts, så det är bättre att avstå från att ta det i denna ålder. Läkemedlet ordineras också med försiktighet till äldre, särskilt med samtidiga njurpatologier.
Under graviditeten kan medicinering vara indicerad i avsaknad av andra säkrare alternativ. Det är dock bättre att vägra ta det medan du ammar.
Läkemedlet påverkar inte koncentration och koordination av rörelser, därför är det tillåtet att köra och arbeta med komplexa mekanismer under administreringen. Men först efter utnämningen är yrselattacker möjliga - under denna period är det bättre att överge ovanstående aktiviteter. I framtiden bör denna fråga diskuteras med din läkare.
Det rekommenderas inte att dricka alkohol under behandlingen med nifedipin, eftersom detta kan orsaka ett okontrollerat blodtrycksfall.
Hur man tar: administreringssätt och dosering
Instruktionerna för användning av Cordaflex innehåller följande rekommendationer:
- Den exakta dosen bestäms av den behandlande läkaren. Detta tar hänsyn till svårighetsgraden av sjukdomen, patientens svar på behandling, ålder, närvaron av samtidiga patologier och andra faktorer.
- Tabletterna måste tas före måltid (den förlängda formen tas när som helst).
- Om du missar ett möte måste du ta medicinen så snart som möjligt, men dosen fördubblas inte.
- Läkemedlet ska sköljas med vanligt kokt vatten och sväljas utan att tugga.
- När symtom på en hypertensiv kris uppträder, för att påskynda effekten, bör läkemedlet tuggas, hållas i munnen ett tag och först sedan sväljas.
Den genomsnittliga terapeutiska dosen är 10 mg tre gånger om dagen, om nödvändigt, ändra den i rätt riktning. Högst 40 mg nifedipin kan tas under dagen. Intervallet mellan engångsdoser bör vara minst 2 timmar.
Förlängd Cordaflex används två gånger om dagen, med ett intervall på 12 timmar, vid behov ökas den dagliga dosen till 80-120 mg (4-6 tabletter). Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör den inte överstiga 40 mg.
För äldre, såväl som för underhållsbehandling, reduceras initialdosen med hälften, med efterföljande justering beroende på svaret på behandlingen.
Överdos
Om dosen överskrids uppstår följande symtom:
- blodtrycksfall (upp till kollaps);
- synkope (synkope)
- vegetativa störningar (huvudvärk, illamående, kräkningar, yrsel)
- kärlkramp i bröstet.
Det finns ingen specifik motgift mot detta läkemedel. Behandlingen består i avbrytande av medicineringen, magsköljning och intag av absorberande medel. Symtomatisk terapi rekommenderas också: hypertensiva läkemedel (Norepinephrim, Dopamin), kardiotoniska läkemedel, antiarytmika.
Interaktion med andra läkemedel
En ökning av den hypotoniska effekten är möjlig i kombination med följande läkemedel:
- betablockerare;
- tricykliska antidepressiva medel;
- blockerare av histamin H2-receptorer;
- diuretika;
- ACE-hämmare.
Verkan av Cordaflex försvagas genom att ta kalciumtillskott
Det rekommenderas inte att använda Cordaflex tillsammans med grapefruktjuice på grund av produktens effekt på metabolismen av nifedipin.
Läkemedlet ökar toxiciteten av Digoxin och Teofyllin och antiinflammatoriska läkemedel, såväl som indirekta antikoagulantia.
Speciella instruktioner
Efter MI ordineras nifedipin endast om hemodynamiken är normaliserad.
Hos patienter med hjärtsvikt är det först nödvändigt att genomgå en behandlingskur med hjärtglykosider tills tillståndet har stabiliserats.
Hos diabetiker kan läkemedlet orsaka hyperglykemi.
Innan du genomgår generell anestesi måste du varna din läkare om att du tar Cordaflex.
Analoger: vad kan ersätta medicinen?
Substitut är läkemedel som innehåller samma aktiva substans (Nifedipin). De kallas också generika. Det finns följande analoger av Cordaflex på marknaden:
- Adalat;
- Calcigard;
- Kordafen;
- Cordipin;
- Nifedicap;
- Zanifed;
- Depin-E;
- Fenigidin.
Slutsatser
Cordaflex är ett mycket effektivt antianginalt och blodtryckssänkande medel från gruppen kalciumkanalblockerare. På grund av detta, såväl som dess låga kostnad, har det blivit utbrett vid behandling av akuta attacker av hjärt-kärlsjukdomar.
Ändå har det ett antal kontraindikationer och kan också orsaka olika bireaktioner. Det vanligaste är ett kraftigt blodtrycksfall. För att undvika dem måste du strikt följa doser och rekommendationer för användning.
