Uppkomsten av feber är en universell variant av kroppens försvarsreaktion. Det syftar till att aktivera immunsystemets mekanismer, förhindra reproduktion och förstörelse av det smittsamma ämnet, försvaga dess patogena egenskaper. Otitis media är en infektiös och inflammatorisk process, och förhöjd kroppstemperatur vid denna sjukdom är ett vanligt symptom. Det kan inte kallas ovillkorligt förväntat, eftersom inte alla former av otitis media åtföljs av feber. Ändå är registreringen av kroppstemperatur av stor betydelse för differentialdiagnostiken av öronskador. Med hur många dagar temperaturen varar med otitis media, kan man bedöma svårighetsgraden av patientens tillstånd, anta troliga utfall av sjukdomen.
Feber med otitis media
Temperatur i otitis media är en av de viktigaste manifestationerna av berusningssyndrom, vilket också inkluderar svaghet, huvudvärk, en känsla av svaghet och allmän sjukdomskänsla. Den patogenetiska grunden för utvecklingen av berusning är absorption i blodet från inflammationsfokus:
- toxiner;
- smittoämnen;
- produkter av den inflammatoriska reaktionen.
Förgiftningssyndrom är mest uttalat med en purulent form av inflammation. Samtidigt är öroninflammation och temperatur begrepp som är oupplösligt förbundna med varandra. Eftersom feber har en skyddande funktion är det värt att oroa sig för dess utseende endast i vissa fall (till exempel med hypertermiskt syndrom).
Kan öroninflammation förekomma utan feber? Varianter av förloppet av inflammatoriska öronsjukdomar utan närvaro av feber i den kliniska bilden finns. Bland dem är otomycosis (svampinfektion av strukturerna i ytterörat), eksem i den yttre hörselgången. Feber kanske inte är närvarande med en diffus yttre form av sjukdomen och även med ett atypiskt förlopp av otitis media.
En ökning av kroppstemperaturvärdena beror på etiologin, formen och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Feber är valfritt, men i vissa fall kan det vara till stor hjälp vid differentialdiagnostik.
Detektering av feber innan suppuration börjar är viktigt för att bekräfta diagnosen otitis media.
Otitis externa och feber
Yttre öroninflammation kan inte enbart betraktas som otitis media utan feber. En feberreaktion i denna sjukdom observeras mycket ofta och kan bli en indikation för läkemedelskorrigering med en betydande försämring av patientens tillstånd.
Begränsad otitis externa kännetecknas av utseendet i den yttre hörselgången av en purulent formation - en böld. I det här fallet kan kroppstemperaturen vara subfebril (upp till 37,9 ° C), febril (mer än 38 ° C). Temperaturreaktionen är mycket mer uttalad hos barn.
Med en diffus yttre form förblir kroppstemperaturindikatorer oftast inom det subfebrila området. I det här fallet, även om det finns en temperatur med otitis media, är patientens allmänna tillstånd måttligt nedsatt. Klagomål om feber kan inte kallas dominerande framför andra yttringar av oro för patienten.
Feber med otitis media
Otitis media, temperaturen vid vilken anses vara en av de viktigaste manifestationerna, är en purulent form av otitis media. Som tidigare nämnts är berusningssyndromet av stor betydelse för differentialdiagnostik. Feber i kombination med svår öronsmärta tyder på att en patient har otitis media.
Hur länge håller temperaturen vid otitis media? Feber är ett ihållande symptom på det pre-perforativa stadiet av sjukdomen, som varar till ögonblicket av spontan perforering av trumhinnan (eller tympanopuncture, paracentes utförd av en otolaryngolog). Varaktigheten av det namngivna steget av flödet kan vara från flera timmar till flera dagar.
Du bör veta att med början av suppuration sjunker temperaturen med otitis media till normala värden.
Finns det feber hos barn med öroninflammation? Inflammation i mellanörat i barndomen tolereras inte lätt. Ju yngre barnet är, desto sämre tillstånd. Eftersom trumhinnan hos spädbarn är tjockare än hos vuxna, kan en egenskap hos kursen kallas svårigheten att perforera och frigöra pus. Samtidigt råder det ingen tvekan om vilken temperatur som förväntas i otitis media - feber når 39-40 ° C, förblir ofta resistent mot användningen av symtomatiska febernedsättande läkemedel.
Temperatur och komplikationer av otitis media
Rädslan förknippade med sjukdomen förklaras inte bara av svårighetsgraden av kliniska manifestationer, utan också av den höga sannolikheten för allvarliga komplikationer. Dynamiken i förändringar i temperaturindikatorer är ett av de enklaste och mest prisvärda sätten att bestämma hur effektiv antibiotikabehandling är,
om man kan förvänta sig försämring eller förbättring av patientens tillstånd. Försvinnandet av feber med upphörande av otorré är ett gynnsamt prognostiskt tecken, medan en upprepad ökning av kroppstemperaturen efter en kortvarig förbättring tyder på behovet av att misstänka komplikationer.
Hög feber med öroninflammation är alarmerande om:
- elimineras inte med febernedsättande läkemedel;
- växer snabbt mot bakgrund av en outhärdlig huvudvärk, fotofobi;
- åtföljd av illamående, kräkningar;
- åtföljd av buksmärtor, upprörd avföring;
- åtföljd av utseendet av utslag på huden, slemhinnorna.
En komplikation av akut purulent inflammation i mellanörat kan vara mastoidit - skada på benvävnaden i mastoidprocessen med utvecklingen av osteomyelit. Detta är en sekundär sjukdom, vars förekomst förklaras av irrationell terapi, en minskning av immunreaktivitet. Hur många dagar håller temperaturen vid otitis media komplicerad av mastoidit? I detta fall normaliseras patientens tillstånd tillfälligt, tecken på återhämtning kvarstår i flera veckor. Då dyker feber upp igen, smärta i örat och flytningen av pus återupptas.
Bland komplikationerna av en purulent process i mellanörat beaktas också otogen meningit och otogen sepsis. Temperaturen stiger till 39–40 ° C och över. I detta fall kännetecknas sepsis av hektisk feber, åtföljd av svår frossa.
Feberhantering
Har öroninflammation utvecklats och temperaturen kvarstår? Vad man ska göra i det här fallet måste varje patient veta. Grundpelaren i behandlingen är antibiotikabehandling, som kan vara:
- Lokal (aktuell).
- Systemisk.
Topikal terapi används vid behandling av den yttre formen. Feber i detta fall kräver akut vård endast vid febrila värden, när patienten klagar över svår huvudvärk och svaghet, blir hans fötter och handflator kalla vid beröring, blek.
Med purulent otitis media indikeras systemisk användning av antibiotika (tabletter, injicerbara former). En minskning av kroppstemperaturen kan krävas med en kraftig försämring av tillståndet, en ökning av febervärden upp till 38,5 ° C eller mer.
Subfebril feber med ett tillfredsställande allmäntillstånd hos patienten stoppas inte av läkemedel.
I alla situationer som beskrivs ovan används febernedsättande läkemedel (antipyretika) - paracetamol eller ibuprofen. De finns i olika doseringsformer (tabletter, sirap, injektioner), vilket gör att du kan välja den optimala administreringsmetoden och snabbt sänka temperaturen. Allmänna regler är också relevanta:
- en tillräcklig mängd vätska (te, kompott, mineralvatten - inte kallt och inte varmt);
- sängläge, begränsning av fysisk aktivitet.
Förutom den febernedsättande effekten har paracetamol och ibuprofen analgetiska egenskaper, vilket gör det möjligt att kombinera febernedsättande och smärtstillande effekter. Om temperaturen en tid efter att ha tagit läkemedlet förblir på samma nivå eller stiger, är det nödvändigt att bedöma patientens tillstånd.
Slöhet, dåsighet, slöhet, svår huvudvärk, kräkningar, "marmorering" av huden på extremiteterna är en indikation för akut medicinsk vård.
Hur många dagar kvarstår temperaturen för öroninflammation efter starten av antibiotikabehandlingen? Temperaturkurvans värden hjälper till att avgöra om det valda läkemedlet är effektivt. Att spåra förändringen av indikatorerna inom 24–48 timmar är nödvändigt för att fatta ett välgrundat beslut om fortsatt behandling eller korrigering av dess sammansättning, dosering av läkemedel. Förbättring av tillståndet med korrekt terapi förväntas redan under den första behandlingsdagen, men normalisering av temperaturvärden är dock möjlig först efter att ha stoppat den infektions-inflammatoriska processen, som tar minst flera dagar.
