Sjukdomar i struphuvudet utvecklas i de flesta fall som ett resultat av skador på slemhinnan av infektiösa patogener eller icke-infektiösa faktorer. Förutom struphuvudet påverkas stämbanden, vilket gör de kliniska symtomen mer uttalade.
Låt oss först titta på hur akut eller kronisk laryngit manifesterar sig. Utvecklingen av den inflammatoriska processen i larynxslemhinnan är baserad på dess nederlag av virala, bakteriella eller svamppatogena mikroorganismer. Risken för sjukdom ökar vid allmän hypotermi, användning av stora mängder kall mat, dryck, vid långvarig rökning och överbelastning av ligamenten.
Med tanke på djupet av lesionen finns det en katarral, där muskellagret påverkas, och även en flegmonös typ (med skada på brosk, periosteum). Symptomatiskt manifesterar sjukdomen sig:
Sjukdomar i struphuvudet med progression leder till uppkomsten av afoni, vilket leder till att en person bara kan tala i en viskning. Feber är inte typisk för patologi. Gradvis blir en torr hosta fuktig i naturen.
Sjukdomen kan kompliceras av larynxstenos och kronisk inflammation.
Laryngit är särskilt farligt hos barn, där svullnad av slemhinnan i kombination med en smal lumen i luftvägarna leder till kvävning och syresvält.
Larynx undersöks för diagnos. Sjukdomar med laryngoskopi manifesteras i form av hyperemi, ödem i slemhinnan och förtjockning av ligamenten. Bitar av sputum noteras på ytan, och i fallet med influensaursprung av laryngit visualiseras blödningar. Under laboratorieundersökning registreras leukocytos med neutrofili (med bakteriell lesion) eller lymfocytos - med virusinfektion. För att identifiera den patogena patogenen föreskrivs en bakteriologisk studie, vars material samlas in från ytan av orofarynx.
Skador på slemhinnan av infektionsmedel kräver utnämning av antibakteriella, antivirala eller antimykotiska medel. Nödvändigtvis visas:
Deras mediciner kräver slemlösande läkemedel (Mukaltin) och läkemedel som minskar sputumets viskositet (ACC, Ambrobene). För inandning är det tillåtet att använda icke-kolsyrat alkaliskt vatten, Ambroxol eller Prospan.
Om sjukdomen genomgår kronisk, stör symtomen personen konstant, men med låg intensitet. Försämringen av tillståndet observeras med en exacerbation av patologin.
Laryngit kan inte bara vara en självständig sjukdom, utan också en manifestation av andra sjukdomar:
Förlamning av larynxnerverna uppstår på grund av aktiveringen av Lefflers stav, som utsöndrar difteritoxin. Initiala symtom inkluderar manifestationer av katarral faryngit:
I framtiden uppträder räder, varefter personens tillstånd försämras kraftigt, febril hypertermi utvecklas och en förändring i rösten noteras. Det blir grovt, väsande, hostar gradvis och andnöd och högljudd andning indikerar utveckling av krupp.
I diagnosen används laryngoskopi, där det finns hyperemi, ödem i slemhinnan, såväl som vitaktiga, gråa eller gröna filmer.
Försök att själv ta bort filmer från slemhinneytan leder till uppkomsten av ett öppet sår och blödning.
Filmer kan täcka luftstrupen, vilket komplicerar patologins förlopp. Diagnosen fastställs på grundval av resultaten av bakteriologisk undersökning, där difteribaciller detekteras.
Behandlingen utförs så snart diagnosen ställts.
| Läkemedelsgrupp | Läkemedlets namn | Läkemedlets verkan |
|---|---|---|
| Serum | Antidifteri antitoxisk | Neutralisering av difteritoxin |
| Antibakteriella medel (cefalosporiner, makrolider) | Ceftriaxon, Erytromycin | Blockerar syntesen av komponenterna i bakterieväggen, såväl som genetiska komponenter, vilket förhindrar reproduktion av patogena mikroorganismer. |
| Antihistaminer | Suprastin, Erius | Minskar vävnadssvullnad, inflammatorisk vätskeproduktion. |
| Hormonella mediciner | Hydrokortison | Stabiliserar cellmembranen, förhindrar utvecklingen av ödem och har också en kraftfull antiinflammatorisk effekt |
| Avgiftning (intravenös infusion, orala sorbenter) | Gemodez, Rheosorbilact, Polysorb, Atoxil | Minska koncentrationen av toxiner i blodomloppet, påskynda deras eliminering, vilket förhindrar skador på inre organ. |
| Barbiturater | Thiopental | Förebyggande av larynx spasm. |
För inandning används enzymer, hydrokortison, antibiotika, epinefrin och alkaliska oljelösningar. Förutom asfyxi ökar med sjukdomens fortskridande risken att utveckla en böld, lunginflammation, polyneurit med nedsatt sväljning, synfunktion eller lemrörelser.
Influensa laryngit
I de flesta fall är influensainfektion lokaliserad och påverkar de övre luftvägarna, särskilt struphuvudet. Inflammation manifesterar sig i en katarral form, men i svåra fall är hemorragisk laryngit med submukösa blödningar möjlig. Dessutom, med den fibrösa exsudativa typen, visualiseras sårbildning i slemhinnan med fibrinfibrer på dess yta.
Med influensatypen av laryngit observeras komplikationer (abscess, flegmon i epiglottisområdet). Orsaken till utvecklingen av komplikationer är de bakteriella patogenerna i streptokockserien.
Kliniska symtom presenteras:
- allvarligt obehag;
- ledvärk;
- artralgi;
- huvudvärk;
- febril hypertermi;
- bröstsmärta;
- torrhosta, som gradvis blir fuktig i naturen.
Uppkomsten av den ulcerös-nekrotiska formen manifesteras av massivt ödem, rodnad i slemhinnan och hemorragiska utslag. Dysfoni orsakas av skador på ligamenten och obstruktiva processer i luftvägarna på grund av vävnadsödem.
I behandlingen ordineras antivirala, febernedsättande, antihistaminer, vitaminer, mukolytika och slemlösande läkemedel.
Mässling laryngit
Den toxiska effekten av mässlingviruset noteras på luftvägarna. Symtom representeras av utseendet av granularitet i struphuvudet, exantem på huden, fläckar på kinderna, som, sammanslagna, blir osynliga. Svårighetsgraden av berusningen ökar med uppkomsten av hudutslag.
Med en mässlingsform visualiseras hyperemiska fläckar av oregelbunden form på kindernas slemhinna. Samtidigt når hypertermi 38,6 grader, hosta, rinorré och tecken på konjunktivit är oroliga.
Med det blödande förloppet av mässling släpps allvarliga ödem, ulcerösa defekter, som smälter samman på platser, såväl som öar med filmer.
I stadiet av utslag och utveckling av sjukdomen finns det vokal heshet, en "skällande" hosta som provocerar retrosternalt smärtsyndrom, såväl som sputumproduktion.
Komplikationer inkluderar ödem, krupp och utbredd purulent inflammation.
Vid behandling av sjukdomen används antivirala medel, mässlingsvaccin och vitaminterapi. För lokal terapeutisk verkan ordineras sköljlösningar.
Laryngit på grund av vattkoppor
Ofta är laryngit med vattkoppor av en katarral typ, ibland visar sig som en ulcerös form. I det senare fallet registreras lösa element på slemhinnan samtidigt med hudutslag i form av bubblor, vilket predisponerar uppkomsten av ulcerösa rundade defekter.
Komplikationer representeras av stenos i struphuvudet, spridningen av en inflammatorisk reaktion och en purulent process till intilliggande vävnader.
Laryngit med scharlakansfeber
Inflammation i struphuvudet med scharlakansfeber går ibland obemärkt förbi. Mot bakgrund av den ulcerös-nekrotiska typen av sjukdomen utvecklas phlegmon och perichondritis. Med omfattande lesioner noteras inflammation i luftstrupen, laryngopharynx och matstrupe. Vanliga symtom är hudutslag, feber och kraftig berusning. Detta underlättas av immunbrist (HIV), vitaminbrist eller onkopatologi.
För att bekämpa den bakteriella patogenen ordineras ett antibakteriellt läkemedel, till exempel Amoxicillin, Sumamed eller Cefaxim. Topiskt applicerade sköljlösningar.
Pertussis laryngit
De farligaste infektionerna inkluderar kikhosta, som kännetecknas av en paroxysmal hosta. Sjukdomen utvecklas som ett resultat av bakteriell infektion av en person av luftburna droppar.
Oftast drabbar kikhosta barn i åldern 5-7 år, med efterföljande utveckling av ett stabilt immunförsvar.
Frekventa attacker av hosta ökar störningen av cerebralt, pulmonellt blodflöde, på grund av vilket organen inte får tillräckligt med syre och deras dysfunktion utvecklas. Efter återhämtning kvarstår en hosta under lång tid på grund av andningscentrets hyperresponsivitet.
Kliniska tecken bör markeras:
- paroxysmal hosta;
- perioden före ett hostanfall, som kännetecknas av ångest, ont i halsen, tyngd i bröstet;
- pipande ljud vid andning på grund av förträngning av glottis.
Frekventa attacker leder till en ökning av andningssvikt, ansiktet blir svullet och det uppstår pares av stämbanden. Personen är orolig för heshet och dysfoni. Bland komplikationerna fokuserar vi på inflammation, lungvävnadsödem, atelektas, högt blodtryck och hypoxiska hjärnskador.
Diagnos baseras på identifieringen av ett smittämne i slemmet som frigörs under hosta. Behandlingen visar rätt näring, promenader i friska luften, antibakteriella, mukolytiska medel för oral administrering eller inhalation.
Antipsykotika och lugnande medel ordineras för att minska retbarheten hos hostcentret.
Mjältbrand laryngit
Förutom kutana, lung- och tarmformer av patologi, särskiljs lesioner i de övre luftvägarna. Sjukdomens infektiösa ursprung gör den smittsam och hänvisar till allvarliga patologier. Lymfapparaten och huden påverkas främst.
Denna form av laryngit kännetecknas av uttalat ödem i larynxslemhinnan och tecken på flegmonös inflammation. Diagnosen bekräftas baserat på resultaten av den bakteriologiska undersökningen.
Behandlingen är baserad på införandet av specifikt gammaglobulin, utnämningen av antibakteriella och hormonella medel. Vid allvarlig skada på struphuvudet kan en trakeostomi vara nödvändig.
Laryngit med körtlar
Sjukdomen kännetecknas av utvecklingen av sepsis med bildandet av purulenta foci i huden, slemhinnor, osteoartikulär apparatur och inre organ. Patologi är sällsynt. Vid penetreringspunkten för den patogena patogenen uppträder en kantad lila tuberkel, sedan en pustel fylld med blodig flytning.
Ulcerösa defekter som kvarstår efter öppning täcks med en grön beläggning. En vecka senare uppträder sekundära pustler och sår med en dominerande plats i ansiktet. Bölder förekommer i musklerna, såväl som fistlar, genom vilka pus utsöndras. Dessutom är patienten orolig för:
- hektisk feber;
- muskelvärk;
- cefalalgi;
- Riklig svettning;
- dyspeptiska störningar.
Vid diagnosen används röntgen, där tecken på liten fokal lunginflammation hittas. Palpation av buken avslöjar splenomegali. Bilden av laryngoskopi representeras av djupa smärtsamma ulcerösa defekter som försämrar sväljningen. Bekräftelse av diagnosen utförs på basis av serologiska, mikroskopiska och bakteriologiska studier.
I behandlingen används antibakteriella medel, vitaminterapi, antihistaminer och avgiftningsläkemedel.
Traumatisk skada
Beroende på verkan av den traumatiska faktorn särskiljs externa såväl som interna skador i struphuvudet. Faran för ett patologiskt tillstånd är att få en kombinerad skada (luftstrupen, svalget), vilket leder till andningssvikt, blödning och död.
Vad är, enligt klassificeringen, larynxskador? Så det finns penetrerande, icke-penetrerande, flisade, skurna, termiska, kula, trubbiga och kemiska typer.
Larynxskador manifesteras av försämrad andningsfunktion, som utvecklas omedelbart efter exponering för en traumatisk faktor eller på grund av infiltration, ödem och hematombildning i vävnaderna.
Också typiskt:
- kränkning av rösten;
- sväljningsstörning;
- smärtsyndrom;
- hosta;
- blödning, hemoptys.
Larynxskador diagnostiseras utifrån resultaten av röntgen, laryngoskopisk undersökning, ultraljud och datortomografi.
Terapeutisk taktik bestäms efter att ha fastställt svårighetsgraden av skadan på struphuvudet. Patienten behöver syrgasbehandling, öppen luftväg för adekvat syretillförsel, placering av nasogastrisk sond för näring och vätskebehandling.
Medicinering inkluderar användning av antibakteriella, smärtstillande, antiinflammatoriska och avsvällande medel. Hormonella och antibakteriella läkemedel injiceras genom inandning. Kirurgisk ingrepp utförs vid behov.
Allergisk laryngit
Icke-infektiösa slemhinneskador orsakas av utvecklingen av en allergisk reaktion av lokal eller systemisk natur. Sjukdomen utvecklas på grund av kontakt av slemhinnor med damm, ull, ludd eller pollen.
Den akuta formen observeras med en kortvarig exponering för en provocerande faktor, varefter symtomen kan stoppas inom de närmaste timmarna. När det gäller det kroniska förloppet åtföljs det av långvarig uthållighet av kliniska tecken på allergi, trots den pågående behandlingen.
Kliniska symtom inkluderar:
- svårt att svälja;
- ansträngd andning;
- röst heshet;
- närvaron av en klump i halsen;
- torrhet, svett;
- ett hostanfall;
- smärta vid sväljning;
- rinorré, rinnande näsa.
Med en allvarlig grad av allergi ökar risken för kvävning på grund av en minskning av lumen i luftvägarna mot bakgrund av massivt vävnadsödem.
Laryngoskopi, allergitester och immunologiska studier används vid diagnosen. I behandlingen används hormonella, antihistaminer, alkaliska inhalationer och kramplösande medel. Utanför exacerbation utförs allergitester för att fastställa orsaken till sjukdomen och förhindra dess återutveckling. En förutsättning i behandlingen är eliminering av den provocerande faktorn, annars kommer symtomen att kvarstå, bara av mindre intensitet.
Med en sekundär infektion är antibiotikabehandling indikerad, tar febernedsättande, mukolytiska medel och sköljning med antiseptiska lösningar.
Oavsett orsaken till utvecklingen av laryngit bör behandlingen utföras i tid. Detta kommer att förhindra komplikationer och skydda människor omkring dig från infektion.
