De viktigaste tecknen på den inflammatoriska processen är smärta på platsen för lesionen, hyperemi och svullnad. Men inte alla organ är tillgängliga för visuell observation. Ofta, för att diagnostisera sjukdomen, behövs ytterligare studier för att fastställa lokaliseringen och arten av lesionen. För att klargöra halsens patologi behövs också ytterligare undersökningar för att studera slemhinnans tillstånd. Det finns flera sätt att identifiera en röd hals.
Diagnostiska metoder
Diagnos av sjukdomen börjar med en undersökning av patientens klagomål. Med utvecklingen av en patologisk process i halsen är huvudklagomålet smärta. Beroende på platsen för lesionen och dess karaktär kan klagomål dessutom uttryckas på olika sätt. Med en inflammatorisk process i struphuvudet klagar de oftast på kittling, råhet, repor. Om svalget huvudsakligen är involverat i processen, är patienterna oroliga för smärta vid sväljning. Med spridningen av processen kan smärta ges till örat, nacken.
Svårt smärtsyndrom kännetecknas av skador på tonsillerna, lymfoida formationer som utgör halsen.
I det här fallet klagar de över svår halsont, förvärrat av att svälja. På grund av smärtsamma förnimmelser kan patienter inte öppna munnen vida.
Var och en av halssjukdomarna, faryngit, laryngit, tonsillit, behöver en individuell inställning till behandling. För att ordinera de korrekta terapeutiska åtgärderna är det nödvändigt att klargöra diagnosen. Enbart utifrån patientens besvär kan detta inte göras. I detta fall tillämpas ytterligare undersökningar som bl.a
- objektiv undersökning;
- instrumentell diagnostik;
- hårdvarutekniker;
- biopsi;
- laboratoriediagnostik.
Inspektion
En objektiv undersökning med misstanke om en inflammatorisk process i halsen inkluderar en obligatorisk studie av regionala lymfkörtlar. Palpation, otolaryngologen bestämmer deras ömhet, täthet, förskjutning.
Förstorade och smärtsamma lymfkörtlar är en bekräftelse på lesionens bakteriella natur.
Epstein-Barr-virus infektiös mononukleos kännetecknas emellertid också av lymfadenopati. Därför räcker inte bara en objektiv undersökning för att bestämma arten av den inflammatoriska processen. Specialisten börjar använda instrumentella tekniker. Det röda, ödemösa utseendet på slemhinnan bestäms enklast med hjälp av forskningsdata.
Faryngoskopi
För att bestämma patologin i svalget utförs faryngoskopi. Studien består av en visuell studie av svalgets slemhinna och de strukturer som utgör den, svalgets bakre vägg, könsbågar, uvula, hård och mjuk gom. Genom att trycka med en spatel på tungan undersöker läkaren, med hjälp av ytterligare belysning, tillståndet i slemhinnan i alla strukturer, identifierar befintliga kränkningar. Med en inflammatorisk process i halsen kännetecknas slemhinnan av hyperemi och svullnad.
Den är klarröd till färgen, på grund av svullnad har den ett "lackerat" utseende. I det här fallet finns det inga tecken på skador på tonsillerna. De är av vanliga storlekar och färger. Det finns inga purulenta foci i dem. En sådan faryngoskopisk bild kännetecknar inflammationens katarrala natur.
Dessutom kan faryngit vara atrofisk och hypertrofisk, som också har sina egna diagnostiska egenskaper. Det är nödvändigt att bestämma formen för den inflammatoriska processen, eftersom de kliniska tecknen och den terapeutiska taktiken för olika former av faryngit kan skilja sig åt. Den atrofiska formen av faryngit kännetecknas av förtunning av slemhinnan. Det ser torrt ut, täckt av torkat slem. Injicerade kärl kan hittas på den.
Den hypertrofiska formen kännetecknas av närvaron av hyperplastiska områden av lymfoid vävnad belägna på den bakre ytan av svalget. Alla dessa förändringar äger rum under perioden av remission av sjukdomen. Med en exacerbation av sjukdomen läggs rodnad och svullnad av slemhinnan till dessa förändringar.
De förändringar som hittas under faryngoskopi kännetecknas av brist, jämfört med svårighetsgraden av kliniska tecken i den inflammatoriska processen i halsen. De vanligaste symtomen på halsont är följande:
- svår torr hosta;
- ont i halsen, kliar;
- ont i halsen vid sväljning, speciellt när halsen är tom.
En hosta med faryngit skiljer sig markant från en hosta med ARVI eller bronkopneumoni. Det är konstant, smärtsamt, stör patientens vila. Av naturen kan det vara paroxysmalt, vilket liknar förloppet av kikhosta. Med tiden börjar patienten oroa sig för smärta i den epigastriska regionen, orsakad av starka hostchocker och spänningar i diafragmans muskler.
Varaktigheten av en hosta med faryngit kan vara flera veckor.
Patientens allmänna tillstånd störs inte. Endast i svåra fall noteras sjukdomskänsla, svaghet, brist på aptit, subfebrilt tillstånd.
Laryngoskopi
Faryngoskopi är en mycket informativ metod för att diagnostisera faryngeal patologi. Men om vi pratar om att undersöka struphuvudet, är denna metod oacceptabel. Det tillåter dig inte att utforska djupt belägna delar av halsen. I detta fall är en indirekt laryngoskopi indikerad. Detta är en studie tillgänglig i varje medicinsk institution som gör att du på ett tillförlitligt sätt kan bedöma tillståndet hos slemhinnan i övre struphuvudet.
I händelse av att den patologiska processen är lokaliserad i den nedre, subglottiska delen av struphuvudet, indikeras direkt laryngoskopi. Detta är en mer tidskrävande studie, där ett fibroskop på en flexibel slang förs in genom näsan in i struphuvudet, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet för alla dess delar. För direkt laryngoskopi används ett aerosolbedövningsmedel som sprayas in i halshålan. För att minska svullnaden av nässlemhinnan 30 minuter före studien appliceras vasokonstriktordroppar topiskt. En hyperemisk och ödematös slemhinna indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process.
Med hjälp av en sådan diagnos är det möjligt att klargöra inte bara laryngit, utan också dess form. Dessutom, eftersom larynxcancer ofta maskeras av symtom på den inflammatoriska processen, isoleras i tveksamma fall en bit patologiskt förändrad vävnad under laryngoskopi för vidare undersökning i mikroskop. Så här görs en biopsi.
Resultatet som erhålls med en biopsi klargör lesionens natur med 100 % säkerhet.
I fallet med en malign lesion bestämmer en sådan studie den histologiska formen av tumören.
Patientens besvär av halsont är ett subjektivt tecken som måste bekräftas av andra studier. Instrumentell diagnostik, som gör det möjligt att bestämma hyperemi och svullnad av slemhinnan, är en pålitlig metod som hjälper till att klargöra diagnosen halsont.
