Angina

Behandling av katarral halsont hos barn

Katarral (erytematös) tonsillit är en infektiös-allergisk lesion av vävnaderna i svalgringen, kännetecknad av hyperemi, svullnad och obehag i halsen. En relativt lindrig form av ÖNH-sjukdom förekommer hos barn från 3 år och äldre, vilket beror på slutlig bildning av lymfadenoidformationer, d.v.s. palatin och faryngeala tonsiller.

Försenad behandling av katarral halsont hos barn kan orsaka bildandet av bölder i svalgets slemhinna. Om läkemedelsbehandling inte påbörjas inom de första 3-4 dagarna efter infektion, kommer en mild form av patologi att förvandlas till lakunär eller follikulär halsont. Den smittsamma sjukdomen är säsongsbetonad, därför förekommer den oftast under höst-vårperioden. De främsta provocerande faktorerna för utvecklingen av tonsillit är: vitaminbrist, hypotermi, obalanserad kost, kroniska sjukdomar och olämplig medicinering.

Etiopatogenes

De orsakande medlen för erytematös tonsillit är oftast bakterier - saprofyter, streptokocker, stafylokocker, etc. Villkorligt patogena mikroorganismer är permanenta invånare i orofarynx, men en kraftig minskning av kroppens motstånd blir en impuls för deras reproduktion. Ibland är patologin av viral natur och uppträder parallellt med ARVI orsakad av reovirus, adenovirus, rhinovirus etc.

Som regel uppstår katarral angina hos barn på grund av en minskning av allmän immunitet, vilket kan bero på följande faktorer:

  • stress och överarbete;
  • kroniska sjukdomar;
  • kariösa tänder;
  • hypovitaminos;
  • hypotermi;
  • irrationellt intag av antibiotika.

På grund av den minskade reaktiviteten hos barnets kropp utvecklas inflammatoriska processer i halsslemhinnan hos små barn 3 gånger snabbare än hos vuxna.

Efter inträngning av smittämnen i lymfadenoidvävnaderna observeras svår inflammation, vilket är ca.orsakas av allmän berusning och allergiska reaktioner. När immunsvaret bildas rusar skyddscellerna till inflammationshärdarna för att förstöra den patogena floran. Men på grund av likheten mellan proteinstrukturerna hos bakterier och kroppsceller börjar antikroppar av misstag attackera vävnaderna i sin egen kropp.

Med otidig läkemedelsbehandling uppstår purulenta processer i de drabbade organen. Inom 4 dagar efter infektion förvandlas erytematös tonsillit till en lakunär eller follikulär form av ÖNH-sjukdom.

Vanliga symtom

Inkubationstiden för utveckling av patogena agens är 1-4 dagar. I cirka 90% av fallen är streptokocker provokatörer av patologiska förändringar i tonsillernas körtelvävnader. Med erytematös tonsillit påverkas endast de ytliga skikten av det cilierade epitelet, men i avsaknad av lämplig behandling blir symtomen på sjukdomen mer uttalade:

  • öm hals;
  • torrhet i slemhinnan;
  • trögflytande slem i orofarynx;
  • temperaturökning;
  • obehag vid sväljning;
  • minskad aptit;
  • huvudvärk;
  • förstoring av de cervikala lymfkörtlarna.

Ett nyckeltecken på utvecklingen av sjukdomen är subfebril feber, som kan kvarstå i 6-7 dagar. Om antibakteriell behandling inte ordineras i tid, kommer ovanstående symtom att intensifieras, vilket kommer att leda till en försämring av barnets välbefinnande.

Lokala manifestationer

När ett barn utvecklar allmänna symtom på förgiftning, är det lämpligt att undersöka munhålan för hyperemi, närvaron av inflammation i tonsillerna och purulent plack på baksidan av halsen.

I det inledande skedet av utvecklingen av ENT-sjukdom täcker patologiska processer endast området med lymfadenoidformationer och palatinbågar. Sök hjälp från en specialist om följande lokala manifestationer av tonsillit hittas:

  • hyperemi av tonsillerna;
  • inflammation i den mjuka gommen;
  • en ökning av regionala lymfkörtlar;
  • svullnad i halsen;
  • utseendet av en vit plack på palatinbågarna.

I avsaknad av korrekt terapi bildas snabbt inflammationshärdar på ytan av hela lymfadenoidringen. På grund av det minskade motståndet hos barnets kropp kan bölder i tonsillernas lakuner och folliklar uppträda inom ett par dagar efter infektion.

Diagnostik

Hur behandlas katarral halsont hos barn - vilka är symtomen och behandlingen av barnet? En noggrann diagnos kan endast göras av en kvalificerad specialist efter att ha mottagit resultaten av ett uttryckligt test för närvaron av bakterieflora i ett utstryk från svalget. Kliniska manifestationer av patologi liknar symptomen på många ENT-sjukdomar, vars behandling har grundläggande skillnader. Feldiagnostik kan orsaka allvarliga systemiska komplikationer såsom reumatisk hjärtsjukdom, pyelonefrit, njursvikt, etc.

För att säkerställa att diagnosen är korrekt genomför barnläkaren en fysisk undersökning, varefter han undersöker resultaten av bakterieanalysen och bestäms med typen av patogen. När man ställer en diagnos är det mycket viktigt att skilja erytematös halsont från:

  • faryngit;
  • scharlakansfeber;
  • oral candidiasis;
  • tularemi;
  • difteri;
  • influensa;
  • mononukleos;
  • mässling;
  • listerios.

Viktig! Streptokockinfektion ger de allvarligaste systemiska komplikationerna, så antibiotika måste användas för att eliminera det.

Särskiljande egenskaper

Erytematös tonsillit skiljer sig från andra former av patologi, inte bara i kliniska manifestationer, utan också i kursens egenheter. I det inledande skedet av utvecklingen av angina observeras allvarlig förgiftning, vilket uppstår på grund av en ökning av koncentrationen av giftiga ämnen i blodet. Ofta i fasen av akut inflammation klagar patienter över skarp buksmärta, diarré och flatulens.

I frånvaro av komplikationer och måttlig virulens av patogener förblir palatinmandlarna "rena", dvs. utan var, under hela sjukdomen. Som regel överstiger temperaturen inte subfebrila värden, men den varar i 5-7 dagar. Obehag i halsen når sitt maximum den tredje dagen efter infektion. Med adekvat behandling försvinner ömheten inom 3-4 dagar, men en lätt svett kan störa patienten i minst en vecka till.

Risker och komplikationer

Även en mild form av halsont kan orsaka allvarliga post-infektionskomplikationer. Brist på adekvat terapi och för tidig avstötning av antibiotika resulterar i utvecklingen av lokala och systemiska patologier. I de flesta fall uppstår komplikationer hos barn med låg kroppsreaktivitet. De vanligaste lokala effekterna av katarral halsont inkluderar:

  • otitis media;
  • retropharyngeal abscess;
  • kronisk tonsillit;
  • bihåleinflammation;
  • slem i halsen.

Systemiska komplikationer uppstår efter övergången av katarral tonsillit till purulent inflammation. Patologiska förändringar i vävnader leder till ackumulering av giftiga ämnen i blodet, vilket orsakar störningar av enskilda organs och systems arbete. I de flesta fall diagnostiseras patienter med reumatisk hjärtsjukdom, endokardit, pyelonefrit, encefalit, sepsis, etc.

Viktig! Systemiska komplikationer kan uppträda inom några veckor efter eliminering av de viktigaste symptomen på tonsillit.

Allmänna rekommendationer

Hur ska katarral halsont behandlas? ÖNH-sjukdom åtföljs av förgiftning av kroppen med metaboliter av patogener, vilket skapar en stor börda på kardiovaskulära och muskuloskeletala systemen.För att minska sannolikheten för systemiska komplikationer måste du följa följande rekommendationer:

  1. Observera sängläge under perioden med exacerbation av inflammatoriska processer;
  2. Eliminera fast föda från kosten, vilket kan skada den hyperemiska vävnaden i halsen;
  3. Ge patienten en riklig dryck i form av berikade varma drycker (fruktdryck, fruktjuice, te, kompott);
  4. Med en stark ökning av regionala lymfkörtlar, gör applikationer (kompresser) på nacken;
  5. Gurgla med bakpulver och koksaltlösning för att minska patogener och slemhinnesvullnad.

Andningssvårigheter med angina är en manifestation av allvarlig inflammation i svalget. Otidig eliminering av svullnader kan leda till en kritisk förträngning av halsen och till och med kvävning. För att utesluta sannolikheten för sådana komplikationer bör behandlingen påbörjas när de första tecknen på tonsillit upptäcks.

Behandlingsprinciper

Terapi av katarral halsont skiljer sig praktiskt taget inte från principerna för behandling av purulenta former av patologi. Orsaken till sjukdomen, d.v.s. bakterier eller virus elimineras med etiotropa läkemedel, och symtomen är palliativa. Den konservativa behandlingsregimen för angina inkluderar läkemedel av följande grupper:

  1. Antibiotika - förstör patogena bakterier, vilket förhindrar uppkomsten av allvarliga systemiska komplikationer;
  2. Antivirala medel - hämmar utvecklingen av virus som provocerar katarral processer i halsen;
  3. Lokalbedövningsmedel - minska känsligheten hos smärtreceptorer, vilket bidrar till eliminering av smärtsyndrom;
  4. Antiinflammatoriska läkemedel - hämmar syntesen av inflammatoriska mediatorer, vilket leder till en minskning av ödem i hyperemiska vävnader;
  5. Antipyretika - normalisera svettprocessen och återställa normal värmeväxling med miljön;
  6. Immunstimulerande medel - stimulerar syntesen av interferon, vilket hjälper till att öka ospecifik immunitet.

Symtomatiska läkemedel finns i form av sköljningar, aerosoler, pastiller, siraper, rektala suppositorier m.m. För att förhindra bronkospasm är det oönskat att använda aerosoler för att behandla barn under 4 år.

Funktioner av antibiotikabehandling

Hur behandlas katarral halsont hos barn? Bakteriell inflammation behandlas med antimikrobiella läkemedel. De innehåller komponenter som förstör cellväggarna hos patogener eller hämmar syntesen av DNA och RNA, vilket förhindrar deras fortsatta reproduktion. För att eliminera de orsakande medlen för katarral inflammation används antibiotika av flera grupper:

AntibiotikagruppFunktionsprincipLäkemedlets namn
PenicillinEtt bakteriolytiskt läkemedel, vars komponenter tränger in i de sjukdomsframkallande cellerna, vilket leder till deras död. Aktiv mot aeroba och anaeroba mikrober som producerar betalaktamas"Augmentin"
PenicillinBredspektrumantibiotika som hämmar syntesen av enzymer som ökar bakteriers motståndskraft mot penicilliners verkan"Sultamicillin"
CefalosporinHalvsyntetisk antibiotikum med bakteriedödande effekt mot koksfloran. Komponenterna i läkemedlet kan tränga in i vilken vävnad som helst (perikardit, pleura), därför används det för att behandla komplicerad angina"Cephalexin"
CefalosporinEtt antiinflammatoriskt, bakteriostatiskt och anti-ödemmedel som används för att förstöra grampositiva mikrober som syntetiserar penicillinas"Cefadroxil"
MacrolideEn betalaktashämmare med en uttalad bakteriostatisk effekt. Det används för att behandla angina komplicerad av faryngit, otitis media och andra patologier"Spiramycin"
MacrolideLäkemedlet har en bakteriedödande verkan, vars komponenter är aktiva mot grampositiva bakterier. Används för ineffektivitet eller allergisk reaktion mot penicillinerErytromycin

Viktig! En överdos av antibiotika leder till angioödem (angioödem).

När du väljer antimikrobiella läkemedel tar läkaren hänsyn till patogenens resistens mot ett visst antibiotikum, patientens ålder, tendensen till allergiska reaktioner, biverkningar etc. Självval av antibiotika blir ofta orsaken till övergången av katarral inflammation till purulent ont i halsen.

Symtomatisk behandling

Komplex terapi gör att du snabbt kan eliminera både orsaken till sjukdomen och dess symtom. För att lindra förloppet av tonsillit är det nödvändigt att använda symtomatiska läkemedel. För dessa ändamål används följande typer av läkemedel:

Typ av läkemedel/behandlingsmetodFunktionsprincipLäkemedlets namn
AntipyretiskEliminerar manifestationerna av subfebril och febril feber"Panadol"
NSAIDInterfererar med syntesen av prostaglandiner, vilket hjälper till att eliminera inflammationshärdar"Ibuklin"
Antiseptisk för sköljningFörstör patogena virus och bakterier och påskyndar därigenom regenereringen av slemhinnan i halsenMiramistin
Lösning för inandningMinskar aktiviteten hos den patogena floran, som ett resultat av vilken lokal immunitet ökarIngalipt
ProbiotikaStimulerar spridningen av nyttiga bakterier i tarmarna, vilket ökar kroppens reaktivitet"Bifiform"

Oavsett hur lätt sjukdomen kan verka bör behandlingen endast utföras under överinseende av en specialist. Tidig förstörelse av patogen flora förhindrar djup vävnadsskada och återkommande inflammation.