Förmaksseptumaneurysm hos ett barn

Vad det är?

Förmaksseptumaneurysm är en farlig patologi som kan leda till en snabb död. Det är därför ett barn som har fått diagnosen en sjukdom ständigt måste övervakas av en kardiolog. Efter att patienten når 1 års ålder elimineras patologin genom operation.

Förmaksseptumaneurysm hänvisar till små hjärtavvikelser. Denna patologi orsakar en förändring i strukturen av väggarna i ett stort kärl, mot bakgrund av vilket ett utsprång av en separat del av hjärtat bildas. Utbuktning observeras från höger eller vänster förmak.

Medicinen har ännu inte fastställt den exakta orsaken till sjukdomen. Ett av de viktigaste antagandena om utvecklingen av denna avvikelse i hjärtats arbete är den onormala bildningen av bindväv hos ett barn under hans intrauterina utveckling, orsakad av en infektion. Förutom denna version utesluter läkare inte en ärftlig faktor vid överföringen av sjukdomen.

Förmaksseptumaneurysm hos barn orsakar nästan aldrig hjärtsvikt. Detta beror på det faktum att det med sjukdomen inte finns några allvarliga störningar i blodförsörjningssystemet genom hjärtartärerna. Aneurysmet är anslutet till hjärtats vänstra ventrikel med hjälp av en liten muskelreservoar. Det är därför det inte finns några synstörningar i barnets tillstånd, han upplever inte smärta, obehag.

Men med tiden blir det patologiska utsprånget tunnare och kan leda till bristning. Förvärringen av situationen kan provocera fram stor fysisk ansträngning, ohälsosam kost, stressiga situationer. Efter rupturen av förmaksseptumaneurysmen uppstår hjärtsvikt, vilket leder till barnets död.

Sjukdomen kan visa sig enligt följande:

• Patologisk pulsering i området för det tredje interkostala utrymmet. Om du lyssnar på barnet i ryggläge kommer pulseringen att vara som ljudet av en svängande våg. Du kan avgöra det även utan att lyssna. Känner du hjärtområdet med fingrarna kan du hitta patologiska chocker orsakade av ett aneurysm hos en liten patient.
• Parietala blodproppar, som uppstår till följd av nedsatt blodcirkulation. Deras bildning leder till att patologisk pulsering försvinner.
• Brott mot hjärtrytmen. Denna manifestation observeras oftast hos ungdomar som aktivt spelar sport eller leder en ohälsosam livsstil, röker och dricker alkohol.

För närvarande finns det tre former av aneurysm. Det vanligaste är kärlväggens utsprång från vänster till höger förmak. Den andra formen av patologi är mindre vanlig och manifesterar sig i form av utbuktning av väggarna från höger till vänster. Den tredje är S-formad.

Farliga tecken

En aneurysm i hjärtats vänstra ventrikel i ett okomplicerat förlopp kanske inte visar sig på något sätt. Mycket ofta hittas defekten endast under forskning.

På platsen för bildandet av aneurysmen uppstår ett hål på septumet, vilket stör blodflödet genom kärlen och artärerna. Varje systolisk sammandragning leder till att blod tränger in inte bara i den vänstra ventrikeln utan också delvis i den högra. Detta leder i sin tur till en ökning av belastningen på höger förmak, där kompensatorisk hypertrofi börjar utvecklas med tiden. Gradvis påverkar det hela ventrikeln.

En aneurysm i hjärtats interventrikulära septum provocerar frisättningen av en stor volym blod i lungorna, vilket leder till en ökning av belastningen på kärlen och uppkomsten av symtom på pulmonell hypertoni.

Med denna åkomma kan unga patienter uppleva följande symtom:

• Andnöd, orsakar astma och lungödem.
• Smärtsamma förnimmelser i bröstet, som kännetecknas av en drande, värkande karaktär.
• Återkommande bröstsmärtor. Detta symptom bör vara anledningen till omedelbar medicinsk behandling.
• Trötthet, svaghet. Barn vill hela tiden vila, ligga ner, de orkar inte leka och göra vanliga saker.
• Hos nyfödda är ett symptom på sjukdomen frekventa uppstötningar, som uppstår som ett resultat av hjärtkärlets utskjutning på matsmältningskanalen.
• Barn svettas rikligt, även i ett svalt rum.
• Huvudvärk. Detta symptom noteras hos äldre barn under sport eller aktiva spel.

Farliga tecken som bör varna en förälder och framkalla ett ambulanssamtal inkluderar:

• en plötslig förändring i hudens färg - från blek till cyanotisk;
• svår hosta upp blod;
• svullnad av venerna i nacken;
• allvarliga kräkningar, tillsammans med vilka blodproppar kommer ut;
• plötslig förlust av medvetande.

Alla dessa farliga symtom kan tyda på ett brustet aneurysm, vilket i de flesta fall leder till hjärtsvikt och snabb död.

Funktioner av patologi hos en nyfödd

En aneurysm i interatrial septum hos en nyfödd manifesteras främst av en svag cyanos i huden. Resten av symtomen uppstår hos ett barn vid 3-4 månaders ålder. Den slutliga diagnosen kan ställas till patienten vid 2 års ålder. Den lilla storleken på defekten i hjärtkärlet ger inga symtom, så sjukdomen kan endast fastställas genom diagnos.

Med en ökning av defekten, vars storlek blir mer än 15 mm, kan en aneurysm av MPP hos en nyfödd åtföljas av följande symtom:

• Eftersläpande i fysisk utveckling. Patienten kan vara underviktig och försenad i psykomotorisk utveckling.
• En minskning av kroppens försvar, vilket är orsaken till frekventa virussjukdomar.
• Patologiskt utsprång av hjärtat, vilket kan bestämmas genom palpation.

Terapi

Innan han behandlar ett barn måste han genomgå vissa diagnostiska procedurer:

• Auskultation - lyssna på hjärtat med ett stetoskop. Den här enheten låter dig höra ljud om det finns en möjlighet till en anomali;
• EKG. Det utförs för att kontrollera hjärtats arbete, det gör det möjligt att upptäcka rytmrubbningar;
• Ultraljud. Denna diagnostiska metod är säker och informativ nog. Det låter dig upptäcka utbuktning av interatrial septum, samt bestämma fluktuationer i hjärtcykeln.

Behandlingen beror på tillväxthastigheten och ökningen av formationens storlek. Med utvecklingen av sjukdomen visas patienten kirurgiskt ingrepp, vilket innebär att den skadade delen av kärlet ersätts med ett konstgjort transplantat.

Små aneurysm brister sällan hjärtkärlet och kan behandlas med medicin. Läkemedelsbehandling inkluderar antihypertensiva läkemedel, som också används för att stabilisera blodtrycket. Terapeutiska åtgärder bör syfta till att normalisera hjärtmuskelns arbete, etablera en rytm och förbättra metaboliska processer i myokardiet.

Behandlingen är inte komplett utan magnesiumpreparat. Rollen av detta spårelement i bildandet av kollagenfibrer är svår att överskatta.Magnesium har en antiarytmisk effekt, bidrar till sammandragning och avslappning av hjärtceller. Det är därför det ingår i komplex terapi för rytmrubbningar.

Behandling med magnesiumpreparat består i att ta "Magnerot" tre gånger i en dos av 0,5 g åt gången. Varaktigheten av sådan terapi är 1 vecka. Efter det, ta 25 g av detta läkemedel i 5 veckor. Användning av "Magne B6" krävs också. Behandlingsförloppet är 1,5-2 månader. I det här fallet beror dosen på barnets vikt.

För antioxidantskydd och membranstabiliserande effekt används L-karnitin, Cyto-Mac, Coenzym Q10. Metabolisk behandling kan pågå i cirka 1,5 månader. Dessutom måste det upprepas flera gånger om året, i regel räcker två eller tre.

För att förbättra ämnesomsättningen rekommenderas att ta vitaminer PP och grupp B. Vitaminterapi utförs i en tvåmånaderskurs, med upprepningar upp till 3 gånger om året.

Det är också möjligt att använda betablockerare, glykosider och antikoagulantia. De förra hjälper till att minska hjärtfrekvensen. Glykosider och antikoagulantia kan förskrivas preoperativt.

Dessutom bör du följa icke-drogbehandling, vars kärna är följande:

• Det är nödvändigt att ordentligt organisera barnets dagregim, ge honom normal sömn, promenader i frisk luft och ordentlig vila.
• Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt barnets näring, den ska vara balanserad och så hälsosam som möjligt.
• Det kommer att vara användbart att utföra hydroterapi eller balneoterapi.
• Olika typer av massage har mycket god effekt.
• Sjukgymnastik kommer också att vara fördelaktigt, särskilt när det gäller elektrofores med magnesium.

Små aneurysmer kan behandlas med folkmedicin. Men de får endast användas under överinseende av den behandlande läkaren. I inget fall bör du utföra experiment på egen hand, särskilt om den patologiska formationen har nått en stor storlek.

Ur recept från traditionell medicin har samlingen av örter som nypon, Valerian officinalis, hagtorn och kärrbläckfisk visat sig perfekt. För att förbereda produkten måste du ta 1 msk. sked av varje komponent, och häll råmaterialet med kokande vatten (0,5 l). Efter att infusionen har stått i 2-3 timmar, filtreras den och 1 tesked av buljongen späds i ett glas vatten. Behandlingen utförs tre gånger om dagen.

Prognos

För att förhindra övergången av sjukdomen till en mer allvarlig form bör du regelbundet genomgå en undersökning med barnet hos en lokal barnläkare och kardiolog. Det är också nödvändigt att regelbundet göra en ultraljudsskanning och utföra ett EKG. Sådana åtgärder gör att du kan kontrollera sjukdomens dynamik och vidta åtgärder i tid för att minimera möjliga komplikationer.

I allmänhet är prognosen för en sådan anomali gynnsam. Patologi påverkar inte utvecklingen av barnet och orsakar sällan obehag. Aneurysmruptur diagnostiseras hos 10 % av patienterna. I det här fallet är överlevnaden efter operationen cirka 80 %.

Många föräldrar som har ställts inför ett sådant problem är oroliga över frågan om deras barns närvaro vid idrottsklasser och idrottssektioner. Tillstånd för denna typ av utbildning måste ges av en kardiolog. Specialisten fattar ett beslut baserat på resultaten av undersökningen, med hänsyn till storleken på anomalien och de medföljande förändringarna i hjärtats arbete.

Förebyggande åtgärder är endast relevant när man planerar och bär ett barn. Den blivande mamman bör övervaka hennes hälsa, genomgå nödvändiga undersökningar och klara lämpliga tester för att upptäcka infektioner. Detta bör tas särskilt på allvar av dem vars anhöriga lider av hjärtsjukdom. Under graviditeten är det viktigt att genomgå en ultraljudsundersökning av fostret flera gånger. Du måste också glömma dåliga vanor i form av att röka och dricka alkoholhaltiga drycker. Under första trimestern bör du göra allt för att undvika infektionssjukdomar (ARVI eller influensa). För detta är det viktigt att äta rätt, gå dagligen och minimera tiden på trånga platser.