Kardiologi

Allt om akut hjärtsvikt

Akut hjärtsvikt är en kritisk förändring i arbetet i kroppens kardiovaskulära system. Denna farliga sjukdom visar sig hos både vuxna och barn.

Klassificering

En av de typer av cirkulationsstörningar i människokroppen kallas akut hjärtsvikt. Normalt arbete för alla organ är omöjligt utan en tillräcklig mängd inkommande blod, och med det - syre. Med cirkulationsstörningar i kroppen uppstår ett allvarligt misslyckande.

Akut hjärtsvikt är farligt eftersom det dyker upp plötsligt. Det kan vara resultatet av någon annan sjukdom eller organdysfunktion. Livsstil spelar också en stor roll. Att röka och dricka alkohol har en negativ effekt på kroppens funktion. Som ett resultat av dessa dåliga vanor tjocknar blodet, vilket leder till blockering av blodkärl och stopp av hela cirkulationssystemet.

Viktig. Om kvalificerad medicinsk vård inte tillhandahålls i tid kan en person dö på några timmar.

Faran med sjukdomen ligger i det faktum att den kan manifestera sig mot bakgrund av kronisk hjärtsvikt.

Sjukdomen har vissa sorter, vars diagnos är omöjlig utan en medicinsk undersökning.

Typer av sjukdomar efter lokalisering:

  • vänster kammare;
  • höger kammare;
  • blandad.

Den första typen manifesterar sig när den vänstra ventrikeln är överbelastad eller som ett resultat av destabilisering av myokardiets kontraktila funktion. Det finns en förträngning av aortan och hjärtinfarkt, vilket leder till en kraftig minskning av mängden blod i den systemiska cirkulationen.

Höger ventrikulär patologi kännetecknas av stagnation av blod i den systemiska cirkulationen. Det uppträder som ett resultat av överbelastning av höger kammare. Patienten har svullnad av de inre organen (ofta i lungorna), missfärgning av huden, allmän utarmning av kroppen.

Den blandade typen av sjukdomen, kännetecknad av destabilisering av arbetet i höger och vänster mage, anses vara den farligaste typen - blodcirkulationen i kroppen är helt störd.

Det finns också en klassificering av sjukdomen, som bestäms av den hypokinetiska typen av hemodynamik. Det inkluderar reflexchock (smärtsyndrom i hjärtregionen, som elimineras med hjälp av anestesiterapi); arytmisk chock (uppträder som ett resultat av hjärtslagsstörningar); kardiogen chock (diagnostiserat hos personer över 60 år, hjärtmuskelskada överstiger med 40-50% den totala massan av vänster mags myokard).

Tillståndet i kroppen där hjärtat inte kan förse organ med en normal mängd blod kallas en kraftig försämring av kronisk akut hjärtsvikt.

Tecken på sjukdom

Vård i rätt tid kan rädda en patients liv. Det är av denna anledning som det är nödvändigt att känna till de viktigaste tecknen på sjukdomen.

Dessa inkluderar andnöd, allmän svaghet och snabb trötthet hos en person, även vid lätt ansträngning. Förvirring, trådliknande puls, dåsighet, fluktuationer i blodtrycket, ödem i de nedre extremiteterna observeras också.

Tecken på vänster ventrikulär akut hjärtsvikt:

  • fuktig hosta med skummande sputum;
  • väsande andning i luftrören och lungorna;
  • dyspné;
  • attacker av kvävning på natten;
  • bröstsmärta, överförd under scapula;
  • konstant yrsel.

Patienten är i en position som är bekväm för honom nästan hela tiden - en sittande position. Svimning är ganska vanligt. Under sjukdomsförloppet utvecklas kardiogen chock, lungödem och hjärtastma.

Tecken på höger ventrikulär patologi:

  • obehag i bröstbenet;
  • dyspné;
  • yrsel;
  • ökad hjärtrytm;
  • svullnad av armar och ben;
  • blekhet i huden;
  • svullnad av venerna i nacken;
  • svaghet;
  • ascites;
  • akrocyanos;
  • hyperhidros;
  • gelatomegali.

Sjukdomen kännetecknas av stagnation av blod i den systemiska cirkulationen.

I de tidiga stadierna av sjukdomen kommer symtomen att vara milda. Andnöd kan uppstå under träning. Patienten ignorerar det ofta, på grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen. En hosta uppträder på grund av en ökning av trycket i lungornas kärl. Hjärtklappning observeras efter träning eller ätande. Patienten klagar över snabb trötthet och allmän svaghet.

Ganska ofta har patienten en minskning av mängden urin. Detta beror på försämrad cirkulation i det lilla bäckenet. Svullnad uppträder på de nedre extremiteterna. Nosspetsen, liksom huden på fötterna och händerna, får en blåaktig nyans.

Viktig. Om stagnation av blod bildas i leverns kärl, åtföljs akut hjärtsvikt av smärtsyndrom under höger revben.

När sjukdomen fortskrider försämras blodcirkulationen i hjärnan. Huvudsymtomen i detta skede är irritabilitet, trötthet efter mental stress, ett konstant tillstånd av depression. Sömnstörningar observeras. Om åtgärder inte vidtas i tid kommer patologin att leda till döden.

Akut hjärtsvikt och dess symtom före döden:

  • outhärdlig smärta i hjärtat och under scapula;
  • dåsighet;
  • allmän svaghet i kroppen;
  • bullrig andning, som sedan saktar ner, blir krampaktig;
  • vidgade pupiller;
  • förändring i hudens nyans (blekhet);
  • pulsen på halspulsådrorna känns inte;
  • brist på pupill- och hornhinnereflexer;
  • yrsel.

Viktig. Om du observerar alla dessa symtom måste du omedelbart ringa en ambulans.

En person kan dö på några minuter. Som regel observeras dödsfall utanför stationära förhållanden. Död kan inträffa till följd av nervchocker eller betydande fysisk ansträngning. Det finns frekventa fall av dödlighet i vila. Allt beror på utvecklingsstadiet av sjukdomen.

Orsaker till förekomsten

Hjärtat är huvudlänken i blodcirkulationskedjan. Kränkningar i dess arbete kommer att orsaka destabilisering av alla organs funktion.

De främsta orsakerna till akut hjärtsvikt är:

  • hjärtsjukdom (akut hjärtinfarkt, myokardit);
  • patologi för utveckling och drift av hjärtats kammare och dess ventiler;
  • myokardhypertrofi;
  • dekompensation av kronisk insufficiens;
  • hypertensiv kris;
  • hjärttamponad - stagnation av vätska mellan perikardsäckens blad;
  • lungemboli - bildandet av blodproppar som oftast täpper till vener i bäckenet och nedre extremiteterna;
  • akuta sjukdomar i lungor och bronkier.

Dessa orsaker till akut hjärtsvikt observeras som ett resultat av störningar i huvudorganets arbete. Otillräcklig mängd blod tillförs kärlen.

Det finns flera fler orsaker till utvecklingen av sjukdomen som inte är relaterade till hjärtmuskelns funktion. Dessa inkluderar: omfattande kirurgiska ingrepp i människokroppen (återställning av inre organ efter skada), luftvägsinfektioner, hjärnskador, nervchocker, överdriven användning av antidepressiva medel, bronkialastma, stroke, toxiska effekter på myokardiet.

Det senare är extremt farligt för hela organismen. Det visas som ett resultat av överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, såväl som rökning.

Traditionell behandling

Med snabb diagnos kan patienten rädda liv. Behandling av akut hjärtsvikt kräver ett integrerat tillvägagångssätt. Huvudåtgärderna syftar till att minska symtomen på sjukdomen.

Viktig. Patienter som har diagnostiserats med akut hjärtsvikt, och som har identifierat orsakerna till dess uppkomst, behöver omedelbar sjukhusvistelse.

Patienten ordineras vasodilatorer för att minska trycket i venkärlen. Läkemedel av denna typ hjälper till att minska mängden blod som rinner till hjärtat. Denna effekt undertrycker den systoliska belastningen på myokardiet.

Skummande sputum och progressiv andnöd elimineras med hjälp av speciella läkemedel. Lungödem och kardiogen chock neutraliseras.

Om blodstagnation bildas i en liten cirkel av cirkulationen måste blodutsläpp göras. Detta kommer att bidra till att undertrycka risken för en persons lung- och luftvägsödem. Som ett resultat av korrekt behandling minskar blodflödet i de venösa kärlen.

Notera. Blodsläppning görs i en volym på högst 500 ml. Med anemi och lågt blodtryck är denna behandlingsmetod kontraindicerad.

I allvarliga fall av sjukdomen används dessutom iglar. De placeras på korsbenet området. När attacken är lokaliserad i höger mage, placeras iglar i leverområdet. Om hjärtastma observeras utförs flebotomi med en radikal metod.

Ganska ofta försöker de behandla patienten med hjälp av alternativmedicinska metoder eller folkmedicin. Självmedicinering kan leda till negativa konsekvenser, såväl som död.

Funktioner av patologi hos barn

Akut hjärtsvikt är en sjukdom som förekommer inte bara hos en vuxen, utan också hos ett barn. Det är möjligt att diagnostisera en sådan sjukdom i tid genom att klara vissa tester och genomgå en ultraljudsundersökning.

Akut hjärtsvikt hos barn kan vara vänsterkammar, högerkammar och total. Sjukdomen uppstår som en komplikation efter tidigare infektioner, i närvaro av sjukdomar av allergisk typ, som ett resultat av exogen förgiftning. Ganska ofta observerad hos barn som föds med hjärtfel. En egenskap hos sjukdomen är dess snabba förlopp.

Det finns tre stadier i utvecklingen av sjukdomen:

  • Vid den första observeras andnöd, takykardi, dämpade hjärtljud, fuktig och torr väsande andning, minut blodvolym minskar.
  • Den andra kännetecknas av närvaron av tecken på lungödem, en förstorad lever, uppkomsten av väsande andning under andning och svullnad i ansiktet observeras.
  • I det tredje stadiet diagnostiseras lungödem, fluktuationer i blodtrycket och oligoanuri.

Sjukdomen kan utlösas av oregelbundna hjärtslag till följd av överdriven aktivitet. Myokardiets integritet spelar också en viktig roll. Om det är skadat rinner inte blodet till alla organ i tid.

Prognos

Syndromet och typen av akut hjärtsvikt kan endast diagnostiseras som ett resultat av en ordentlig medicinsk undersökning. Prognosen för patienten kan inte kallas negativ. Enligt statistik är dödligheten för patienter inom 60 dagar efter sjukdomsdebut 10%. Vid återinläggning - 35%. Det första året av sjukdomen kännetecknas av en dödlighet på 40%.

Nästan varannan patient som diagnostiseras med sjukdomen behöver återinläggas på sjukhus.

För att rädda patienten måste du genomgå en kvalificerad läkarundersökning. Baserat på resultaten av de mottagna testerna ställer läkaren en diagnos och ordinerar behandling. Det rekommenderas inte att ignorera de första tecknen på akut hjärtsvikt. Sjukdomen utvecklas ganska snabbt, och ibland är det omöjligt att rädda en persons liv.