Kardiologi

Tryck under graviditeten

Graviditet är en enorm börda som hela kroppen av en kvinna utsätts för i 9 månader. Det kardiovaskulära systemet är inget undantag. Många har högt blodtryck under denna period. Detta beror på några skäl som kan elimineras.

Orsaker

Under graviditeten kännetecknas en kvinna av betydande förändringar i hennes tillstånd. Den vanligaste orsaken till att man mår dåligt är förändringar i blodtrycket. Hypertoni under graviditet eller hypotoni kan förekomma, vilket är associerat med en mängd olika verkande faktorer från den yttre och inre miljön. Orsakerna till tryckstegringar är:

  1. Hormonella förändringar, som anses vara den vanligaste faktorn som har en negativ effekt på kroppen. Det har effekt från första dagen av graviditeten till förlossningsögonblicket.
  2. En metabolisk störning som kan vara förknippad med diabetes, fetma, dålig kost, otillräcklig sömn eller en stillasittande livsstil. Oftast hålls högt blodtryck hos gravida kvinnor redan på en hög nivå, och denna situation leder till en förvärring av tillståndet.
  3. Stressiga situationer hemsöker kvinnor varje dag, och för att inte provocera fram tryckstegringar är det bättre att avstå från dem.
  4. Ärftlig predisposition spelar en viktig roll under graviditeten av ett barn. Om någon från nära släktingar har en ihållande eller kortvarig ökning av trycket eller minskningen, då kommer kvinnan sannolikt att uppleva detsamma.
  5. Rökning har en primär negativ effekt på det kardiovaskulära systemet. Nikotin, som är huvudbeståndsdelen i cigaretter, verkar på blodkärl som drar ihop sig. Detta leder till ökat tryck under graviditeten.
  6. Brist på kompensatoriska krafter påverkar hälsan negativt. Mamman och barnet behöver mer blod, och därför kanske inte en kvinnas hjärta klarar av sådan stress. Som ett resultat av detta ökar blodtrycket under graviditeten.
  7. En stillasittande livsstil leder till otillräcklig träning av hjärtmuskeln. Med tiden klarar den inte belastningen, vilket manifesteras av tryckstötar.
  8. Sjukdomar i njurarna, binjurarna eller sköldkörteln åtföljs av samma symtom. Arteriell hypertoni hos gravida kvinnor observeras ofta endast under denna period. Efter barnets födelse slutar hon att störa kvinnan, och indikatorerna återgår till hennes karakteristiska nivå.

För att försöka undvika komplikationer i samband med detta tillstånd är det nödvändigt att kontrollera blodtrycket. Om det finns en ökning eller minskning av det, kommer läkaren att berätta för dig vad du ska göra för att inte skada barnet i de tidiga eller sena stadierna.

Tryck vid olika tidpunkter

Under den första trimestern är högt blodtryck hos gravida kvinnor sällsynt, men trycket kan verkligen ändras uppåt. Detta beror på följande skäl:

  1. Utseendet av havandeskapsförgiftning, som praktiskt taget inte inträffar i de inledande stadierna.
  2. Om högt blodtryck hos gravida kvinnor noterades redan före befruktningen av ett barn, och kvinnan fick lämplig behandling.
  3. Emotionell överbelastning, som kortsiktiga förändringar i tryck. Detta tillstånd är typiskt för blivande mödrar, och det är förknippat med ökad reaktivitet i nervsystemet. Under denna avgörande period är det viktigt att undvika stressiga situationer som har en negativ inverkan på fostret under utveckling.

I de senare stadierna har cirka 25 % av gravida flickor en ökning av blodtrycket över de tillåtna värdena. Det är inte mer än 160/100 mm Hg, men detta tillstånd kräver behandling, vilket är förknippat med risk för komplikationer. Efter ett barns födelse har alla skäl som provocerar tryckstegringar inte en så märkbar effekt på kvinnans kropp. Inom 5-6 veckor stabiliseras indikatorerna, och läkaren kan i detta skede avbryta behandlingen som tidigare utförts hos den gravida kvinnan.

Inverkan på mammans och barnets hälsa

Graviditetsförloppet under denna period bestäms också av närvaron av hypertoni, dess effekt på fostret. Graden av påverkan beror på sjukdomsstadiet. Följande särskiljs:

  1. Lunga, som kännetecknas av blodtryck upp till 160/95 mm Hg. I det första skedet anses patologi inte vara ett hinder för att bära ett foster. Kvinnan noterar återkommande huvudvärk, sällan - yrsel, som är förknippad med nervös eller fysisk stress. Ibland inte rikliga näsblod, tinnitus noteras.
  2. Mellanstadiet inkluderar tryckavläsningar på nivån 160-180 (systoliskt), och det nedre - upp till 110 mm Hg (diastoliskt). I detta skede finns det inga hinder för ett barns födelse, om det inte finns några förändringar i urin- och kardiovaskulära systemen.

Arteriell hypertoni under graviditeten leder till frekvent huvudvärk och andnöd. Detta tillstånd tvingar en kvinna att begränsa fysisk aktivitet. Med måttlig svårighetsgrad uppstår ibland hypertensiva kriser, vilket kräver snabb hjälp. Vid en undersökning av en ögonläkare noteras förändringar i näthinnan hos en gravid kvinna. När du besöker en kardiolog, hittar en specialist förändringar i hjärtat - en förtjockning av väggen i vänster kammare.

3) I det sista (allvarliga) stadiet är det viktigt att kontrollera högt blodtryck, där det under graviditeten kan nå en nivå av 170/110 mm Hg. I det här fallet är det mycket sällsynt att bli gravid, och patienter i detta tillstånd avråds starkt från att föda barn.

I alla skeden av hypertoni avgörs frågan om att skaffa ett barn individuellt efter att ha passerat det nödvändiga komplexet av studier.

Graviditet och högt blodtryck samexisterar ofta samtidigt. Högt blodtryck är farligt för en kvinna med hot om missfall. Om hon lever med detta tillstånd och inte behandlas, leder detta till ett konstgjort avbrott av medicinska skäl. Ingreppet utförs genom att utgöra ett hot mot moderns liv.

Det är viktigt för en kvinna att vara försiktig med ett tillstånd när trycket börjar öka och stabilt hålla sig på höga värden. Det kan leda till utveckling av gestos. Patologi manifesteras av ödem av varierande svårighetsgrad och förändringar i urinen. I denna situation är det viktigt att utföra diagnostik i tid. I avsaknad av hjälp kompliceras tillståndet av havandeskapsförgiftning. Kvinnan noterar en snabb försämring av välbefinnande, synnedsättning, huvudvärk och nervösa störningar ansluta sig. Som ett resultat kan allt sluta med utvecklingen av anfall som hotar moderns och fostrets liv och hälsa.

Högt blodtryck under graviditeten påverkar negativt inte bara kvinnans tillstånd, utan också fostret. Mot bakgrund av högt blodtryck störs blodflödet i moder-placenta-systemet, vilket stör barnets näring och andning. Detta leder till syrebrist. När förlossningsdatumet närmar sig, åtföljs denna process av en viss taktik för deras beteende. Detta beror på skarpa hopp i blodtrycket, vilket kommer att ge förlossningssvaghet, hypoxi hos barnet eller leda till förlossningstrauma.

Behandling

Om en kvinna vid tryckmätning upptäcker att hon har höga siffror, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt. Graviditetshypertoni behandlas under hela graviditetsperioden. Ofta försvinner alla symtom efter födseln. Först rekommenderas den blivande mamman att konsultera en kardiolog. Undersökningen, som han kommer att utse, kommer att utföras enligt följande schema:

  1. Mätning av trycknivån på båda händerna två gånger, med ett intervall på 15 minuter.
  2. Tar ett EKG.
  3. Remiss för urinanalys (bestämning av mängden protein). Proceduren utförs en gång varannan vecka.
  4. Ultraljud av fostret för att bedöma dess tillstånd och tillväxt.

En kvinna måste läggas in på sjukhus flera gånger och vårdas på sjukhus. Första gången utförs det i upp till 12 veckor, sedan 28-32 veckor. Den sista sjukhusvistelsen krävs på förlossningsafton, 3 veckor i förväg.

Efter diagnosen ordinerar läkaren terapi; under graviditeten utförs behandlingen på ett omfattande sätt. Det inkluderar följande tillvägagångssätt:

  1. Icke-drog.
  2. Medicin.
  3. Etnovetenskap.

Det är viktigt att komma ihåg att inte alla droger är tillåtna för en kvinna, vilket är förknippat med en negativ effekt på fostret.

När du sänker blodtrycket under graviditeten rekommenderas det att börja med rätt kost. Kosten ska innehålla fett och kolhydrater. De är de viktigaste energikällorna som behövs under ett barns tillväxt och utveckling. Fetter av vegetabiliskt ursprung, som är rika på solrosfrön, nötter och rullad havre, absorberas bäst. Bäst av alla animaliska fetter är smör, gräddfil och grädde. Källan till vitaminer är:

  • en fisk;
  • tång;
  • frukt;
  • bovete;
  • nötter;
  • bönor;
  • lever;
  • majs;
  • potatis.

Graviditet med högt blodtryck anses vara den period då rätt näring behövs som mest. Det är viktigt att äta inte bara vitaminer. Det är bäst att äta fraktionerat, men ofta (upp till 5 gånger om dagen). Det rekommenderas att begränsa kaloririka livsmedel. Ökat blodtryck under graviditeten observeras också efter att ha tagit vissa drycker eller livsmedel. För att undvika detta rekommenderas blivande mammor att ge upp kaffe, kakao, choklad. Det är bäst att inte dricka starkt te med citron eller hibiskus.

Drickregim är inte mindre viktigt för en gravid kvinna. Det är nödvändigt att konsumera upp till 2 liter vatten under dagen. Det är värt att ge upp kolsyrade och alkoholhaltiga drycker. Dessutom måste en kvinna hålla sig till ett visst arbetssätt och vila. Sömntiden är cirka 8-9 timmar, och det rekommenderas att vägra överdriven fysisk ansträngning. Att gå i frisk luft kommer att ge en laddning av positiva känslor. De är mest användbara före sänggåendet, vilket gör den starkare och gör det lättare att somna.

Innan du lämnar rummet ska rummet ventileras, om möjligt i ca 1 timme. Efter att ha vaknat på morgonen kan du inte gå upp snabbt och abrupt. Det är förbjudet att utföra övningar där böjningar och vändningar av kroppen är nödvändiga. Sjukgymnastik är till hjälp för att stabilisera trycket. Hypertoni och graviditet kombineras ofta, och därför ordineras sjukgymnastik som en behandling utan medicin. Följande typer används:

  • galvanisering;
  • elektrofores;
  • medicinska bad.

För galvanisering är specialplåtar fästa på huvudet. Varaktigheten av proceduren är inte mer än 20 minuter. Dess väsen ligger i tillämpningen av en svag urladdning av elektrisk ström till hjärnan. Före elektrofores fuktas vävnaden med ett läkemedel som ordinerats av en läkare. Sedan appliceras den på huden.

Dessutom rekommenderas det att sänka högt blodtryck med ett terapeutiskt bad. Varmt vatten har en avslappnande effekt på kroppen.

Varaktigheten av proceduren är 20 minuter. Förutom vatten används koldioxidbad. Dess temperatur är inte mer än 35˚С. Verkningsmekanismen för koldioxid är att vidga blodkärlen och minska högt blodtryck. Förloppet av terapeutiska bad bör vara 10-15 procedurer. Denna typ av sjukgymnastik utförs uteslutande efter omfattande insamling av tester, och endast under överinseende av en läkare.

Mediciner

Om tryckökningen är obetydlig, påbörjas den första behandlingen med växtbaserade preparat som lugnar nervsystemet. Valeriana, mynta, citronmeliss har en lätt lugnande effekt. När högt blodtryck hos gravida kvinnor får en ihållande kurs, kan ytterligare medel inte undvaras. Blivande mammor ordineras följande grupper av läkemedel:

  • adrenerga agonister;
  • betablockerare;
  • kalciumantagonister;
  • magnesiumpreparat;
  • vitaminer.

Det vanligaste och säkraste botemedlet är Methyldopa. Det är tillåtet att förskriva det till patienter i de tidiga stadierna. Läkemedlet påverkar inte blodcirkulationen i moderkakan negativt och utgör inte ett hot mot fostrets normala utveckling. "Methyldopa" börjar verka på blodtrycket under graviditeten inom 2 timmar efter att ha tagit läkemedlet

Vid ett senare tillfälle används betablockerare ("Atenolol", "Labetalol", "Bisoprolol"). Läkemedlens verkan är gradvis, orsakar inte ett tryckfall med en kraftig förändring i kroppsposition.

Kalciumantagonister har en verkningsmekanism som liknar betablockerare. Jämfört med dem orsakar läkemedlen oftare biverkningar, och därför ordineras de endast om det finns kontraindikationer för resten av läkemedelsgrupperna.

Vissa kvinnor rekommenderas kramplösande medel (No-shpa, Papaverine). Verkningsmekanismen är baserad på avslappning av muskulaturen i kärlväggen, vilket leder till en ökning av lumen. Den positiva effekten är baserad på en minskning av tonen i livmoderns muskler och underlättande av blodflödet i moderkakan.

I närvaro av allvarligt ödem, högt tryck, används diuretika. Det säkraste för fostret anses vara "hypotiazid". Användningen av denna grupp av läkemedel är begränsad på grund av ett minskat blodflöde i moderkakan.

Magnesiumpreparat ("Magne B6", "Magnefar", "Magnalek") är obligatoriska vid behandling av högt blodtryck hos den blivande mamman. Medlen i denna grupp vidgar blodkärlen, har en lugnande effekt och förhindrar uppkomsten av anfall. Som vitaminterapi används läkemedel av grupp A, B och C, folsyra. Antioxidanter arbetar för att skydda kärlväggen, förbättra hjärtmuskelfunktionen och minska risken för blodproppar.

Etnovetenskap

Innan du använder folkmedicin är det nödvändigt att utesluta biverkningar. Juicer baserade på olika bär och frukter förhindrar tryckökningen och stärker kärlväggen. De mest populära är:

  • tranbär;
  • lingon;
  • granatäpple;
  • äpple och morot.

För att förhindra att den gravida kvinnan utvecklar en allergisk reaktion, rekommenderas det att dricka juice i små mängder. Bland grönsaker äter kvinnor oftast rödbetor, pumpa, morötter, spenat och kål.

Under graviditet med högt blodtryck är det viktigt att börja leda en kvinna enligt ett speciellt schema redan i de tidiga stadierna. Den blivande mamman bör vara uppmärksam på sitt tillstånd. Även med en lätt ökning av trycket är det nödvändigt att konsultera en läkare och fastställa orsaken till förändringarna. I de tidiga stadierna kan du bara begränsa dig till icke-läkemedelsbehandlingar. Tidig terapi gör det möjligt att upprätthålla trycket inom normala gränser, vilket kommer att eliminera risken för komplikationer hos fostret och den blivande modern.