Kardiologi

Intrakraniellt tryck hos barn

När det kommer till tryck menar alla oftast artär- eller blodtryck, som mäts med en tonometer. Och här är allt mer eller mindre klart: blodet trycker på kärlens väggar med en viss kraft. Men det finns också något sådant som tryck inuti skallen. Denna fråga bör förstås bättre av personer som ofta lider av huvudvärk och allmänt dålig hälsa.

Kraniellt tryck koncept

Vad händer med trycket i kraniet hos en frisk person, hur visar sig en avvikelse från normen? Dessa frågor måste förstås, eftersom en ökning eller minskning av sådant tryck är ett alarmerande tecken. Symtom på patologin varierar, vilket komplicerar diagnosen, men behandlingen beror endast på orsaken till sjukdomen.

Den mänskliga hjärnan är nedsänkt i en speciell vätska som kallas cerebrospinalvätska eller cerebrospinalvätska (CSF). I själva hjärnan finns ett slags kavitetsformationer - ventriklarna, som kan kommunicera med varandra. Ventriklarnas choroidplexus producerar cerebrospinalvätska, som sedan absorberas i blodet och löses upp i det. CSF rör sig ständigt genom ventriklarna och spinalkanalerna och förnyar sig om och om igen. En del utsöndras i blodet och en ny del bildas i detta ögonblick. Denna process slutar inte. De viktigaste funktionerna i cerebrospinalvätskan: den skyddar hjärnan från hjärnskakning och slag mot skallbenet, såväl som från andra mekaniska skador, ger näring åt den och tar bort sönderfallsprodukter.

I cirkulationsprocessen pressar cerebrospinalvätskan med en viss kraft på ventriklarnas hålighet och ryggmärgskanalen från insidan. Detta tryck kallas intrakraniellt tryck.

Alla har det, detta är normalt, om bara trycknivån inte överstiger de vanliga indikatorerna. Annars är det vanligt att tala om ökat intrakraniellt tryck. På grund av detta ökar ventriklarna i storlek och pressar i sin tur direkt på hjärnvävnaden.

Ökat intrakraniellt tryck hos barn

Hur ökar det intrakraniella trycket, vad är anledningen till denna process?

Trycket inuti skallen stiger när cerebrospinalvätska börjar ansamlas i ventriklarna i stora mängder. Detta händer om, av någon anledning, rörelsen av vätska i ventriklarna är svår eller dess utflöde genom venerna från hjärnan försämras.

En annan orsak är den ökade produktionen av cerebrospinalvätska, som överstiger normala nivåer.

Med ett betydande tryck av cerebrospinalvätskan på hjärnan störs dess blodtillförsel, hjärnstrukturerna får inte det syre och de näringsämnen som är nödvändiga för dem. Stagnation av blod i huvudets kärl uppstår, vilket kan leda till hjärnödem eller blödning.

Man bör komma ihåg att en förändring av indikatorerna för intrakraniellt tryck hos barn inte är en oberoende sjukdom, utan en manifestation, ett tecken på en av listan över ganska allvarliga patologier.

Följande tillstånd kan fungera som orsaker som orsakar ökat tryck på barnets hjärnstrukturer:

  • Hematom (hjärnblödning) som uppstår hos spädbarn under svår förlossning.
  • Fetal hypoxi (syresvält), som ägde rum under barnets intrauterina utveckling eller hände med honom under förlossningen.
  • Infektion mottagits av fostret under graviditeten.
  • Hydrocefaliskt syndrom är en sjukdom som orsakar stagnation av cerebrospinalvätska på grund av försämrat utflöde.
  • Medfödd underutveckling av de vägar genom vilka cerebrospinalvätskan måste absorberas i blodet.
  • Barnets "fontanell" stängdes tidigt och barnets hjärna utvecklas och växer intensivt.
  • Encefalit är en sjukdom där vävnaden inuti hjärnan blir inflammerad och svullen.
  • Hjärnhinneinflammation är en sjukdom som orsakar hjärnödem, vilket försvårar upptaget av cerebrospinalvätska på grund av ökad viskositet.
  • Tumörbildningar i hjärnan av malign och godartad natur.

De angivna orsakerna ger en uppfattning om det ökade trycket inuti skallen, som varar under lång tid och är ett karakteristiskt symptom på sjukdomen. Men ganska ofta kan kranialtrycket öka intermittent och under en kort tid. Sådana förändringar är normala hos barn och bör inte vara en anledning till oro.

Intrakraniellt tryck kan öka med all aktivitet som kräver speciell stress: barnet trycker när det är förstoppat, försöker lyfta ett tungt föremål, övervinna ett hinder, håll huvudet medan han ligger på magen, suger flitigt på mammans bröst. Sådana tillfälliga tryckstegringar observeras också under infektionssjukdomar, med en kraftig förändring i väderförhållanden, intensiv mental aktivitet (i skolåldern).

Symtom

Ett patologiskt tillstånd kan yttra sig på olika sätt. De viktigaste tecknen på en ökning av trycket förenas som regel av de karakteristiska symtomen på den primära sjukdomen. Dessutom beror mycket på barnets ålder. Symtom och behandling för spädbarn och skolbarn har sina egna egenskaper.

Det är vettigt att skilja mellan två ålderskategorier som skiljer sig åt i manifestationen av ökat intrakraniellt tryck. Den första gruppen består av barn som ännu inte är ett år gamla. Den andra är barn över denna ålder. Varför är ett år en gräns? Vid denna ålder (plus eller minus flera månader) växer vanligtvis den sista "fontanellen" på barnets huvud. "Spring" - en del av skallen där det finns hål mellan benen.

Hur bestämmer man ökat intrakraniellt tryck hos barn under ett år? Det finns många symtom, men var och en av dem är inte en entydig indikation på en farlig diagnos, de kan bara användas för att misstänka förekomsten av en patologi hos ett barn.

  • Barnet gråter och skriker utan uppenbar anledning under lång tid, beter sig rastlöst, är nervöst.

Frekvent gråt på natten är ett karakteristiskt tecken på patologi. Det är vid denna tidpunkt, när barnet måste vara i ryggläge under en lång tid, utflödet av blod genom hjärnans vener hämmas, blodet stagnerar, svämmar över kärlen och stör utflödet av cerebrospinalvätska. Trycket i skallen stiger.

  • Dålig, kortvarig sömn hos ett barn: han har svårt att somna, vaknar ständigt, gråter.

Förklaringen är densamma: när barnet ligger ner saktar rörelsen av blod från huvudet ner.

  • Under den tunna huden på barnets huvud kan du se ett uttalat nät av blodkärl.

Detta beror på att när trycket på hjärnan ökar samlar de venösa kärlen en stor mängd blod, som inte kan rinna ut. Som ett resultat blir venerna som ligger under huden tydligt definierade.

  • Barnet började äta dåligt.

Processen att få mjölk från en mammas bröst är en mycket mödosam uppgift för en ammande baby. När han "jobbar" börjar han naturligt växa. Om barnet är friskt kommer detta inte att orsaka honom något obehag. Men i fallet med det redan existerande faktumet av en ökning av trycket inuti skallen över det normala, gör den extra belastningen sig själv. Bebisen har smärta och obehag, så han tappar bröstet. Som ett resultat kan du märka en eftersläpning i vikt hos ett sådant barn.

  • Bebisen spottar ständigt upp, och rikligt. Kräkningsattacker är vanliga. Sådana symtom indikerar möjligheten att utveckla intrakraniell hypertoni.

Men i det här fallet kan närvaron av andra skäl inte uteslutas, för vilka ett sådant symptom också är karakteristiskt: överätande, luft som kommer in i matstrupen.

  • Vid undersökning kan läkaren upptäcka att "fontanellerna" har blivit konvexa, svullna.En oproportionerlig ökning av huvudvolymen noteras också ofta. Speciellt pannan växer. Sömmarna på kranialbenen börjar divergera.

Den normala huvudvolymen bör vara mindre än bröstvolymen hos barnet från och med 6 månader Om detta inte händer och huvudet fortfarande är stort bör detta vara ett varningstecken. Störning av proportioner kan ses i dynamik med vanliga huvudmått.

  • Utvecklingen av barnet hämmas, efterblivenhet observeras både från sidan av fysiska parametrar och mentala.
  • Det finns en störning av funktionerna hos nerverna som är ansvariga för ögonglobernas rörelse. Detta fenomen kallas vanligtvis för Grefs syndrom.

Detta tecken kan märkas av den spontana sänkningen av ögongloberna, i gapet mellan det övre ögonlocket och ögats iris är en vit rand (sclera) tydligt synlig. På grund av fenomenens yttre likhet kallas detta symptom på ett annat sätt "symptomet på den nedgående solen."

Det kommer också att vara tillrådligt att överväga symptomen på ett patologiskt tillstånd hos äldre barn (efter 6 år):

  • frekventa anfall av illamående, kräkningar kan förekomma;
  • smärta i ögongloberna;
  • svårt att somna;
  • yr;
  • dubblar i ögonen;
  • kronisk trötthet, letargi, apati;
  • känslor är överväldigande: aggression, gråtfärdighet, nycker utan anledning;
  • konvulsivt syndrom;
  • huvudvärk på kvällarna och på natten;
  • uppmärksamheten sprids, barnet har blivit glömskt.

Syndrombehandling

För behandling av ökat intrakraniellt tryck hos barn används förebyggande åtgärder, läkemedelsbehandling, kirurgisk ingrepp och traditionell medicin.

Läkemedel som ordineras till ett barn för att förbättra tillståndet:

  1. En grupp läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i hjärnan: Cinnarizin, Actovegin, Pantogam.
  2. Läkemedel från gruppen av neuroprotektorer, till exempel "Glycin".
  3. Diuretika: Triampur, Diakarb, Furosemid.
  4. En grupp nootropics utformade för att förbättra blodtillförseln till hjärnan: "Cavinton", "Piracetam".
  5. Lugnande medel: Nereochel.
  6. Preparat från homeopatiska gruppen, till exempel "Traumeel".
  7. Multivitaminer med obligatoriskt innehåll av magnesium B6.

Enligt indikationerna, för att eliminera symtomen på tryck i hjärnan, föreskrivs operationer för att avlägsna tumörer, bypass-transplantation av kranialhålan för att pumpa ut överskott av cerebrospinalvätska.

Traditionell medicin för att hjälpa barn

Det är nödvändigt att använda traditionell medicin endast efter samråd med en läkare. Vanligtvis kompletterar de på detta sätt huvudbehandlingen eller förebygger återkommande störningar och hjälper också kroppen att återhämta sig efter terapin.

Kompress baserad på alkohol och kamferolja... Blanda lika mängder ingredienser. Gnid in lösningen i barnets huvud med försiktiga handrörelser. Lägg sedan plastfolie ovanpå och sätt på en ullmössa. Detta bör göras före sänggåendet (eftermiddag eller kväll). Efter 20 dagliga behandlingar, hoppa över 5 dagar, sedan kan du fortsätta.

Inandning av lagerblad... Om barnet redan är 3 år gammal kan inandning med lagerblad utföras. Lägg 25 blad i varmt kokt vatten. Insistera 5 minuter och andas in. Dess varaktighet måste vara minst 15 minuter.

Behandling av björksav... Denna juice normaliserar nivån av intrakraniellt tryck väl. Du måste dricka det upp till 3 glas om dagen, för små barn - upp till 1 glas. Du kan ersätta hälften av all vätska du dricker per dag med björksav. Drick en hälsosam drink 4 månader i rad.

Linden blomsterbad... Det är användbart att bada barnet för att förebygga och behandla attacker av intrakraniellt tryck i ett bad med tillägg av lindblomställningar.

Huvudmassage. Massera försiktigt in i hårbotten med blompollen blandat med honung.

Rekommendationer för förebyggande:

  • Du kan höja barnets huvud genom att lyfta sängen något från sidan av huvudet.
  • Begränsa vattenintaget.
  • Övervaka blodtrycket, dess ökning kan provocera en ökning av intrakraniellt tryck.
  • Vägra att ta vasodilatorer.
  • Regelbundna promenader i frisk luft, ventilation av rummet är nödvändigt.
  • Det är tillrådligt att amma ditt barn så länge som möjligt.
  • Skapa en lugn och välkomnande miljö runt barnet.
  • Observera den dagliga rutinen.
  • Ge barnet en tillräckligt lång och god sömn.
  • Äldre barn behöver ägna mindre tid åt att titta på TV och datorer.
  • Det är nödvändigt att ta hand om måttlig och regelbunden fysisk aktivitet (sporter för skolbarn, barngymnastik för småbarn).
  • Genomföra massagepass.
  • Vi måste besöka sanatoriet.

Intrakraniellt tryck hos ett barn är en ganska allvarlig diagnos. Det upptäcks ofta hos mycket små barn. Symptomen på manifestationen av sjukdomen bör varna föräldrar, men endast en läkare kan genomföra en fullständig undersökning och ordinera rätt behandling.

Noggrann uppmärksamhet på dina egna barns hälsa och att vidta förebyggande åtgärder hjälper till att förhindra utvecklingen av farliga komplikationer.