Vilka piller för huvudvärk att dricka med högt blodtryck?

Varför gör huvudet ont när trycket stiger?

Arteriell hypertoni (AH) är en ihållande och långvarig ökning av trycket (> 135/85 mm Hg), som har uppstått mot bakgrund av en ökning av det perifera vaskulära motståndet.

I 90% av hypertoni finns det ingen tydlig orsak (essentiell eller primär hypertoni), i de återstående 10% av ökningen av blodtrycket beror på njur-, endokrina och andra patologier (symptomatisk eller sekundär).

I listan över den internationella klassificeringen av huvudvärk är cephalalgi vid arteriell hypertoni tilldelad den 10:e klassen (associerad med nedsatt homeostas). Det vill säga, detta symptom är sekundärt till den underliggande sjukdomen. Korrekt behandling av orsaksfaktorn minskar smärtans frekvens och intensitet.

Mekanismen för huvudvärk hos patienter med högt blodtryck beror på många orsaker, därför finns det flera typer av cefalalgi:

1. Orsakas av en ökning av intrakraniellt tryck på grund av blockerat utflöde av blod genom venerna (liquorodynamisk)... Det uppstår med otillräckligt motstånd hos kärlväggen. Högt tryck expanderar kärlets lumen, och blodet "stagnerar" i venbädden.
2. Kärl (kränkning av tonen i intrakraniella arterioler). Om GB orsakas av vasodilatation, kommer dess styrka att minska när man trycker på halsvenerna. Vid vasospasm kommer smärtan att lindras genom bilateralt tryck på halspulsådrorna.
3. Förknippas med cerebral ischemi (hypoxisk)... Långvarig spasm i de intakraniella arteriolerna gör det svårt att leverera syre till vävnaderna och perivaskulärt ödem utvecklas.
4. Muskulös... Överdriven spänning i hårbottenmusklerna på grund av känslomässig eller fysisk stress. Patienter med neurasteniska och depressiva tendenser, osteokondros, hållningsstörningar, nedsatt synskärpa är benägna att få denna typ av smärta.

Det är värt att komma ihåg: en huvudvärk är inte i alla fall lika med en ökning av blodtrycket!

Med ett långt sjukdomsförlopp hos hypertonipatienter är det omöjligt att fastställa ett tydligt samband mellan en ökning av trycket och utvecklingen av cephalalgi. Med tiden sker en viss anpassning av kärlväggen till det ökade blodflödet, och smärtförnimmelserna dämpas eller försvinner helt. Hos sådana patienter provocerar endast en ökning av siffrorna på tonometern med mer än 25% av "arbetarna" en attack av cephalalgi.

Man bör också komma ihåg att en huvudvärk av annat ursprung i sig själv indirekt ökar blodtrycket.

Faktorer som provocerar utseendet på GB:

• känslomässig chock;
• hårt fysiskt arbete;
• väderförändringar;
• alkoholmissbruk;
• stora doser koffein;
• vissa medicinska substanser ("Nitroglycerin", "Rinatidin", kalciumkanalantagonister, "Dipyridamol", "Indometacin", "Acetylsalicylsyra", "Euphyllin", orala preventivmedel, etc.).

Ett orsakssamband mellan cephalalgi och högt blodtryck kan spåras endast i sådana fall:

1. En ökning av diastoliskt (lägre) blodtryck > 25 % av patientens medelvärde. En sådan attack försvinner inom 24 timmar efter att trycket minskat.
2. Om det diastoliska blodtrycket är > 120 mm Hg. Konst. Sedan uppträder cephalalgi på morgonen, efter sömn, har en tryckande, sprängande karaktär. Företrädeslokalisering: nackknöl, temporal region. Dessutom finns det illamående, sällan kräkningar.
3. GB, som utvecklas under en attack av hypertensiv encefalopati (ett akut tillstånd åtföljt av en ökning av diastoliskt blodtryck > 130 mm Hg, ödem i synnervens huvud, förvirring, kan resultera i hemorragisk stroke).
4. Om GB utvecklas med eklampsi (ett livshotande tillstånd hos gravida kvinnor med förhöjt blodtryck, generaliserat ödem, protein i urinen, kramper). Efter normalisering av tryck eller förlossning försvinner cephalalgier.

Typen av huvudvärk, beroende på mekanismen för förekomsten:

1. Liquorodynamisk. Känsla av fullkomlighet i nackknölen, ibland med bultande. Det intensifieras på morgontimmarna, i ryggläge, huvudet lutar. Dessutom kan det finnas illamående, svaghet, suddig syn, svullnad av ögonlocken.
2. Kärl. Rytmisk pulserande smärta ("slag mot baksidan av huvudet och tinningarna"), förvärras av att gå, vrida på huvudet, hosta. Ibland åtföljs det av ljud i huvudet, trängsel i öronen, blixtar framför ögonen.
3. Ischemisk. Matt, värkande smärta i den temporo-occipital regionen, åtföljd av yrsel, illamående, asterisker framför ögonen, minskad uppmärksamhet, minne.
4. Muskulös. Förträngning från nackknöl till panna (båge, hjälm). Uppstår efter känslomässig stress, intensiteten har en vågliknande karaktär.

Arteriell hypertoni är den främsta orsaken till utvecklingen av cerebrovaskulära sjukdomar (övergående ischemisk attack, stroke), intrakraniell blödning och subaraknoida hematom. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt cephalgi vid hypertoni.

Huvudvärken hos en hypertensiv patient orsakas ibland av andra orsaker som ökar blodtrycket:

• migrän;
• spänningshuvudvärk;
• intrakraniell blödning;
• hjärntumörer;
• feokromacytom;
• intrakraniell aneurysm;
• glaukom.

Spänningshuvudvärk är ofta närvarande hos patienter med lätt högt blodtryck. De kännetecknas av:

• provocerande faktorer i form av emotionell och mental stress;
• mild till måttlig smärta;
• smärtans sammandragande karaktär;
• inget illamående, yrsel, synstörningar;
• attacken försvinner inom en till två timmar efter att ha tagit konventionella NSAID eller av sig själv.

Lista över läkemedel för lindring av tillståndet

Effektiviteten av eliminering av huvudvärk beror på bestämningen av mekanismen för utvecklingen av symtomet och punkteffekten på det med ett lämpligt läkemedel.

De vanligaste pillren för att lindra cefalalgi är olika icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Läkemedel i denna grupp har en liknande verkningsmekanism och orsakade effekter: smärtstillande, kramplösande och febernedsättande. Men varje medicin påverkar kroppen i olika grad. Eliminering av smärta efter att ha tagit NSAID sker vanligtvis inom 0,5-2 timmar på grund av en minskning av produktionen av inflammatoriska medel, vävnadsödem och hämning av smärtimpulser i hjärnbarken.

Okontrollerat intag av NSAID leder till ett antal komplikationer:

• allergiska reaktioner;
• bronkospasm hos patienter som är känsliga för aspirin;
• ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
• nedsatt lever- och njurfunktion;
• missbrukshuvudvärk (vid abrupt abstinens efter långvarig användning av höga doser av läkemedlet).

Även vid behandling och förebyggande av huvudvärk i samband med högt diastoliskt blodtryck har betablockerare visat sig väl. Dessa läkemedel används för ischemisk hjärtsjukdom, angina pectoris och högt blodtryck. Genom att normalisera vaskulär tonus och sänka blodtrycket hjälper mediciner dessutom till med cephalalgi hos patienter med hypertoni och migrän.

Betablockerare bör inte tas utan att konsultera en läkare, eftersom de har ett antal kontraindikationer:

• bronkial astma, obstruktiv lungsjukdom;
• kränkning av intrakardiell ledning;
• okontrollerad diabetes mellitus;
• perifer kärlsjukdom med trofiska hudförändringar.

Som en ytterligare behandling för huvudvärk i samband med nedsatt venöst återflöde från kranialhålan, lägger läkaren ibland till diuretika ("Furosemide", "Veroshpiron" eller "Diacarb").

Kombinerade läkemedel med kramplösande medel hjälper till att lindra vaskulär huvudvärk med ökat tryck.

Läkemedel mot huvudvärk med högt blodtryck:

På ett apotek har NSAID med samma aktiva substans olika namn, tillverkare och pris (Ibuprofen - Ibuprom - Imet - Nurofen). Denna sort låter dig välja ett billigt läkemedel för huvudvärk med högt blodtryck.

Inte rekommenderade tabletter för högt blodtryckshuvudvärk:

• "Nimesulid";
• ketorolac;
• stora doser "Paracetamol" (äldre patienter med nedsatt lever- och njurfunktion);
• kombinerade preparat som innehåller kodein i kombination med koffein - "Pentalgin", "Pyatirchatka", "Tetralgin", "Sedalgin-Neo".

Personer med högt blodtryck bör inte heller konsumera olika adaptogener (ginsengrot, eleutherococcus-extrakt, citrongräsört, "Pantokrin").

När du tar piller mot huvudvärk med högt blodtryck, följ säkerhetsreglerna:

• ta inte receptfria smärtstillande medel under långa perioder;
• ordinera inte läkemedlet själv, styrt av råd och recensioner från vänner;
• starta behandling med lägre doser av lättare läkemedel (Ibuprofen, Paracetamol);
• ta inte flera läkemedel samtidigt;
• avstå från alkoholhaltiga drycker;
• uppsök läkare om allvarliga symtom uppstår.

Ytterligare manifestationer där du behöver se en läkare:

• ihållande huvudvärk, inte lindrad av olika typer av smärtstillande medel;
• behovet av att dricka smärtstillande medel i mer än 15 dagar under föregående månad;
• ömhet vid beröring av hudområden i ansiktet och huvudet;
• morgonhuvudvärk, åtföljd av ihållande illamående och kräkningar;
• konstant yrsel;
• minskad synskärpa, hörsel, dubbelseende;
• muskelkramp;
• domningar i kroppsdelar;
• parestesi ("gåshud");
• ihållande yrsel;
• svullna lymfkörtlar, långvarig feber.

Icke-drogmetoder hjälper också till att lindra huvudvärken:

1. Vädra lokalerna, gå i friska luften.
2. Självmassage av den temporala, occipitala regionen, baksidan av nacken.
3. Glas med vatten.
4. Andningsövningar.
5. Aromaterapi (lavendel, apelsin, citron, mynta).
6. Avslappning. Ligg i tystnad och mörker med slutna ögon i 15-30 minuter.
7. Kamomillte.
8. Kall kompress på den frontotemporala regionen.

Slutsatser

Huvudvärk är inte alltid direkt relaterad till högt blodtryck! Orsakerna till cephalalgi är olika.

Hypertonipatienter med frekventa attacker av cefalalgi, dåligt kontrollerade av konventionella analgetika, bör undersökas grundligt för att fastställa orsaken och välja en adekvat behandling.

Personer med högt blodtryck bör konsultera en specialist innan de använder någon medicin. Läkaren kommer att välja de mest lämpliga huvudvärkstabletterna som inte ökar blodtrycket, vilket kommer att vara kompatibla med mediciner för behandling av den underliggande sjukdomen.