Komarovsky Evgeny Olegovich är en berömd barnläkare och populariserare av medicin. Läkaren ägnar stor uppmärksamhet åt att öka medvetenheten bland befolkningen om hur man korrekt behandlar barnsjukdomar hemma. Många föräldrar uppskattade hans rekommendationer angående förebyggande och behandling av förkylningar, halsont och hosta. Och vad säger doktor Komarovsky om en rinnande näsa?
En rinnande näsa hos ett barn, enligt Komarovsky, är inte en anledning till panik. Detta är en reaktion på damm, allergener, hypotermi, kontakt med okända virus. Ett barn kan få rinnande näsa väldigt ofta – upp till 10 gånger om året – och det är helt normalt. Det viktigaste är att tillhandahålla sådana förhållanden under vilka den rinnande näsan kommer att passera snabbt och utan konsekvenser. Hur kan detta göras? Läs om det i vår artikel.
Om orsakerna till förkylningen
Hur och varför uppstår en rinnande näsa? Fysiologiskt är rinit den aktiva produktionen av slemsekret från cellerna i den nasofaryngeala slemhinnan.
Syftet med överdriven slemproduktion är att rensa näshålan från en potentiellt skadlig faktor.
Ett virus, bakterier, såväl som pollen, ull, damm och många andra irriterande ämnen kan fungera som en provokatör av rinit. Beroende på orsaken till förkylningen visas patienten en viss behandling.
Låt oss ta en titt på de vanligaste orsakerna till rinnande näsa hos barn.
Virus
När vi talar om förkylning, särskilt hos barn, talar vi i de flesta fall om viral rinit.
Det är faktiskt virus som rankas först bland de orsaker som orsakar barninfektioner. En rinnande näsa hos ett barn kan orsakas av många virus som tillhör gruppen ARVI (akuta luftvägsinfektioner).
Det första året på dagis åtföljs nästan alltid av frekventa förkylningar just av denna anledning. Oroa dig inte för mycket om detta - detta är ett normalt stadium i bildandet av immunsystemet. Med åldern utvecklar en person antikroppar mot stammar av många virus, och en rinnande näsa oroar sig mycket mindre ofta.
Hur förstår man att ett barns rinnande näsa är viral? Först insjuknar barnet kraftigt, nästan omedelbart efter hypotermi eller kontakt med sjuka barn/vuxna. För det andra uppträder inte bara en rinnande näsa, utan också nysningar, ont i halsen - typiska symtom på förkylning. Ofta åtföljs en viral rinit av hög feber under de första dagarna. Gradvis försvinner symtomen på sjukdomen, och barnet återhämtar sig inom 5-7 dagar (rinnande näsa och hosta kan störa ett par dagar, men barnets allmänna tillstånd är normalt).
Bakterie
Bakterier orsakar sällan rinnande näsa hos barn. Det finns dock risk för sekundär bakterieinfektion med viral rinit.
När det gäller reproduktion av bakteriell mikroflora mot bakgrund av ARVI talar de om en blandad form av rinit. Vilka symtom tyder på detta tillstånd? Föräldrar bör vara uppmärksamma på följande förändringar:
- utseendet på gul eller grön tjock snot;
- en kraftig ökning av temperaturen under 3-5 dagars sjukdom;
- barnets temperatur stannar vid 38C och över i mer än 4 dagar;
- konventionell behandling är ineffektiv.
Om sådana symtom uppträder bör barnet undersökas av en barnläkare. De observeras också med bihåleinflammation - inflammation i paranasala bihålor (frontal eller maxillär). Bihåleinflammation är mycket vanligt - en farlig komplikation av en vanlig rinit. Med bihåleinflammation, förutom de listade symtomen, är patienterna oroliga för tyngden i tinningarna, under ögonen, liksom huvudvärk, som ökar med plötsliga rörelser i huvudet.
Icke-smittsamma orsaker
Inte bara virus och bakterier kan orsaka rinit. Så en mycket vanlig orsak till förkylning är luftvägsallergi. En allergisk reaktion kan orsakas av inandning av pollen, djurhår, damm, hushållskemikalier etc. Det är mycket viktigt att identifiera allergenet (det kan finnas flera).
Ett barn med allergier måste undvika ämnen som framkallar en allergisk reaktion. Annars kommer behandlingen att vara ineffektiv.
Typiska tecken på allergisk rinit:
- Slem börjar produceras efter inandning av allergenet. Vanligtvis händer detta för första gången under nya förhållanden för barnet - träd har slagit ut, du har bytt tvättpulver, skaffat katt osv.
- En rinnande näsa åtföljs av nysningar, rodnad i ögonen.
- Slemmet är vattnigt och genomskinligt.
- Vasokonstriktordroppar lindrar snabbt symtomen.
Förutom allergiska reaktioner kan ett barns rinnande näsa vara förknippat med ogynnsamma förhållanden - överdriven torrhet och hög lufttemperatur, dammighet.
Om rinit hos spädbarn
Utseendet av slemhinnor i näsan hos ett spädbarn kan ha speciella orsaker. För det första kan en rinnande näsa hos ett ettårigt barn utlösas av överdriven torr luft. För att lösa detta problem är det nödvändigt att tillhandahålla ett normalt mikroklimat i barnrummet.
Komarovsky rekommenderar att hålla lufttemperaturen i huset + 20C med en luftfuktighet på 60-70%.
För det andra, hos ett barn i åldrarna 1 -2 år uppträder ofta en rinnande näsa vid tandning. Ofta förklarar läkare detta med det faktum att immuniteten minskar med tandsjukdomar och motståndet mot virus minskar. Komarovsky ifrågasätter dock denna uppfattning. Barnläkaren hävdar att det ständiga uppkomsten av en rinnande näsa under tänderna inte kan förklaras av många virus och infektioner; troligen är den rikliga utsöndringen av slem i näsan en konsekvens av ökat blodflöde till tandköttet. Tandsnöret är tydligt och rinnande. Dessutom kan de störa under lång tid, till skillnad från viral rinit. De kräver ingen speciell behandling och passerar när tandutbrottet är avslutat.
Komarovsky betonar att vid förkylning hos ett barn, särskilt en baby, är det nödvändigt att konsultera en barnläkare. Behandling kan startas först efter att orsakerna till sjukdomen är tydligt identifierade och läkaren förstår vad som ligger bakom rinit - ett virus, allergi eller bakteriell infektion.
Behandling
Komarovsky identifierar tre huvudkomponenter i framgångsrik rinitterapi:
- Sval fuktig luft - förhindrar uttorkning av slemhinnan genom att upprätthålla en bekväm miljö i huset, ventilation, privata promenader.
- Vattenregim - förse kroppen med en tillräcklig mängd vatten, på grund av vilket den normala viskositeten av slem i luftvägarna upprätthålls.
- Användningen av fuktgivande läkemedel för nasofarynx (främst saltlösning), som hjälper till att tunna ut slemmet och rena nasofarynxen.
Samtidigt, beroende på typen av rinit, bör den beskrivna planen kompletteras med olika procedurer och läkemedel. Låt oss prata om detta mer i detalj.
Viral rinit
Det finns en åsikt att med en viral rinit är det nödvändigt att använda antivirala läkemedel. Dr Komarovsky avvisar dock sådana rekommendationer. Dessutom anser han att barn endast bör ta antivirala läkemedel om de är hotade av influensa, herpes och vissa andra specifika virusinfektioner. Med ARVI är utnämningen av antivirala medel onödig, och du kan klara dig med aktuella läkemedel.
Utmaningen nummer 1 vid behandling av viral rinit hos ett barn är att förhindra att slemmet torkar ut i nasofarynx.
Och för att utföra denna uppgift, igen, bör du bibehålla optimal luftfuktighet och lufttemperatur, och även dricka mycket vatten. Om huset är torrt, och barnet vägrar att dricka, förvandlas slemmet till trögflytande tjockt snor, vilket är mycket svårt att blåsa näsan, och det finns nära till bakteriella komplikationer.
Havsvattennäsdroppar och sprayer kan användas för att lossa slem.Det är värt att notera att vanlig saltlösning klarar denna uppgift inte värre. Det kan köpas billigt på vilket apotek som helst, eller så kan du förbereda det själv. Saltlösning är en svag lösning av ätbart salt. För att göra det hemma måste du lösa upp en sked salt i en liter kokt vatten (för att vara exakt, 9 gram, men en liten avvikelse kommer inte att påverka effektiviteten av den färdiga lösningen). Saltlösningen bör förvaras i en ren flaska, eller ännu hellre, en ny bör förberedas varje dag; lyckligtvis är dess komponenter lätt tillgängliga.
Saltlösning kan användas för att begrava näsan, skölja nasofarynx och även göra ånginandning - alla dessa procedurer har en gynnsam effekt på rinitförloppet av vilken etiologi som helst.
Vad ska droppa?
Valet av läkemedel beror på typen av rinit, samt på hur gammal barnet är. Nästan alla näsdroppar har åldersbegränsningar - de är tillåtna från 3 år. Ett undantag är isotoniska droppar (havsvatten, saltlösning).
Komarovsky rekommenderar inte användningen av vasokonstriktordroppar och sprayer (naftyzin, nasol, tizin, etc.) för viral rinit. Det är värt att tillgripa dem endast med svår trängsel, till exempel om barnet inte kan sova eller äta. När du tillämpar dem bör man komma ihåg att:
- vasokonstriktorer är beroendeframkallande;
- de kan orsaka svullnad, sveda, stickningar, torr näsa och mun, såväl som allvarligare biverkningar - yrsel, huvudvärk, ökat tryck, sömnlöshet;
- för barn under 3 år är de flesta vasokonstriktorer kontraindicerade, men det finns också speciella mediciner för barn (Galazolin för barn, etc.);
- beroende på dosering och behandlingslängd är biverkningar sällsynta.
Det är mycket säkrare att använda oljebaserade droppar, eller bara olja. De omsluter slemhinnan och förhindrar att den torkar ut och bildar skorpa. Komarovsky rekommenderar till exempel att behandla en rinnande näsa med läkemedlen Ektericid, Tocopherol och Retinol. De kan användas för att smörja slemhinnan 1-2 gånger om dagen i 4-7 dagar.
Hur snabbar du på din återhämtning?
Komarovsky rekommenderar behandling av en rinnande näsa hos ett barn hemma, men under överinseende av en barnläkare. Eventuella behandlingsprocedurer bör diskuteras med den behandlande läkaren (inklusive användningen av traditionella behandlingsmetoder). Vissa av dem kan vara skadliga, till exempel att ingjuta växtsaft i näsan, lägga honung, andas in heta ångor från potatis etc. Komarovsky betonar ofta att dessa procedurer inte har något att göra med civiliserad medicin. Men hur ska man då påskynda barnets återhämtning? Svaret är enkelt - stör inte kroppen för att bekämpa infektioner, och, om möjligt, hjälpa den. Till exempel har promenader i frisk luft, särskilt nära vattendrag, en god effekt på tillståndet i nasofarynx.
Är det möjligt att bada ett barn med förkylning? Komarovsky tror att om barnet inte har en temperatur, så är det inte bara möjligt, utan också nödvändigt - detta är ett ytterligare sätt att återfukta slemhinnan.
Att sitta i badrummet för länge är inte värt det, men du behöver inte heller ge upp det vanliga badet. Bad i havet och promenader längs kusten är särskilt användbara vid förkylning.
