Dysplastisk kardiopati

Vad det är?

Termen "dysplastisk kardiopati" avser en grupp hjärtmuskelsjukdomar av icke-inflammatoriskt ursprung. Patologi bildas med otillräcklig metabolism i myokardiet. Kardiopati diagnostiseras ofta när det finns en mitralisklaffdefekt eller en extra sträng (sena) i vänster kammare.

Hjärtväggens elastiska fibrer ersätts gradvis av bindväv som inte har denna förmåga. Sjukdomen åtföljs av funktionella och strukturella förändringar i myokardiet.

Patologi av kranskärl, ventilkuspar och arteriell hypertoni i det inledande skedet observeras inte. Med tiden, med försvagningen av myokardiets kompensatoriska förmåga, förenas komplikationer.

Sjukdomens egenskaper

Hjärtmuskelns huvudfunktion är rytmisk sammandragning, vilket säkerställer utdrivningen av blod genom kärlen och fyller organets håligheter. Denna förmåga tillhandahålls av kardiomyocyter. Deras kontinuerliga funktion stöder ämnesomsättningen på den nivå som krävs för arbete.

Under påverkan av ogynnsamma faktorer störs de presenterade processerna över tiden. Detta manifesteras av bildandet av strukturella förändringar, som slutar med en försvagning av den kontraktila förmågan.

Symtom på kardiopati

Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet kan vara asymptomatiska under lång tid. Då visas tecken som är specifika för kardiopati. Sjukdomens kännetecken består av gradvis ökande symtom. Patienter har följande besvär:

• dyspné;
• smärta i regionen av hjärtat;
• svullnad av de nedre extremiteterna;
• cyanos;
• ökad svettning;
• takykardi;
• hosta;
• en ökning av storleken på mjälten och levern;
• snabb utmattning;

Känslan av andnöd är förknippad med blodstockning i lungorna. Andnöd uppstår först vid överdriven fysisk ansträngning. Då märker patienterna att de börjar kvävas redan vid en lätt överansträngning. Gradvis ökar symtomen och observeras i vila.

Vissa patienter noterar ett av de första symptomen - smärta i hjärtats region. Dysplastisk kardiopati kännetecknas av stickning eller klämning.

Mot bakgrund av hjärtsvikt saktar blodflödet i kärlbädden ner, och detta manifesteras av svullnad av de nedre extremiteterna. De dyker först upp på kvällen. När sjukdomen fortskrider blir svullnad ett permanent symptom. Brott mot utflödet av vätska leder till dess ackumulering i bukhålan (ascites).

På grund av stagnation av blod i venerna noteras utseendet av en blåaktig nyans. Oftast noteras det på huden på fingertopparna, örsnibbarna, läpparna, nasolabial triangel. En ökning av levern och mjälten observeras när blodflödet genom kärlen störs.

Komplikationer

En mindre anomali i utvecklingen av hjärtat (kardiopati) är farlig inte bara för dess manifestationer, utan också för komplikationer. De kan bildas om diagnosen inte ställs i tid och det inte finns någon behandling. Med dysplastisk kardiopati är följande konsekvenser möjliga:

• angina pectoris;
• hjärtischemi;
• arteriell hypertoni;
• perikardit;
• lungödem;
• arytmi;
• trombos;
• kronisk hjärtsvikt.

Den vanligaste komplikationen är arytmi. Det förekommer hos nästan 10 % av det totala antalet sjuka barn. Kardiopati leder till störningar av den normala ledningen av elektriska impulser i kardiomyocyter. Som ett resultat blir hjärtslagen oregelbundna. Oftast sker en acceleration i antalet slag per minut.

Med expansionen av ventriklarna, när sjukdomen varar under lång tid, stagnerar blodet i hålrummen. Förutsättningar skapas för bildandet av blodproppar.

Den största faran representeras av blodproppar som kommer in i blodomloppet (emboli) och med tiden kan de tränga in i kärl med en smal diameter. Denna egenskap är typisk för lung- och hjärnvävnad. Blockering av lumen i dem kommer att leda till tromboembolism.

Funktioner av patologi hos barn

Dysplastisk kardiopati hos barn är medfödd och förvärvad. I det första fallet hittas det senast 2 veckor från födelseögonblicket. Patologi vid en så tidig ålder är förknippad med utvecklingsdefekter som uppstod vid tidpunkten för intrauterint liv. I vissa fall har kardiopati ett autoimmunt ursprung, och det är förknippat med reumatisk organskada.

Barn från 7 till 12 år måste hantera den förvärvade formen av sjukdomen. Denna funktion är förknippad med aktiv tillväxt och utveckling av kroppen. En upprepad ökning av sjukligheten bland barn noteras efter 15 år, när det finns en förändring i hormonella nivåer och aktiv utsöndring av de som är ansvariga för sexuell utveckling.

Dysplastisk kardiopati hos barn har specifika egenskaper jämfört med vuxna. Dessa inkluderar följande:

1. I barndomen, hos nästan 80% av barnen, kan patologi korrigeras, men inte botas helt. Under hela livet är det möjligt att upprätthålla barnets livskvalitet på en normal nivå.
2. De flesta äldre patienter har en dålig prognos när en sådan diagnos ställs.
3. Vid val av läkemedelsgrupper för behandling finns åldersbegränsningar.

I barndomen manifesteras dysplastisk kardiopati främst av värkande smärtor i hjärtat, andnöd och rytmrubbningar. När patologin fortskrider sker en förändring i hudens färg, överdriven svettning. Vissa barn upplever kortvariga svimningar, panikattacker. De senare symtomen liknar ibland vegetativ-vaskulär dystoni före fastsättningen av specifika tecken.

För att misstänka en sjukdom i tid måste du vara uppmärksam på smärta och trötthet. Det är viktigt att relatera dessa symtom till träning. Om dessa symtom uppträder med lätt överbelastning eller i vila, bör du konsultera en läkare. Istället för termen "dysplasi" i barndomen är diagnosen "funktionell kardiopati".

Barn anses vara de mest mottagliga för endokardit (en komplikation av patologi). När bakterier tränger in i hjärtat genom blodomloppet infekteras klaffarna och väggarna i blodkärlen. Långvarigt sjukdomsförlopp utan behandling leder till allvarlig skada på hjärtmuskeln.

Orsaker

För uppkomsten av sjukdomen är inverkan av en eller flera faktorer nödvändig. Dessa inkluderar:

• genetisk predisposition;
• infektiösa mikroorganismer;
• autoimmun patologi;
• fibros.

Ärftliga faktorer spelar en av huvudrollerna i patologins utseende. Hela poängen ligger i proteinerna som finns i kardiomyocyter. Deras huvuduppgift är att upprätthålla hjärtats konstanta funktion.När defekter uppstår i strukturen störs myokardiet.

Kardiopati uppstår också när infekterad med virus- eller svamppartiklar. Bristen på en tillräcklig nivå av immunitet gör det möjligt för dem att enkelt penetrera kroppen och fortplanta sig. Processen leder till skador på hjärtmuskeln och uppkomsten av symtom på sjukdomen. Vid undersökning av klaffarna och blodkärlen under påverkan av infektion noteras inga förändringar.

Predispositionen för autoimmun patologi spelar en av huvudrollerna i förekomsten av kardiopati. Kroppen börjar attackera sina egna celler, som den uppfattar som främmande.

Fibros kännetecknas av en aktiv proliferation av bindväv som ersätter muskelceller. Med tiden tappar väggarna sin tidigare elasticitet, vilket stör den kontraktila förmågan. Ofta hos vuxna blir hjärtinfarkt en utlösande faktor för sjukdomen.

Prognos

Med utvecklingen av dysplastisk kardiopati är prognosen ofta dålig. Detta beror på uppkomsten av svårigheter att fastställa en diagnos. Hos de flesta patienter är det nästan omöjligt att upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede. Vissa patienter klagar inte under hela perioden av progression av kardiopati (asymptomatisk form). Att fastställa en diagnos i dem är endast möjligt efter tillägg av komplikationer.

När patologin upptäcks fortsätter i de flesta fall kardiovaskulär misslyckande under lång tid. Efter att ha bekräftat diagnosen överstiger överlevnaden för sådana patienter i 30% av fallen inte 5 år. Om det var möjligt att uppnå en hjärttransplantation, ökar hastigheten till 10 år.

I barndomen och vuxen ålder, med tidig diagnos, är det möjligt att stabilisera tillståndet och uppnå frånvaron av manifestationer av patologi. För att upprätthålla livskvaliteten bör alla patienter övervakas av en kardiolog, självständigt övervaka deras välbefinnande och ständigt ta mediciner enligt det föreskrivna schemat.