Kardiologi

Kan magsmärtor betyda hjärtproblem?

Utseendet av smärta bakom bröstbenet och i den övre delen av buken kan vara ett tecken på både hjärt- och gastroenterologiska, kirurgiska patologier. Behovet av differentialdiagnos, när magen gör ont och strålar mot hjärtat, avgör den fortsatta forskningstaktiken och sannolikheten för akut medicinsk vård. Effektiviteten av behandlingen av akuta tillstånd såsom hjärtinfarkt eller perforering (perforering) av ett magsår beror på tidpunkten för korrekt diagnos och initiering av behandlingen.

Hur man identifierar källan till smärta

Egenskaperna med innerveringen av de inre organen i bröstet och bukhålan består i korsningen av sensoriska nerver och deras individuella sektioner (hud, muskler) av kroppen - detta fenomen förklarar bestrålningen av smärta.

I de flesta fall skiljer sig orsakerna och huvudegenskaperna för smärta i buken och i hjärtat avsevärt, men med ett atypiskt sjukdomsförlopp är varianter av liknande symtom möjliga.

Smärta i hjärtat är oftast förknippat med försämrad blodcirkulation i kranskärlen. Brist på syre- och näringstransport orsakar metabola problem i muskelfibrerna i organets ventriklar, vilket leder till att ansamlingen av underoxiderade produkter irriterar nervfibrerna och obehagliga känslor uppstår.

Huvudkännetecken för kardialgi:

  • samband med fysisk aktivitet, när myokardiell syrebehov ökar;
  • smärtans natur - stickande, skärande, klämmande, hög intensitet;
  • varaktighet - från 15 minuter (angina pectoris) till en timme eller mer (myokardinfarkt, dissekerande aortaaneurysm, myokardit);
  • bestrålning av smärta till vänster skulderblad och arm;
  • åtföljande symtom - andnöd, ökat tryck (kännetecknas av smärta i bakhuvudet);
  • förekomsten av arytmier mot bakgrund av smärtsyndrom - hjärtklappning, en känsla av avbrott i hjärtats arbete;
  • beror inte på tid på dygnet och matintag;
  • smärta lindras av nitroglycerinpreparat (med angina pectoris).

Förekomsten av obehag i den övre delen av buken (epigastrium) orsakas av irritation av slemhinnan, sträckning av magen, på grund av vävnadsnedbrytning i tumörsjukdomar.

Distinkta tecken på smärta av mag-tarm-ursprung:

  • samband med matintag - hungersmärtor (magsår), efter att ha ätit (hypoacid gastrit eller försämrad passage (framsteg) med pylorusstenos);
  • smärtans natur - med kroniska sjukdomar (värkande), med ett perforerat sår ("dolk");
  • varaktighet - från 10 minuter till flera timmar och dagar;
  • bestrålning av smärta vid sjukdomar i magen - i ryggen, tolvfingertarmen - i höger hypokondrium, gallvägarna - i höger axel och arm;
  • samtidiga dyspeptiska symtom - illamående, kräkningar, nedsatt tarmrörelse (förstoppning eller diarré);
  • lindra obehag med läkemedel som sänker syraproduktionen, kramplösande medel eller sorbenter.

Uppkomsten av akut smärta mot bakgrund av kronisk patologi utesluter inte en situation när hjärtat och magen gör ont samtidigt med alla karaktäristiska tecken på båda sjukdomarna.

Varför ger smärta i hjärtat till magen och vice versa?

Att leda en nervimpuls från en irritationsplats i inre organ imiterar ofta andra sjukdomar. Smärtsyndrom i övre delen av buken, som orsakas av hjärt-kärlsjukdom, finns oftast i följande sjukdomar:

  • hjärtinfarkt - akuta cirkulationsstörningar i kranskärlen, åtföljd av nekros (död) av muskelfibrerna i ventriklarna. Oftast uppstår obehag när processen är lokaliserad i den bakre (diafragma) sektionen. Läs mer om hjärtinfarkt i artikeln på länken;
  • perikardit - inflammatorisk patologi, kännetecknad av ansamling av fibrin eller vätska i hjärtpåsens hålighet;
  • kongestiv högerkammarsvikt;
  • myokardit - inflammatorisk skada på muskelskiktet i hjärtat på grund av autoimmuna, virala eller bakteriella processer;
  • aneurysm i bröst- eller bukaorta - Förtunning och skiktning av kärlväggen.

De vanligaste sjukdomarna där magsmärtor strålar ut till hjärtat:

  • magsår i magsäcken och tolvfingertarmen, magsår - kännetecknas av en kränkning av integriteten hos organs slemhinna på grund av dominansen av faktorer av aggression (bakterier, hög surhet, cirkulationsstörningar, undernäring);
  • mesenterisk trombos - blockering av lumen i artären som försörjer tarmarna. Det åtföljs av allvarligt smärtsyndrom, försämrad matpassage och utmattning;
  • sjukdomar i lever och gallvägar - tumörer, kolelitiasis, kolecystit;
  • subfrenisk och hepatisk abscess - lokaliserad (begränsad av kapseln) purulent inflammation. Förutom smärtsyndromet kännetecknas det av en ökning av temperaturen;
  • pankreatit - bakteriell, viral eller aseptisk inflammation i bukspottkörtelns vävnad, som åtföljs av obehag i den övre delen av buken (mer till vänster), illamående och kräkningar.

Dessutom är smärta i regionen av hjärtat och epigastrium ett symptom på lungpatologier: lunginflammation (inflammation), pleurit eller spontan pneumothorax (luftpenetration in i pleurahålan genom perforering av bröstväggen), bristning av lungvävnad.

Slutsatser

Patienter med smärta i bröstet eller i den övre delen av buken måste först bedöma situationen där problemet uppstod, komma ihåg liknande symtom, om några, och särdragen i dess utveckling.

Vid intensiv smärta i hjärtat och andnöd, ta en tablett "Nitroglycerin", efter fem till tio minuter - upprepa. Om det inte finns någon effekt i en halvtimme, indikerar detta en möjlig hjärtinfarkt, därför rekommenderas i sådana situationer att ringa en ambulans.

Med sjukdomar i matsmältningskanalen är förekomsten av obehag en anledning till att gå till läkaren, eftersom att ta smärtstillande medel "smutsar" bilden av patologin, vilket komplicerar diagnosen.