Ont i halsen och ingen röst

Röstbildningsfunktionen är av stort värde, eftersom den gör att du snabbt kan utbyta information, etablera kontakter med människor omkring dig. Rösten är ett arbetsredskap för många människor - speciellt om de är engagerade inom konst, undervisning. Röstförlust i kombination med uppkomsten av ont i halsen är ofta förknippad med en inflammatorisk process lokaliserad i struphuvudets anatomiska gränser - laryngit. Klagomål om att rösten har försvunnit och halsen gör ont, hör läkare under hela året - dock registreras oftast fall av laryngit under höst-vinterperioden, den så kallade "kalla årstiden". Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen förklaras inte alltid av infektion, vilket kräver differentialdiagnos och val av individuell terapi.

Infektiösa orsaker

Halsont som ett symptom kan tala om många sjukdomar, men kombinationen med heshet begränsar intervallet för diagnostisk sökning. Men även i detta fall, på grundval av de namngivna symptomen, kan flera patologier antas. Om en patient har ont i halsen och en förlorad röst, är sannolikheten att ha sjukdomar som:

1. Akut laryngit.
2. Laryngeal difteri.
3. Laryngeal abscess.
4. Larynx angina.
5. Laryngeal tuberkulos.

Akut katarral laryngit kan förekomma vid akuta luftvägsinfektioner och kombineras med akut rinit, faryngit. Du kan bli sjuk av laryngit efter hypotermi - i det här fallet aktiveras den patogena floran som finns på struphuvudets slemhinna.

En sjuk person klagar över heshet, torr hals och smärta vid sväljning - som regel uppträder dessa symtom plötsligt. Närvaron av torr eller våt hosta är också karakteristisk. Kroppstemperaturen kan förbli normal eller subfebril, även om den med influensa och andra akuta luftvägsvirusinfektioner stiger till höga siffror. Hesheten är låg eller hög; förändringar är möjliga upp till afoni (förlust av röst).

Med difteri i struphuvudet är halsont oftast måttligt uttryckt, i början av sjukdomen finns symtom klassiska för akut laryngit - hosta, heshet, subfebril feber. Rösten börjar blekna efter 1–2 dagar. Samtidigt blir hostan hes, ljudlös, andningsstörningar uppstår och stenos (förträngning av lumen) i struphuvudet utvecklas.

En larynxböld uppstår vanligtvis efter trauma från en främmande kropp (t.ex. fiskben). För det första finns det smärta vid sväljning, feber; efter 2-3 dagar noterar patienten att hans röst är hes.

Laryngeal angina har oftast en bakteriell natur, provoceras av streptokocker, stafylokocker, uppstår efter hypotermi, slemhinneskada, åtföljd av andra inflammatoriska sjukdomar i närliggande organ. Den lymfoida vävnaden i struphuvudet påverkas. Patienten är orolig för en svår halsont, det är svårt för honom att vända på huvudet, hans röst kan bli betydligt hes.

Laryngeal tuberkulos uppstår mot bakgrund av lungtuberkulos och är relativt sällsynt. En patient som inte får behandling kan möta denna sjukdom - infektion uppstår vanligtvis när sputum som frigörs under hosta kommer i kontakt med struphuvudets slemhinna. Halsont är vanligt, men inte nödvändigt, liksom röststörning. Den kliniska bilden beror på den anatomiska lokaliseringen av det tuberkulösa infiltratet i struphuvudet.

Icke-smittsamma orsaker

Det är värt att notera att ont i halsen och förlust av röst inte bara uppträder med infektionsskador. En gradvis förändring av röstbildningens funktion är karakteristisk för neoplasmer i struphuvudet:

• fibrom;
• papillom;
• angiom, etc.

Med en stor tumör och utvecklingen av den patologiska processen förenas också andningsrubbningar, klagomål av smärta vid sväljning uppträder, ibland i vila. Smärtsyndrom är mindre typiskt för godartade tumörer, vars förskjutning, i vissa varianter av anatomisk lokalisering, kan påverka svårighetsgraden av röstförlust.

Förutom de infektiösa orsakerna till laryngit är etiologiska faktorer:

• slemhinneskada;
• överdriven röstbelastning;
• påverkan av yrkesrisker.

Arbetsfaror inkluderar ämnen som patienter kommer i kontakt med på arbetsplatsen. Vid laryngit initieras som regel en aerogen väg för inträde i kroppen - inandning av ångor, gaser eller dammpartiklar. Patienter noterar en hes röst som ett av de främsta symtomen.

Rösten kan hes hos personer med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).

Frisättningen av aggressivt maginnehåll orsakar utvecklingen av inte bara esofagit (inflammation i slemhinnan i matstrupen), utan också olika ENT-patologier - i synnerhet laryngit. Fenomenet med den så kallade pharyngolaryngeal refluxen åtföljs av typiska ÖNH-besvär - i synnerhet att rösten har satt sig ner, och det finns en kittlande känsla och smärta i halsen.

Algoritm för åtgärder

Hur får man snabbt tillbaka en förlorad röst? Tillvägagångssättet för behandling skiljer sig beroende på typen av patologi, men du kan lista de viktigaste åtgärderna som vidtas när heshet uppträder:

1. Utvärdering av möjligheten att använda etiotropisk terapi.
2. Genomför lokal terapi.
3. Sängvila för feber.
4. Rikligt med varm dryck.
5. Överensstämmelse med röstvila.
6. Kost, rökavvänjning, alkohol.
7. Korrigering av indikatorer för rummets mikroklimat.

Hur ska en patient behandlas? Vid akut laryngit används lokal terapi, vid feber är systemiska antibiotika indikerade. Rösten kan snabbt återställas med en kombination av röstvila och läkemedelsexponering. Uppkomsten av klagomål om en förändring i rösten i närvaro av halsont är en indikation för att kontakta en otolaryngolog (ENT-läkare), såväl som en allmänläkare. Efter förhör och undersökning kan patienten även remitteras till specialister med annan profil.

Patienter med difteri läggs omedelbart in på isolerade avdelningar på ett infektionssjukhus. Om orsakerna till heshet och smärta är förknippade med GERD behöver du en undersökning av en gastroenterolog, behandling av den underliggande sjukdomen. Med professionell laryngit är först och främst kontakt med en skadlig faktor utesluten, i fallet med neoplasmer och en abscess i struphuvudet är kirurgisk ingrepp, farmakoterapi nödvändig.

Återställandet av rösten är omöjligt utan skapandet av milda förhållanden, därför introduceras ett sätt av konstant tystnad. Röstfrid är nödvändig för alla sjukdomar som åtföljs av nedsatt röstfunktion - speciellt vid akut laryngit. En sittande röst ska inte ansträngas, detta kommer att förvärra tillståndet.

Det är förbjudet att använda inte bara högt tal, utan också en viskning.

Företrädare för yrken vars arbetsprocess kräver användning av tal är befriade från att utföra yrkesuppgifter under sjukdomstiden. Patienter bör inte äta kryddig, för kall eller varm mat. Alkohol och rökning är också förbjudet, eftersom alkohol och tobaksrök är irriterande och stör återställandet av röstfunktionen.

Rumstemperaturindikatorer är inställda i intervallet från 19 till 22 ° C, och luftfuktighetsindikatorer - från 50 till 70%. Det är lämpligt att regelbundet utföra våtrengöring för att avlägsna damm - medan patienten ska vara i ett annat rum.

Etiotropisk terapi

Behandlingen kallas etiotrop, vars syfte är att påverka det etiologiska, det vill säga orsaksfaktorn. Dessa är antivirala, antibakteriella och andra typer av läkemedelsbehandling, vars lämplighet endast kan bestämmas av den behandlande läkaren. Med en virusinfektion behövs inte antibiotika, eftersom de inte kan påverka patogenen.

Vad ska man göra när det gör ont i halsen, rösten är borta? Om detta hände som ett resultat av en infektionssjukdom, alternativ för etiotropisk terapi som:

• användningen av brett spektrum antibakteriella läkemedel;
• användningen av anti-difteri antitoxiskt serum;
• användningen av läkemedel mot tuberkulos.

Antibiotika är indicerat för alla infektionssjukdomar som anges i föregående avsnitt. Undantaget är akuta luftvägsvirusinfektioner, som fortsätter utan mikrobiella komplikationer - endast en läkare utför differentialdiagnostik. Vid akut laryngit administreras antibakteriella läkemedel vanligtvis genom inandning. Fusafungin (Bioparox), Penicillin, Streptomycin används. I vissa fall kan systemisk användning av antibiotika i tablett- eller injicerbar form krävas.

Behandling av difteri är ineffektiv utan användning av specifikt antidifteriserum.

Som en del av etiotropisk terapi används även antibiotikumet Bensylpenicillin, mot allergi mot penicilliner - Sumamed, Tetracyklin.

Med en abscess av struphuvudet och larynx angina används antibakteriella läkemedel (Amoxiclav, Cefotaxime, etc.) i samband med kirurgiskt ingrepp. Med vissa typer av halsont i struphuvudet kan du bara göra med läkemedelsbehandling.

Vid tuberkulos i struphuvudet är det nödvändigt att påverka huvudprocessen i lungorna. Streptomycin, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid används - dessa läkemedel bör användas i kombinationer som ordinerats av läkaren. Behandlingen är långvarig, den kräver noggrann efterlevnad av läkarens rekommendationer för att förhindra bildandet av resistens (resistens mot mykobakterier) och uppnå ett framgångsrikt resultat.

Lokal terapi

Lokal terapi, som delvis kan utföras hemma, är acceptabel vid akut laryngit - det är inte svårt att bota det med rätt tillvägagångssätt. Prioriteten är inhalationsvägen för läkemedelsadministration. Utsedd:

1. Bioparox i 5 eller 7 dagar i form av en aerosol.
2. Inandning med antibakteriella läkemedel och glukokortikosteroider (hydrokortison).
3. Infusion i struphuvudet av antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel.
4. Ånga inandning.
5. Halvalkoholkompresser på halsområdet.

Infusionen av läkemedel i struphuvudet utförs endast av en läkare i en medicinsk institution. Denna metod kräver vissa kvalifikationer och är inte avsedd för oberoende användning hemma.

Ånga inandning och andra procedurer som ökar volymen av slem på grund av dess svullnad utförs inte för barn i den yngre åldersgruppen på grund av risken för andningsstörningar. Alla terapeutiska åtgärder som involverar värmeexponering utförs endast om det finns förtroende för frånvaron av en purulent process.

Tänk om din hals gör ont och din röst försvinner? Med laryngit som uppstår mot bakgrund av ARVI, såväl som i fallet med halsont i struphuvudet, inkluderar lokal behandling:

• gurgla med kamomillinfusion, tinktur kalendula;
• resorption av tabletter (Strepsils, Decatilen);
• spolning av slemhinnan i orofarynx med sprayer (Orasept).

Distraherande ingrepp (varma fotbad, senapsplåster på vaden) kan också vara till hjälp – men kom ihåg att de inte är tillåtna för patienter med feber.

Det är viktigt att förstå att rösten hos patienter kan sitta ner av olika anledningar, och terapin väljs individuellt. Till exempel, vid akut laryngit i frånvaro av feber, finns det vanligtvis inget behov av systemiska antibiotika - men samtidigt indikeras de om patientens tillstånd är allvarligt. Läkaren bör ordinera behandling efter att ha undersökt patienten och bedömt besvären.