Bihåleinflammation hos gravida kvinnor

Under graviditeten fungerar inte kvinnokroppens försvarsmekanism fullt ut, så risken för att få en virus- eller bakterieinfektion ökar. Så, särskilt ofta gravida kvinnor lider av rinit. Och eftersom, mot bakgrund av minskad immunitet, någon sjukdom fortskrider snabbt, med tidig eller felaktig behandling, kan en vanlig rinnande näsa snabbt förvandlas till inflammation i de maxillära bihålorna (bihåleinflammation). Bihåleinflammation under graviditeten är farligt inte bara för att det kan skada mamman, utan också för att det kan få allvarliga konsekvenser för barnet. Problemet förvärras också av det faktum att en gravid kvinna är kontraindicerad i de flesta av de effektiva läkemedel som används vid behandling av denna sjukdom.

Immunförsvaret under graviditeten

Under bärandet av ett barn återuppbyggs kvinnokroppens arbete avsevärt för att klara av den extra belastningen.

Det korrekta graviditetsförloppet, den normala utvecklingen av fostret och naturlig förlossning blir möjlig, inklusive på grund av hormonella förändringar i kvinnans kropp.

Med tanke på att 50 % av den genetiska informationen som embryot får från fadern, aktiveras mekanismer som skyddar fostret från attacker från immunsystemet och inte tillåter moderns kropp att stöta bort celler främmande för det.

Omedelbart efter befruktningen börjar speciella hormoner produceras, som säkerställer embryots säkerhet, men samtidigt delvis undertrycker kvinnans specifika (förvärvade) immunitet.

Under denna period skyddas den blivande mammans kropp huvudsakligen endast av ospecifik (medfödd) immunitet. I detta avseende finns det en hög risk för exacerbation av kroniska sjukdomar. Dessutom blir en kvinna mycket mer mottaglig för olika typer av infektioner. Vid denna tidpunkt bör man vara mycket försiktig med alla, även de mest obetydliga, åkommor, såsom rinnande näsa, som ett försvagat immunförsvar inte alltid kan klara av på egen hand.

Orsaker och symtom på bihåleinflammation

Bihåleinflammation under graviditeten kan uppstå av en rad olika orsaker, varav den vanligaste är en obehandlad eller försummad akut luftvägssjukdom (förkylning). Kvinnans kropp är försvagad och följaktligen känsligare för hypotermi och även mer mottaglig för virus. I de flesta fall får en vanlig rinnande näsa inte ordentlig behandling och blir inte en anledning att gå till läkare. Men med tanke på den kvinnliga kroppens särdrag bör uppmärksamhet ägnas åt rinit, eftersom med tillägg av en bakteriell infektion blir slemhinnan i de maxillära bihålorna purulent och därför kan en mild förkylning snabbt förvandlas till bihåleinflammation hos gravida kvinnor.

Faktum är att när man bär ett barn, fungerar kvinnans kropp i ett förbättrat läge. Bland annat sker en ökning av produktionen av slem för olika ändamål, bland annat nässlem, som blir mer trögflytande och rikligt. Med tanke på att med ARVI i maxillära bihålorna uppträder exsudat i alla fall (vilket i sig inte är bihåleinflammation), leder en ökning av dess koncentration till det faktum att patogena bakterier får en gynnsam miljö för livet.

Utöver detta blockerar svullnad av nässlemhinnan öppningen som förbinder sinus och näspassagen, vilket hindrar utflödet av purulent-slemhinnor och bidrar till utvecklingen av bihåleinflammation hos gravida kvinnor.

Dessutom kan bihåleinflammation utlösas av en av följande orsaker:

dålig munhygien;
inflammation i de övre tänderna;
krökning av nässkiljeväggen;
trauma på väggen i de maxillära bihålorna;
allergisk reaktion;
neoplasmer.

I vilket fall som helst bör behandlingen ordineras av en lämplig specialist. Om bihåleinflammation orsakas av trauma, neoplasmer eller en avvikande nässkiljevägg, är det troligt att operation krävs. Om maxillära bihålorna är inflammerade som ett resultat av en allergisk reaktion i kroppen, måste du först identifiera och sedan försöka eliminera allergenet.

Oavsett orsaken är det viktigt att konsultera en läkare vid de allra första symtomen på bihåleinflammation, eftersom denna sjukdom är mycket lättare att behandla i de inledande stadierna. Konsekvenserna av bihåleinflammation under graviditeten, särskilt i de tidiga stadierna (första trimestern), kan vara farliga inte bara för mamman (skador på syn, hörsel, hjärnhinneinflammation), utan också för embryot. På grund av ödem i näsmembranet blir maxillärsinus stängd och praktiskt taget ingen luft kommer in i den, vilket resulterar i att mammans kropp inte får det syre som den behöver. Detta kan i sin tur leda till fostermissbildningar i samband med hypoxi.

Den kliniska bilden av inflammation i de maxillära bihålorna uttrycks vanligtvis av följande symtom:

allvarlig nästäppa;
gulgröna flytningar från näsan;
ökad kroppstemperatur (med akut bihåleinflammation);
kränkning av lukt (hyposmi, anosmi);
tråkig huvudvärk;
smärta i området av de maxillära bihålorna, som intensifieras när man böjer sig framåt.

Diagnos av bihåleinflammation

Vanligtvis, för att diagnostisera bihåleinflammation, använder specialister en röntgenbild av de paranasala bihålorna eller resultaten av en datortomografi. Men under graviditeten är båda dessa procedurer kontraindicerade för kvinnor, därför tar läkare, när de ställer en diagnos, hänsyn till närvaron av en uppsättning tecken som är karakteristiska för denna patologi och förlitar sig också på uppgifterna:

diafanoskopi (genomlysning av de maxillära bihålorna);
Ultraljud av området i maxillära bihålorna;
studier utförda med användning av en värmekamera;
punktera.

Medicin mot bihåleinflammation

Trots det faktum att kvinnor i positionen rekommenderas att undvika läkemedelsbehandling, åtföljs uppkomsten av de första symtomen på bihåleinflammation under graviditeten av den omedelbara starten av att ta mediciner. Kampen mot sinusinflammation kan inte vara komplett utan antibiotika, så läkare väljer som regel det mest effektiva av de minst aggressiva medlen. Dessa läkemedel inkluderar icke-toxiska läkemedel från penicillingruppen och cefalosporiner.

Naturligtvis kan antibiotikabehandling endast påbörjas efter samråd med en otolaryngolog. Dessutom är det absolut nödvändigt att kontrollera doseringen och kontraindikationerna, som anges i instruktionerna för läkemedlen. Det finns många antibiotika, vars användning beror på graviditetsstadiet. Så under den första trimestern kan det här eller det läkemedlet skada embryot, och redan under tredje trimestern kommer samma läkemedel att ha en terapeutisk effekt på moderns kropp och kommer absolut inte att skada det ofödda barnet.

I kombination med antibiotika tar patienter vanligtvis mediciner som syftar till att återställa den normala tarmmikrofloran.

Beroende på patientens tillstånd och svårighetsgraden av sjukdomen, förutom antibakteriella medel, kan läkare ordinera aktuella läkemedel. Till exempel, för att lindra svullnad av nässlemhinnan, används vanligtvis vasokonstriktordroppar, men under graviditet rekommenderas inte användningen av dem eller (om oundvikligt) bör vara så kort som möjligt (2-3 dagar).

I fall av långt framskriden sjukdom eller utveckling av komplikationer fattas beslutet att ta starka läkemedel av läkaren, som måste vara säker på att den avsedda nyttan för modern uppväger den potentiella risken för embryot.

Nässköljning enligt Proetz och punktering

Eftersom bihåleinflammation under graviditeten inte kan påverkas av starka antibakteriella läkemedel, försöker läkare ofta förbättra effekten av behandlingen med ytterligare procedurer. I de tidiga stadierna av sjukdomsförloppet är en av dessa procedurer tvättning enligt Proetz-metoden, populärt kallad "göken". Syftet med denna process är att pumpa ut mukopurulent flytning från sinus och att desinficera sinus. Denna procedur involverar användningen av speciella anordningar - en kateter och ett sug - som sätts in i näsgångarna. Tack vare den första kommer en lösning av furacilin in i näshålan, och den andra gör att det ackumulerade exsudatet kan pumpas ut ur sinus. För att förhindra att flytningen kommer in i struphuvudet och helt ut ur näsan måste patienten upprepa "göken" under proceduren. Jag har provat många virtuella kasinon, men ändå blev Vulkan Ryssland min favorit. På denna sida https://ratingcazino.ru kan jag sitta i timmar och blir inte uttråkad. Spännande spelautomater, värdefulla prispengar, ett gäng trevliga bonusar och presenter - allt som en sann spelälskare behöver.

Nässköljning enligt Proetz hjälper till att spola ut patogena organismer, späda ut och ta bort mukopurulent exsudat från bihålorna och minska nästäppa. Men "göken" är effektiv främst för mild sjukdom. Och i mer allvarliga fall, förvärrat av förbudet mot användning av potenta antibiotika, tar inhemska otolaryngologer ofta till en punktering. I sådana fall är denna process inte diagnostisk, utan terapeutisk.

Under lokalbedövning genomborras patientens sinusvägg med en stor nål böjd i spetsen. Därefter fästs en spruta med saltlösning på nålen för tvättning. Som ett resultat går mukopurulent urladdning ut genom munhålan till ett speciellt förberett kärl. Sedan, för att förhindra återackumulering av purulenta massor, injiceras antiinflammatoriska, antiseptiska läkemedel eller antibiotika i sinus.

Kompletterande behandling

Eftersom bihåleinflammation under graviditeten kan leda till mycket allvarliga konsekvenser för både mamman och barnet måste den behandlas så snart som möjligt.

För detta, förutom medicinering och ovanstående procedurer, kan patienten använda homeopatiska medel eller traditionella medicinmetoder.

Sådan terapi måste också avtalas med den behandlande läkaren. Bland de mest populära folkrecepten är: