Hjärtfrekvensvariationer och dess analys

Varför rytmvariation uppstår och vad det är

Med enkla ord är hjärtfrekvensvariabilitet förändringar i intervallen mellan systoler, som uppträder på grund av påverkan av yttre och inre faktorer. Denna indikator mäts genom att studera varaktigheten av perioderna med hjärtsammandragningar under en viss tidsperiod. Vanligtvis används elektrokardiografiska data för detta, nämligen avståndet mellan R-vågorna (d.v.s. de högsta topparna på EKG).

Förutom att mäta R-R-intervallen används även N-N-studien - intervallen mellan normala sammandragningar. Detta är särskilt viktigt om patienten har arytmier.

Det är känt att människan är ett öppet system. T. eventuella förändringar i den yttre eller inre miljön återspeglas i funktionen hos organ och celler. Detta är grunden för variabilitet - variationen av vitala tecken under påverkan av vissa faktorer.

I detta avseende är hjärtat ett mycket känsligt organ. Dess arbete beror mycket på det allmänna tillståndet hos en person, särskilt på nervsystemet och endokrina systemen.

Genom att upptäcka förändringar i kroppens funktion reglerar nervsystemet hjärtats aktivitet därefter. Den sympatiska sektionen ökar hjärtfrekvensen, ökar styrkan av myokardiska sammandragningar. I sin tur verkar vagusnerven på motsatt sätt - det minskar de nämnda indikatorerna.

Andningsorganen har också en viss påverkan. Så under inandning hämmas parasympatisk och takykardi uppstår. Tvärtom, när du andas ut, minskar tonen i den sympatiska delen av det centrala nervsystemet. Detta fenomen är grunden för andningsarytmier.

Således gör analysen av HRV det möjligt att identifiera förändringar i hjärtaktivitet och följaktligen störningar i regelsystemens arbete.

Diagnostiska metoder

Trots enkelheten i tekniken används den vanligtvis på sjukhus. Detta beror på det faktum att du behöver strikt kontroll över belastningen på kroppen. Endast i detta fall är det möjligt att dra exakta slutsatser om hjärtats tillstånd och dess svar på olika stimuli.

Det finns flera sätt att diagnostisera variabilitet.

Beroende på registreringstiden:

• kortsiktigt - upp till 5 minuter (används för mass- eller öppenvårdsundersökningar);
• medium varaktighet - upp till 2 timmar (med funktionstester);
• timmar och dagliga register (används under operationer och på intensivvårdsavdelningar).

Oftast används femminutersinspelningar.

Beroende på målen finns det:

• parallella studier (som ett medel för medicinsk kontroll, till exempel under en operation);
• specialiserad (används för att undersöka hela kroppen i funktionell diagnostik).

När det gäller de egentliga analysmetoderna finns här också en stor arsenal.

• Statistiska metoder är direkta mätningar av R-R- och N-N-gap, för att sedan fastställa värden som standardavvikelsen för intervallen eller variationskoefficienten.
• Geometriska metoder (variationspulsövervakning) består i att beräkna de probabilistiska egenskaperna hos de erhållna data och konstruera grafiska histogram.
• Korrelationsrytmografi är en grafisk visning av en sekvens av kardiointervaller. I detta fall blir förlust eller omvänt ytterligare sammandragningar av hjärtat tydligt synliga.
• Spektralmetoder låter dig bestämma de olika frekvensindikatorerna för hjärtfrekvensen. Detta gör det möjligt att studera tillsynsorganens inverkan. Man bör dock komma ihåg att förekomsten av arytmier avsevärt kan förvränga resultaten av denna analys.

Ytterligare taktik för handling

Det är viktigt att komma ihåg att värdena för hjärtfrekvensvariationer inte bara beror på hälsotillståndet utan också på många andra faktorer:

• kön (vanligtvis högre hos kvinnor);
• ålder (hos äldre människor är vissa parametrar i hjärtledningssystemet reducerade);
• vikt (fetma bidrar till en minskning av variationen);
• spela sport (en utbildad person har stora reserver av variation);
• känslomässigt tillstånd (försämrar prestationsförmågan).

Dessutom påverkas HRV negativt av sömnstörningar, ätstörningar, intag av vissa mediciner och en förorenad miljö. I allmänhet allt som stör kroppens funktion, särskilt dess regleringssystem.

Rytmvariabiliteten minskar kraftigt i vissa akuta patologier:

• ischemisk hjärtsjukdom (inklusive hjärtinfarkt);
• arteriell hypertoni;
• akuta störningar i cerebral cirkulation (stroke);
• Parkinsons sjukdom.

I mindre utsträckning minskar indikatorn vid kroniska sjukdomar:

• överträningssyndrom;
• kronisk hjärtsvikt i den initiala graden;
• multipel skleros;
• ortostatisk hypertoni;
• metaboliska kardiomyopatier (med diabetes mellitus, infektionssjukdomar och autoimmuna sjukdomar);
• anpassningsstörning.

Användningen av denna teknik i förhållande till fostret och nyfödda för att bedöma risken för plötslig död kan vara lovande.

Slutsatser

Studiet av hjärtfrekvensvariationer är ett enkelt och tillförlitligt sätt att studera tillståndet hos de viktigaste organsystemen.

Den låga kostnaden för tekniken gör att den kan användas för massscreeningsundersökningar för att identifiera latenta patologier i de tidiga stadierna. Utbredd användning inom sport och astronautik betonar den förebyggande naturen hos detta läkemedel, vilket motsvarar moderna trender inom medicin.

Om du har hittat en överträdelse av denna indikator, betyder detta inte behovet av behandling. Prova enkla botemedel som sport och rekreation. Hjärtfrekvensvariationer kan dock minskas dramatiskt vid vissa akuta patologier, såsom hjärtinfarkt eller stroke.