Blöder när man hostar upp

Utseendet på en blandning av blod i sputum indikerar en kränkning av integriteten hos ett blodkärl, vars lokalisering kan lokaliseras både i organen i luftvägarna och i matsmältningssystemet. För att hantera blödningskällan behöver du en fullständig undersökning, inklusive laboratorie- och instrumentdiagnostik. Så när observeras blod från halsen?

Först kommer vi att skilja på mag- och lungblödning.

Orsaker till hemoptys

Alla orsaker som orsakar blödning kan delas in i flera grupper:

• patologi i det bronkopulmonära systemet;
• sjukdomar i nasofarynx / orofarynx;
• onkologiska processer;
• kärlsjukdomar.

Bland sjukdomarna, vars lokalisering är i andningssystemet, är det värt att markera:

• bronkit, särskilt atrofisk form. Hemoptys med bronkit är för det mesta minimal. I sputumet noteras blodiga ränder och purulent flytning. Rikliga blödningar registreras när ett blodkärl brister med kraftig hosta.
• bronkiektasi kännetecknas av ihållande hosta med purulent sputum. Med "torr bronkiektasis" noteras hemoptys.
• tuberkulos manifesteras av svår sjukdomskänsla, långvarig hosta med knappt sputum, subfebril hypertermi, kraftig nattlig svettning och viktminskning. Ofta finns en blandning av blod i den fibrösa-kavernösa typen.
• lunginflammation, provocerad av pneumokocker / stafylokocker / pseudomonader, manifesteras av frisättningen av "rostigt" sputum. När det är infekterat med Klebsiella liknar sputumet "vinbärsgelé".
• en lungabscess kännetecknas av hemoptys, febril feber, hosta med purulent sputum och allvarligt förgiftningssyndrom.
• parasitiska (echinococcos, ascariasis) och svamp- (aspergilloma) skador på lungvävnaden leder också till hemoptys.

Om blod diagnostiseras på baksidan av halsen kan orsakerna vara skador på blodkärlen i nasofarynx, till exempel på grund av skada, efter operation i näsområdet eller avlägsnande av tonsiller.

I fallet med ulcerös tonsillit, när ulcerösa defekter bildas på ytan av tonsillerna, kan en blandning av blod uppträda i sputumet. Hostan uppträder reflexmässigt när blod kommer in i bronkerna. Dessutom, när man försöker ta bort plack från tonsillerna med difteri, blöder ytan också under lång tid. Som ett resultat bildas ett sår, som predisponerar för infektion.

När det gäller onkologiska sjukdomar kan orsaken till hemoptys vara:

• lungcancer, som manifesteras av hemoptys, viktminskning, dålig aptit. Ofta registreras en blandning av blod i sputum med en central typ av tumör.
• adenom i luftrören kännetecknas av hemoptys, hosta, andnöd, ökad svårighetsgrad av andningssvikt när tumören växer och lumen i luftrören minskar.
• tumörer i struphuvudet, nasofarynx, paranasala bihålor kan också provocera hemoptys när blod kommer in i bronkerna.

Blödning av tumören noteras under dess sönderfall, vilket indikerar utvecklingen av sjukdomen och det allvarliga stadiet av sjukdomen.

Separat bör sjukdomar i det kardiovaskulära systemet hos vuxna lyftas fram:

• pulmonell hypertoni på grund av mitralstenos, kardiomyopati och andra hjärtpatologier leder till hemoptys efter träning. Personen är orolig för svår andnöd, yrsel och angina pectoris. Hemoptys observeras på grund av en kränkning av vaskulär integritet med en ökning av trycket i lungblodbanan.
• lungödem manifesteras av frisättningen av skummande sputum med en blodig förorening, som färgar sputumet rosa.
• lungemboli åtföljs av hemoptys, svår andnöd och bröstsmärtor.
• ökad bräcklighet av blodkärl vid kärlsjukdomar av autoimmunt ursprung.

Efter exponering för en traumatisk faktor är uppkomsten av blodstrimmor i halsen karakteristisk. Halsen kan drabbas av kemikalier (brännskador på slemhinnan), fast föda eller laryngoskopi. Dessutom är hemoptys också möjlig efter bronkoskopi, transbronkial biopsi, perkutan lungpunktion eller lungartärkateterisering.

När en lunga är skadad, revbenen bryts och bröstet är blåmärkt, uppstår ett blödande kärl, vilket provocerar uppkomsten av hemoptys. I mindre utsträckning observeras blodföroreningar i sputum med cystisk fibros, hypoplasi av lungkärl, ärftlig hemorragisk telangiektasi, Wegeners granulomatosis, lupus, Goodpastures syndrom eller sarkoidos.

Diagnostiska åtgärder

Om en person på morgonen och under dagen är orolig för sputum med blodföroreningar, bör du konsultera en läkare för att fastställa den sanna orsaken.

Hemoptys är ett allvarligt symptom på många sjukdomar som, om de inte behandlas, kan leda till dödliga komplikationer.

Vid läkarbesöket analyseras först anamnestiska data. Personen talar om förekomsten av sjukdomar, kontakt med sjuka människor, skador som lidit, operationer och särdragen med utseendet av en blandning av blod i sputum. Under en fysisk undersökning utför läkaren auskultation (lyssning) av lungor, hjärta, undersöker huden och undersöker halsen.

För diagnostiska ändamål är det tilldelat:

• lungröntgen, som framför allt görs för hemoptys. Denna bild gör det möjligt att visualisera lungvävnaden, blodkärlen, bronkierna och hjärtat. Studien genomförs i två projektioner för en tydligare definition av lokaliseringen av det patologiska fokuset.
• bakväggen i halsen och struphuvudet undersöks under faryngoskopi, vilket gör det möjligt att fastställa tonsillernas sjukdom, upptäcka neoplasmer och blödningskällan.
• bronkoskopi utförs för att bedöma bronkial öppenhet och provtagning av material för histologisk analys. Tack vare studien är det möjligt att verifiera den onkologiska sjukdomen.
• datortomografi gör det möjligt att noggrant undersöka patologiska foci.

Från laboratoriemetoder används ett kliniskt blodprov, ett koagulogram, bestämning av antikroppar, tumörmarkörer och andra studier. Vid diagnos av tuberkulos, parasitiska patologier, bör sputumanalys utföras för att fastställa den cellulära sammansättningen.

Behandling

Terapeutisk taktik beror på orsaken som provocerar uppkomsten av blod i sputumet. Med en tumörprocess, beroende på sjukdomsstadiet, kan kirurgisk ingrepp ordineras för att ta bort det primära onkologiska fokuset, strålning eller kemoterapi. Om det maligna konglomeratet är inoperabelt utförs palliativ kirurgi, där endast en del av tumören avlägsnas.Detta gör det möjligt att något förbättra patientens livskvalitet och öka överlevnaden.

När det gäller konservativ terapi kan det inkludera hemostatiska läkemedel, till exempel etamsylat, kalciumklorid, aminokapronsyra och andra läkemedel. Vid behandling av den underliggande sjukdomen kan antibakteriella, antimykotiska medel, mukolytika, hormonella och vaskulära läkemedel förskrivas.

Sjukdomar behandlas av en lungläkare, onkolog, otolaryngolog, reumatolog eller phtisiatricist. Det är särskilt viktigt att i tid diagnostisera en infektionssjukdom (tuberkulos). Detta hjälper inte bara att förhindra utvecklingen av komplikationer, utan också skydda människor runt omkring från infektion. Skjut inte upp besöket till läkaren och vid det första uppkomsten av blod i sputumet måste du gå till sjukhuset.