Inflammation i örat är en av de vanligaste komplikationerna av luftvägssjukdomar, barndomsinfektioner, bihåleinflammation och annan ÖNH-patologi, som uppstår med ödem och bildandet av slem i hörselröret. För det mesta kännetecknas detta tillstånd av ett mildt förlopp. Med snabb konsultation med en otolaryngolog, korrekt behandling, är sjukdomen benägen att regression under de närmaste dagarna.
Det är dock hos barn som omvandlingen av katarral inflammation till akut purulent otitis media ofta noteras. I sina publikationer, tal i TV-program, kommenterade Komarovsky E.O. mer än en gång berört detta ämne. Detta beror på den utbredda förekomsten av otitis media bland barn. Det finns statistik att upp till tre års ålder mötte nästan hela befolkningen i de postsovjetiska länderna åtminstone en gång av öroninflammation.
Utvecklingsmekanism
Enligt moderna otolaryngologer och Komarovsky E.O utvecklas öronsmärta hos ett barn när evakueringsfunktionen hos hörselröret störs. Den resulterande trängseln i mellanörat leder till utvecklingen av katarral inflammation och smärta i den. Alla ansträngningar i detta fall bör syfta till att ta bort ödem och förbättra hörselrörets öppenhet.
Om ett barn har ont i örat, anser Komarovsky att det är nödvändigt att använda vasokonstriktor näsdroppar. Användningen av dessa medel kommer att hjälpa till att lindra nasofaryngealt ödem, minska slem och förbättra dräneringsfunktionen hos Eustachian-röret.
Bland de rekommenderade örondroppar, föreslår experten att använda
- naftyzin;
- galazolin;
- tizine.
När du använder dem måste man komma ihåg att de kan vara beroendeframkallande och utveckla andra samtidiga effekter. Varaktigheten av deras intag bör inte överstiga 7 dagar.
Smärtstillande medel
Nästa behandlingsområde är användningen av smärtstillande medel.
Om ett barns öron gör ont, föreslår Komarovsky att du använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (helst paracetamol).
Detta botemedel är inte bara ett effektivt smärtstillande medel, utan också ett säkert botemedel för barnets kropp.
Luftrörelser och ljudvibrationer förvärrar smärtan i örat. För att skapa lugn för det drabbade örat rekommenderar experter att använda bomullsull. Genom att föra in den i den yttre hörselgången kan du säkerställa att ingen beröring av öronen eller huden på ytterörat ökar smärtan.
När det gäller användningen av torr värme eller kompress för behandling av otitis media hos barn är expertutlåtandet negativt.
Komarovsky E.O. anser att det är ineffektivt eller farligt att utföra sjukgymnastik till barn.
Läkaren hävdar att användningen av sjukgymnastik endast har en lugnande effekt på barnets föräldrar, vilket skapar sken av att vidta nödåtgärder. När det gäller de direkta fördelarna med deras användning, finns det inga vetenskapliga arbeten med en evidensbas på effektiviteten av sjukgymnastisk behandling. Det är just immobiliseringen av örat som han bestämmer behovet av att använda bomullsull.
Värdet av otoskopi
Ytterligare åtgärder blir möjliga först efter samråd med en otolaryngolog. Efter applicering av paracetamol, ingjutning av vasokonstriktiva näsdroppar och stängning av den yttre hörselgången med en bomullsturunda, ska barnet föras till sjukhus för konsultation med en otolaryngolog. Vid öroninflammation måste en specialist nödvändigtvis undersöka patienten, genomföra en instrumentell undersökning av trumhinnan och först därefter ordinera rätt behandling.
Otitis media kan vara katarral och purulent.
Perforering av trumhinnan och suppuration indikerar utvecklingen av purulent inflammation och behovet av antibiotika.
Samtidigt är en skadad trumhinna en kontraindikation för användningen av topiska preparat som innehåller ototoxiska komponenter.
Farliga ämnen som inte bör ingå i använda örondroppar är
- vissa antibiotika (gentamicin, kanamycin, neomycin);
- etanol;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Således kan Otinum och Otipax örondroppar, som används i stor utsträckning för katarral otitis media, inte användas i närvaro av ett perforerat trumhinna. Samtidigt är användningen av örondroppar som innehåller säkra antibiotika mycket rimlig i detta tillstånd.
Vid katarral inflammation är användningen av lokala antibiotika opraktisk, eftersom det kompletta trumhinnan inte tillåter dem att tränga in i mellanörat.
Andra orsaker till öronvärk
Ett barns öronvärk kan orsakas av ett antal andra orsaker, såsom lymfadenit, tandsjukdom, inflammation i munslemhinnan eller traumatisk skada. Lymfadenit kännetecknas av en ökning av lymfkörtlar, som uppträder i form av rundade formationer och orsakas av en inflammatorisk process i nasofarynx eller munhålan. Enligt Komarovsky E.O. bör en knöl bakom örat hos ett barn orsaka oro om
- en snabb tillväxt av denna formation hittas, och en förstorad lymfkörtel kvarstår i mer än 5 dagar;
- ömhet i utbildningen noteras;
- det finns rodnad i huden över lymfkörteln;
- det finns en lokal ökning av temperaturen i området för en förstorad lymfkörtel.
Förstorade lymfkörtlar kännetecknar några andra, farligare patologiska tillstånd, såsom immunologiska sjukdomar, tumörprocesser. Med en ökning av lymfkörtlarna bör barnet undersökas av en läkare. Ett allmänt blodprov, som återspeglar de förändringar som sker i lymfkörtlarna, kan hjälpa till vid diagnosen. Det bidrar också till diagnosen av ultraljud av dessa formationer, vilket gör det möjligt att bestämma innehållets karaktär, dess struktur. I vissa fall kan antibiotikabehandling eller kirurgi förskrivas.
Första hjälpen
Således svarade Komarovsky E.O. på frågan om vad man ska göra om ett barns öra gör ont. uppmanar föräldrar, först och främst, att undersöka barnet för närvaron av synliga lesioner i munslemhinnan eller huden i parotisregionen, att vara uppmärksam på nästäppa och andra tecken på luftvägssjukdomar eller barndomsinfektioner. Om det finns tecken som tyder på delaktighet i processen
mellanörat måste följande åtgärder vidtas:
- Ingjuta vasokonstriktordroppar i barnets näsa;
- Stäng öppningen av den yttre hörselgången med en bomullspinne eller turunda;
- Barnet måste ta ett bedövningsmedel genom munnen eller i form av stolpiller;
- Inom en snar framtid bör barnet undersökas av en otolaryngolog för att klargöra diagnosen och ordinera rätt behandling.
Det är strängt förbjudet att använda örondroppar med några komponenter utan läkares recept. Samtidigt kommer ett snabbt samråd med en ÖNH-läkare och den föreskrivna behandlingen att förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer och övergången av sjukdomen till en kronisk form.
