Akut rinit är en sjukdom av viral eller svampartad karaktär, åtföljd av inflammation i nässlemhinnan och andningssvårigheter. Lokala förändringar i slemhinnan kan observeras mot bakgrund av infektion, allergier eller en minskning av immunförsvaret. Rhinit är en av de vanligaste sjukdomarna i ÖNH-organen. Hos barn upptar det cirka 25% av all otolaryngologisk patologi.
Den frekventa förekomsten av en förkylning leder till förändringar i strukturen av nasofarynxslemhinnan, som är fylld av kronisk inflammation. Förutom lokala symtom sker en försämring av allmäntillståndet, vilket gör det svårt att kommunicera med människor runt omkring och minskar prestationsförmågan.
Problemen med frekvent förekomst av rinit bör lösas från barndomen. Barnläkare, otolaryngologer, neurologer, allergiker, lungläkare och immunologer deltar i diagnostik och behandling av sjukdomen.
Akut rinit kan uppstå som en självständig sjukdom eller vara ett tecken på en annan patologi, till exempel mässling, difteri eller influensa. Nasofarynx anses vara den första delen av luftvägarna som möter mikrober.
När man andas passerar luft genom nasofarynxen och värms upp och klarnar. Som ett resultat kommer det in i luftstrupen och lungorna i en "förberedd" form. På ytan av slemhinnan i nasofarynxen finns cilia, som är i konstant rörelse och riktar slem, mikrober och dammpartiklar från näshålorna utåt.
Slem produceras för att underlätta rörelsen av luft genom näsgångarna. Det hjälper till att rengöra nasofarynx, återfukta slemhinnan och ge det skydd mot skadliga faktorer.
I näshålan finns ett förgrenat cirkulationssystem, som är en del av försvarssystemet. Vid långvarig inandning av kall luft uppstår en spasm av blodkärl, vilket minskar skyddet av slemhinnan.
Mot denna bakgrund kan mikrober lätt fästa på slemhinnan och börja föröka sig. Som svar på penetrationen av ett främmande medel i näshålorna börjar en riklig produktion av slem, vilket kallas rhinorré. Den skadade slemhinnan blir ödematös och hyperemisk.
De flesta fall av rinit är smittsamma.
Orsaker
Låt oss lista de faktorer som provocerar uppkomsten av akut. Om vi betraktar rinnande näsa som en självständig sjukdom, diagnostiseras ofta en smittsam eller allergisk typ. Nästäppa och rhinorré kan också åtfölja scharlakansfeber, meningokock- eller adenovirusinfektioner.
Vad orsakar akut rinit?
- infektiös infektion av viralt eller bakteriellt ursprung. Orsaken till sjukdomen kan vara den snabba förökningen av streptokocker, pneumokocker, influensavirus av olika stammar, parainfluensa, adeno-, rinit, respiratoriska syncytialvirus, Coxsackie, ECHO. Bland de specifika formerna av sjukdomen är det värt att lyfta fram sådana patogener som mykoplasma, tuberkelbacill, klamydia och legionella. När det gäller svamppatogener provocerar de ofta utvecklingen av en kronisk form av förkylning;
- nedsatt immunitet. Orsaken till immunbrist kan vara kronisk tonsillit, bihåleinflammation, adenoider, diates, vaccination, allvarliga systemiska sjukdomar, såväl som infektionssjukdomar. Dessutom observeras en minskning av lokalt skydd efter allmän hypotermi, vid inandning av förorenad luft eller stickande lukter av kemikalier;
- en allergisk reaktion. Varje persons immunsystem kan reagera olika på verkan av endogena och exogena faktorer. I närvaro av en genetisk predisposition, sjukdomar i lymfsystemet eller immunsystemet, är risken för att utveckla allergier mycket högre. En allergisk reaktion kan utvecklas efter inandning av pollen, ull, damm, vissa lukter av kemikalier, kontakt med kosmetika, hushållskemikalier, tar vissa mediciner eller äter "ätbara" allergener;
- störning av endokrina, nervös reglering av vaskulär tonus, vilket leder till utvecklingen av vasomotorisk rinit. Ofta går sjukdomen obemärkt, och dess exacerbationer uppfattas som akut rinit. Utvecklingen av en vasomotorisk rinit är predisponerad av en deformerad septum, anomalier i strukturen av nasofarynx eller dess skada efter skada. Risken för rinnande näsa ökar också om det finns näspolyper, adenoider, långvarig användning av näsmediciner med kärlsammandragande effekt eller om du bor nära ett industriområde. Orsaken till en exacerbation av sjukdomen kan vara en kraftig förändring av temperaturen i inandningsluften, starka lukter eller hormonella fluktuationer (graviditet, tonåren).
Klassificering av förkylning
Akut rinit varierar i orsakssamband. Patologi går igenom flera stadier, som kännetecknas av vissa symtom:
- i det första skedet irriteras nasofaryngeal slemhinna av en provocerande faktor. Kliniskt manifesteras tillståndet av torrhet i slemhinnan, nysningar, lätt ödem och hyperemi i slemhinnan;
- i det andra steget noteras hypersekretion, vilket stör näsgångarnas öppenhet, känslan av smak, lukter och gör det svårt för nasal andning. En person är orolig för riklig rinorré och tecken på konjunktivit (rodnad i ögonen, tårbildning). Urladdning från näsan är lätt, vattnig;
- det tredje steget kännetecknas av utseendet av en gulaktig nyans av urladdning, vilket indikerar utseendet på en purulent förorening. Volymen av urladdning minskar gradvis, de blir tjockare.
Återhämtning observeras efter 7-10 dagar från början av sjukdomen.
I händelse av felaktig behandling, försvagad immunitet eller fortsättning av verkan av den provocerande faktorn, kan symtomen störa en månad eller mer. Vid ett infektionsförlopp ökar risken för att bakterier sprids till omgivande friska vävnader, vilket predisponerar inflammation i paranasala bihålor, bakre svalgväggen eller tonsiller. Med nederlaget för lacrimalkanalerna observeras symtom på konjunktivit.
När hörselröret är involverat i den inflammatoriska processen uppstår svullnad av slemhinnan och hämning av luftvägsfunktionen. Begränsad lufttillförsel leder till försämrad ventilation i öronområdena, vilket ökar risken för opportunistisk floraaktivering. Bakteriell reproduktion leder till utveckling av otitis media, smärtsamma förnimmelser, tinnitus och nedsatt hörsel.
Kliniska tecken
Endast en läkare kan fastställa den exakta orsaken till sjukdomen och bekräfta diagnosen akut rinit. Symtom hos barn är allvarliga och löper stor risk för komplikationer. De senare är förknippade med de anatomiska egenskaperna hos nasofarynx, hörselrör, såväl som ett ofullständigt bildat immunsystem.
Hos spädbarn kan nästäppa leda till svårigheter att suga på bröstet eller bröstvårtan, vilket kan leda till viktminskning. Även med en lätt svullnad av nässlemhinnan är andning genom näsan helt frånvarande. Barnets andning blir frekvent, ytligare, rastlöshet uppstår och sömnen störs.
Andning genom munnen gör att luft sväljs och orsakar matsmältningsbesvär. Långvarig störning av nasal andning åtföljs av ökad hypoxi, retardation av psykomotorisk utveckling och kramper.
Vid en högre ålder, såväl som hos vuxna, uppträder rinitsymptom snabbt, ett par timmar efter exponering för en provocerande faktor.Symptomatiskt börjar sjukdomen med ett kittlande i näsan, nysningar och uppkomsten av en liten mängd vattnig flytning. Svullnaden av slemhinnan ökar gradvis och följaktligen nästäppan. Mängden flytningar den andra eller tredje dagen av sjukdomen ökar, näsandningen och lukten försämras.
I området kring näsryggen kan en känsla av tyngd uppstå, det finns huvudvärk och sömnlöshet. Riklig rinorré leder till frekvent friktion av näsvingarna, på grund av vilken huden blir hyperemisk, peeling och små sprickor uppstår.
Med en smittsam form observeras hypertermi. Febernivån beror på typen av infektion:
- med ett viralt ursprung av förkylning kan hypertermi nå 39 grader, men den förblir på en hög nivå i högst två till tre dagar. Då blir temperaturen normal eller subfebril feber kvarstår;
- vid en bakteriell infektion kan hypertermi nå 39 grader och observeras i mer än tre dagar. Efter att ha tagit febernedsättande medel sjunker temperaturen under en kort tid. Febern avtar först efter starten av den antibakteriella kursen och saneringen av det smittsamma fokuset.
Om vi överväger allergisk rinit är de kliniska tecknen:
- slemhinnerhinorré;
- nysning;
- kliande ögon, hud;
- lacrimation, rodnad i ögonens bindhinna;
- svullnad av vävnader;
- blockerad nasal andning med möjlig bronkospasm;
- hudutslag;
- tarmsjukdom.
Akut rinit av allergiskt ursprung kan endast botas genom att eliminera det provocerande allergenet.
Profylax
Det är osannolikt att en rinnande näsa helt kan undvikas, men det är fullt möjligt att minimera risken. För detta rekommenderas:
- normalisera näring (ät hälsosam mat, undvik bearbetade livsmedel, livsmedel med transfetter och kolsyrade drycker);
- drick tillräckligt med vätska. Den dagliga volymen bör nå två liter, vilket gör det möjligt att upprätthålla den fysiologiska vatten-elektrolytbalansen i kroppen och ta bort giftiga avfallsprodukter;
- undvika kommunikation med sjuka människor, särskilt under en epidemi;
- klä dig efter väder;
- regelbundet genomgå undersökning, förebyggande behandling av kroniska sjukdomar;
- stärka immuniteten genom härdningsprocedurer;
- träning. I avsaknad av tid för sportaktiviteter räcker det att göra morgonövningar;
- ventilera rummet regelbundet, utför våtrengöring;
- undvika kontakt med allergener. Om det är omöjligt att undvika verkan av den provocerande faktorn, bör du rådgöra med en allergiker i förväg för att bestämma åtgärder för att förhindra utvecklingen av rinit.
I vissa fall kan byte av bostad krävas, vilket också är en terapeutisk och profylaktisk metod för att hantera en vanlig förkylning.
