För att klara av en rinnande näsa behövs komplex behandling, som inkluderar sjukgymnastik och aktuella mediciner, till exempel näsdroppar för vasomotorisk rinit.
Om konservativa metoder är ineffektiva kan kirurgisk behandling utföras. Operationen består i att avlägsna de vidgade blodkärlen i nasofarynx (vasotomi), som har förlorat förmågan till spasmer. För detta kan elektro-, strålkirurgi användas. Överväg konservativ terapi. Det inkluderar mötet:
- vasokonstriktor;
- antihistaminer;
- hormonella läkemedel.
Vasokonstriktor droppar
Läkemedlens verkan är riktad mot de adrenerga receptorerna i blodkärlen, vilket resulterar i att diametern på de senare minskar. Kliniskt manifesteras detta:
- minskning av svullnad av slemhinnan;
- en minskning av volymen av nasal flytning;
- återställande av nasal andning;
- minskning av nästäppa.
Daglig användning av vasokonstriktorer är tillåten inte mer än fyra gånger om dagen i strikt rekommenderade doser.
Droppar för vasomotorisk rinit:
- farmazolin;
- Xymelin;
- Xylo Mefa;
- Tizine;
- Nazivin;
- Nazol;
- Rinonorm;
- Rinostop;
- Evkazolin;
- Xilen;
- Snoka;
- Naftizin.
Xylen är baserat på ximetazolin (ett medelhögt verkande ämne). Det finns i form av en lösning med olika koncentrationer (0,05%, 0,1%), vilket gör det möjligt att använda det i barndomen.
Effekten utvecklas några minuter efter nasal instillation och varar upp till 10 timmar. Xylen har en lokal effekt, absorberas inte i det allmänna blodomloppet, därför har det inga systemiska biverkningar.
Kontraindikationer inkluderar:
- överkänslighet mot komponenter;
- uttalade aterosklerotiska vaskulära lesioner;
- okontrollerad hypertoni;
- kardiopalmus;
- atrofisk typ av rinit;
- glaukom.
Försiktighet bör iakttas hos personer med diabetes mellitus, prostataadenom, hypertyreos och angina pectoris. Läkemedlet är oförenligt med tablettformer av antidepressiva medel. Vid långvarig användning av Xylen kan torrhet, brännande känsla, kittling i nasofarynx, nysningar och rinorré förvärras.
Ganska sällan observeras kräkningar, huvudvärk, hjärtklappning, hjärtarytmier, sömnlöshet och synstörningar. Dessutom är psyko-emotionella störningar möjliga.
Beslutet att utföra behandling med Xylen under graviditeten fattas uteslutande av läkaren, med hänsyn till trimestern, kvinnans tillstånd och sjukdomens svårighetsgrad.
Läkemedlet används i 2 droppar högst tre gånger om dagen.
Före instillation ska näsgångarna rengöras med koksaltlösning (Marimer, Dolphin, Humer).
Vasokonstriktorläkemedel har en uttalad terapeutisk effekt, men de har många kontraindikationer och biverkningar. I detta avseende ordineras de i en kort kurs (upp till 5 dagar), endast med svår rinit och hot om komplikationer (otitis media, bihåleinflammation, apné). Den medicinska effekten varar cirka 4-10 timmar (beroende på sammansättningen), men vasospasm kan kvarstå mycket längre.
Antihistaminer
Om orsaken till vasomotorisk rinit är en allergisk reaktion, bör antihistaminläkemedel användas vid behandling av sjukdomen.
För att helt bli av med symtomen på sjukdomen bör du stoppa personens kontakt med den provocerande faktorn. Allergier kan orsakas av:
- ull, damm, pollen, ludd;
- stickande lukter;
- kosmetika, hushållskemikalier;
- mediciner;
- Mat.
Droppar för vasomotorisk rinit syftar till att minska svårighetsgraden av allergisymptom genom att blockera frisättningen av biologiskt aktiva komponenter.
Levokabastin
Den aktiva ingrediensen Levocabastine är en del av Tizin Alerji och många andra läkemedel. Det blockerar receptorer som är känsliga för histamin. Som ett resultat minskar svullnaden av slemhinnan, rinorré, nästäppa och näsandningen underlättas. Kliniskt kan du också märka en minskning av svårighetsgraden av klåda och volymen av flytningar. Den lokala effekten efter nasal instillation utvecklas efter 5 minuter och varar upp till 11 timmar. Partiell absorption av läkemedlet i det allmänna blodomloppet orsakar inte systemiska reaktioner.
Innan du indrycker läkemedlet är det nödvändigt att rengöra näsgångarna med saltlösning. Patienter över sex år ordineras två doser två gånger om dagen. I samråd med läkaren kan användningsfrekvensen ökas till fyra.
Om symtomen inte minskar efter tre dagar från behandlingens början, bör du rådfråga din läkare. Varaktigheten av den terapeutiska kursen är 4 veckor.
Levocabastin ordineras med försiktighet till personer med nedsatt njurfunktion. Om färgen på lösningen ändras måste den avbrytas. Om de rekommenderade doserna överskrids kan dåsighet och andra störningar i nervsystemet uppträda. I detta avseende bör man inte ägna sig åt farliga aktiviteter (köra fordon). Kontraindikationer inkluderar överkänslighet och amningsperiod. Restriktionerna gäller även för graviditet.
Under graviditetsperioden tillåts behandling med Levocabastine endast efter förhållandet mellan risken för embryot och nyttan för kvinnan. Under behandlingen bör amningen avbrytas.
Efter att ha använt dropparna, i sällsynta fall, finns det huvudvärk, yrsel, såväl som en förändring i det psykoemotionella tillståndet i form av irritabilitet. Lokala biverkningar är torrhet, smärtsam, brännande känsla och halsont i nasofarynx. På hudens sida kan utslag uppstå. Dessutom är illamående, takykardi, muskelsmärta och hosta inte uteslutna.
Med gemensam administrering av Levocabastine och läkemedel baserade på oxymetazolin (Nazivin) observeras en nedgång i absorptionen av antihistaminläkemedlet.
Andra antihistaminer
Förutom Tizin Alerji kan andra lika effektiva näsdroppar förskrivas:
- kromohexal;
- Kromoglin;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
Förutom läkemedel med lokal verkan krävs utnämning av tablettformer av antihistaminer.
Kortikosteroider
Steroidbaserade läkemedel används ofta mot förkylning i svåra fall. De har kraftfulla antiinflammatoriska, antihistaminer och avsvällande effekter. Vid behandling av kronisk vasomotorisk rinit är hormonella medel en oumbärlig komponent i behandlingen. Självadministrering av glukokortikosteroider rekommenderas inte.
Bland de vanliga drogerna lyfter vi fram:
- Nazonex;
- Aldecin;
- Avamis;
- Beconase;
- Nazakort;
- Nasobek.
Långvarig användning av hormonella medel i höga doser är fylld med lokal immunsuppression, förtunning av slemhinnan och beroende.
Läkemedlet tillhör syntetiska droger med hormonell aktivitet.Dess verkan är inriktad på att undertrycka den inflammatoriska processen, blockera den allergiska reaktionen och lindra det allmänna tillståndet genom att återställa nasal andning.
Effekten är att minska vävnadsödem och körtelsekretion. Aldecin ordineras för hösnuva och helårsrinit av allergiskt ursprung. En speciell terapeutisk effekt har observerats vid vasomotorisk rinit.
Kontraindikationer inkluderar:
- systemisk infektion av en bakteriell, svamp-, viral typ;
- frekvent blödning från näsan;
- latensperiod av tuberkulos;
- hemorragisk diates;
- kirurgiska ingrepp eller skador i nasofarynx under de senaste sex månaderna;
- överkänslighet mot läkemedelskomponenter;
- barns ålder upp till sex år.
Frågan om användningen av steroider för gravida kvinnor avgörs endast av en läkare efter att ha bedömt sjukdomens svårighetsgrad och kvinnans tillstånd. Doseringen är 1-2 doser upp till fyra gånger om dagen. Efter att ha uppnått den terapeutiska effekten dras läkemedlet gradvis tillbaka.
Av sidreaktionerna pekar vi ut:
- individuell intolerans;
- nässelfeber;
- bronkospasm;
- heshet;
- ökat intraokulärt tryck;
- nysning;
- brännande känsla i nasofarynx;
- blodig snuva;
- ulcerös lesion av nasofaryngeal slemhinna;
- huvudvärk;
- minskat luktsinne;
- torr mun.
Perforering av septum och aktivering av svampinfektion, som är svåra att hantera, är en allvarlig komplikation av hormonbehandling.
Den terapeutiska effekten utvecklas tre dagar efter påbörjad behandling med kortikosteroider.
Det är möjligt att förbättra effekten av mediciner med hjälp av fysioterapeutiska procedurer, till exempel UFO, UHF, laserterapi. De stabiliserar tonen i blodkärlen och förbättrar metaboliska processer. Vanligtvis föreskrivs 5-10 procedurer.
Glöm inte att stärka immunförsvaret, vars styrka beror inte bara på framgången vid behandlingen av vasomotorisk rinit, utan också den allmänna hälsan hos en person.
