Rinnande näsa

Komarovskys rekommendationer för behandling av rinit hos spädbarn

En rinnande näsa hos barn är både ett enkelt och ett komplext problem på samma gång. Ju yngre barnet är, desto mer sårbart är det - kärlsammandragande droppar som är vanliga för vuxna kommer inte att passa honom, han kan inte uttala klagomål på egen hand. Den berömda barnläkaren E.O. Komarovsky, en TV-presentatör och författare till böcker om barns hälsa, ägnade flera nummer samtidigt till ämnet förkylning. Behandling av en vanlig förkylning hos spädbarn enligt Komarovsky inkluderar att återfukta nässlemhinnan, förbättra egenskaperna hos mikroklimatet i barnrummet. I själva verket är detta en uppsättning åtgärder, bland vilka den viktigaste rollen spelas av skapandet av optimala förhållanden för återhämtning, snarare än användningen av farmakologiska läkemedel.

Vad ska man göra först?

Problemet med rinnande näsa hos barn har varit, är och kommer att vara - och det är ingen mening att förvänta sig att det kommer att vara möjligt att klara av nästäppa en gång för alla. Enligt Dr. Komarovsky lider ett genomsnittligt barn av rinitsymptom flera gånger om året. En rinnande näsa är inte en anledning till panik, utan en rimlig anledning att påbörja behandling. Samtidigt kan föräldrar göra mycket för att lindra tillståndet för sin son eller dotter - du behöver bara veta hur man agerar korrekt.

På frågan om hur man behandlar en rinnande näsa hos en baby, svarar Komarovsky ganska kortfattat. Det är inte symtomet som behöver elimineras, utan grundorsaken, det vill säga sjukdomen, som resulterade i nästäppa. Det finns inget universellt recept, eftersom det finns olika typer av rinit:

  • infektiös;
  • allergisk;
  • traumatisk.

En infektiös rinit kan vara viral eller bakteriell, och en traumatisk rinit kan vara baserad på mekaniskt, kemiskt eller termiskt trauma. En speciell plats är upptagen av en kall rinit, som uppstår efter hypotermi. Den behandlande läkaren bör fastställa arten av rinit under en intern undersökning av barnet - detta är viktigt, eftersom ibland kränkningen av nasal andning inte alls är förknippad med den inflammatoriska processen.

De vanligaste orsakerna till nästäppa och flytningar är dock ARVI (akut luftvägsvirusinfektion) och förkylningar. Dessa sjukdomar kan behandlas på ett sjukhus om barnets tillstånd inger oro (till exempel stiger temperaturen avsevärt, det finns kramper, purulenta komplikationer av förkylning har utvecklats). Men i de flesta fall utförs behandling för förkylning hos spädbarn hemma och inkluderar:

  1. Förbättring av inomhusmikroklimatparametrar.
  2. Åtgärder för att rengöra och återfukta nässlemhinnan.
  3. Användningen av symtomatiska läkemedel för svåra ödem.

Det är inte för inte som objekten på listan är ordnade i den ordningen. Dr Komarovsky nämner ofta att det i många fall är möjligt att bota en rinnande näsa hos barn med ett minimum av läkemedel - ett rimligt tillvägagångssätt kommer att bidra till att minska behovet även av symtomatiska läkemedel.

Allt ett barn med täppt näsa med förkylning eller ARVI behöver är tillstånd där slemmet förblir flytande.

Läkemedel bör endast användas för indikationer, vilket kommer att diskuteras i ett efterföljande avsnitt.

Mikroklimat i barnrummet

Dr Komarovsky ägnar mycket uppmärksamhet åt kraven på mikroklimatet i rummet där barnet tillbringar större delen av tiden. Mikroklimatparametrar är luftfuktighet, temperatur och lufthastighet. De har en betydande effekt på tillståndet i nässlemhinnan och är ganska viktiga för ett barn som lider av rinnande näsa. Trängsel är inte alltid ett resultat av infektion, det kan till och med uppstå på grund av för torr och varm luft - och efter en minskning av lokal immunitet är det inte långt från ARVI.

Vilka mikroklimatindikatorer behövs i rummet för ett barn med förkylning?

  • luftfuktighet 50–70 %;
  • temperatur 18–20 °C.

Regelbunden ventilation krävs också - den kan utföras till exempel två gånger om dagen, medan en av de vuxna är med barnet på en promenad eller i ett annat rum.

Naturligtvis, om rummet är svalt och fuktigt, bör barnet vara varmt klädd. Samtidigt ska du inte slå in det – speciellt om kroppstemperaturen är förhöjd. Barn har svårt att kasta bort överskottsvärme och med feber är risken för hypertermi (överhettning) stor även utan tjocka filtar. Vilka är fördelarna med klimatkorrigering?

  • utsläpp blir mer flytande konsistens;
  • slem torkar inte ut på ytan av nässlemhinnan;
  • flytande slem är mycket lättare att ta bort, vilket underlättar näsandningen.

Dr Komarovsky påminner om att små barn inte vet hur de ska blåsa näsan, så det är mycket viktigt att inte tillåta bildandet av tjocka, trögflytande flytningar - de kommer inte att kunna rinna ner i halsen och blockera näsgångarna, vilket blockerar näsan. andas. Dessutom ska inandningsluften så långt det är möjligt befrias från damm och kemiska ångor. För detta utförs våtrengöring utan klorhaltiga produkter, användningen av kosmetika, parfymer i form av aerosoler bredvid barnet är utesluten.

Rengör och återfuktar slemhinnan

I kampen mot rinnande näsa hos spädbarn är det nödvändigt:

  1. Eliminera slemförtjockning.
  2. Undvik irritation av slemhinnan.
  3. Använd metoder för mekaniskt avlägsnande av sekret korrekt.

Flytande slem, till skillnad från tjockt slem, kan röra sig från de främre delarna av näshålan till baksidan, varefter det sväljs. Sekret som innehåller virus eller bakterier kommer alltså inte in i hörselröret och orsakar inte utvecklingen av bihåleinflammation. Det räcker inte för att uppnå bekväm luftfuktighet och temperatur i rummet, det är också nödvändigt att fortsätta med direkt fuktning av slemhinnan.

Rinnande näsa hos nyfödda är en indikation för användning av saltlösningar. Dr Komarovsky föreslår att du använder en hemgjord produkt, för vilken en tesked salt späds i 1000 ml kokt vatten. Du kan också köpa ett apotekspreparat - till exempel 0,9% natriumkloridlösning, Aqua Maris. Vad är fördelen med saltlösningar för spädbarn 2 månader gamla, äldre eller yngre? För det första kan de inte överdoseras, så de kan och bör användas ofta - till exempel var och en halv timme. För det andra stör saltmedel inte verkan av andra droger.

När man väljer hur man behandlar en förkylning hos en nyfödd är det bättre att vägra sprayer - när man skapar starkt tryck finns det en stor risk för skador på hörselröret.

Ett lämpligt alternativ är saltlösningsdroppar, som droppar slumpmässigt över slemhinnan, tunnar ut slemmet och återfuktar näshålan. Om du gjorde saltlösningen hemma kan du använda en liten droppare eller hälla produkten i en förtvättad flaska med vasokonstriktordroppar.

Föräldrar undrar ofta om snot kan aspireras med en nasal aspirator. Dr. Komarovsky påminner om att flytande utsläpp kommer att rinna ut ur näsan utan någon extra ansträngning, och tjocka kan helt enkelt inte avlägsnas. Under tiden kan olämplig eller vårdslös användning av aspiratorn orsaka skada. Därför är den bästa lösningen att fukta näshålan innan rengöring med en aspirator, försök inte att suga ut det trögflytande, torkade slemmet.

Mediciner

Ju yngre barnet är, desto svårare är det för föräldrarna om det är nödvändigt att införa ett farmaceutiskt preparat. Risken för överdosering är inte alls så spöklik, så många vuxna föredrar att bara göra med saltlösningar. Det finns dock ett annat tillvägagångssätt - för en liten patient köps "barns" doseringsformer (till exempel vasokonstriktor näsdroppar).Varje bookmaker har sina egna sätt att locka kunder. En av dem är kampanjkoder för presenter och gratisspel, som aktivt används av ledande bookmakers. Bland dem sticker 1xbet ut, som ger sina kunder ett brett utbud av bonusar. Låt oss se vad de är. Om du använder 1xbet-kampanjkoder när du registrerar dig, kan du förvänta dig att få en välkomstbonus, som du senare kan spendera på vad, och om du lyckas, tjäna dina första pengar. Få 6500 RUB enligt den aktuella kampanjkoden för 1xbet gratis. Nya registreringskuponger varje timme på sajten.

Hur behandlar man en rinnande näsa hos en bebis? Enligt Dr. Komarovsky, för behandling av klassisk viral och kall rinit hos små barn, förutom att korrigera mikroklimatet, räcker två läkemedel:

  • saltlösning;
  • kärlsammandragande droppar.

I det här fallet är den första av dessa fonder den viktigaste, och för vasokonstriktorer (avsvällande medel) finns det tydliga indikationer:

  1. Fullständigt upphörande av nasal andning på grund av betydande ödem.
  2. Feber med värden över 38,5°C i kombination med försämrad andning genom näsan.
  3. Det är svårt att andas genom näsan, och mikroklimatet i rummet är ogynnsamt, torrt och varmt.
  4. Förekomsten av tecken på andningssvikt, svår andnöd i kombination med rinnande näsa.
  5. Närvaron av otitis media, inflammation i hörselröret, bihåleinflammation.

I motsats till tvivel kan avsvällande medel användas även hos en månad gamla spädbarn, eftersom det verkligen finns "barns" koncentrationer av aktiva ingredienser - till exempel inte 0,1%, utan 0,05%. Men samtidigt är det nödvändigt att droppa medlet endast symptomatiskt (det vill säga om det finns bevis, och inte profylaktiskt med några timmars mellanrum), innan du administrerar läkemedlet, rengör näsan med en saltlösning.

Det är möjligt att behandla en rinnande näsa hos spädbarn med hjälp av avsvällande medel som inte är längre än 3, i extrema fall, 5 dagar, valfria läkemedel - Fenylefrin eller Xylometazolin i "barns" koncentration.

Att begränsa användningstiden är förknippad med risken att utveckla rhinitis medicamentosa. Beroende observeras också - för att uppnå effekten måste du använda fler droppar, vilket gör att sannolikheten för en överdos ökar. Klassiska symtom är slöhet, låg kroppstemperatur; när de dyker upp måste du omedelbart sluta ta läkemedlet.

Behandling av rinit hos spädbarn i enlighet med rekommendationerna från Dr Komarovsky kräver först och främst en korrekt bedömning av situationen av föräldrarna. Det finns ingen anledning att missbruka kärlsammandragande näsdroppar när koksaltlösningar, ventilation och återfuktning kan undvaras. Men vid hög kroppstemperatur är uppkomsten av dyspné, avsvällande medel nödvändiga. Det är också värt att komma ihåg att en nyfödd behöver en heltidsundersökning av en barnläkare - särskilt om det finns tvivel om arten av rinnande näsa, en betydande försämring av tillståndet.