Hur man behandlar adenoider hos ett barn

Adenoider är ett typiskt barnproblem, som är förknippat med de anatomiska egenskaperna hos deras struktur. Men det går inte alltid att bara vänta på att barnet ska växa ur om det blir inflammerat för ofta. Kirurgiskt avlägsnande är den andra ytterligheten. Adenoiderna har en ganska viktig skyddsfunktion och efter att ha förlorat dem kan du skapa ett annat istället för ett problem. Naturligtvis är operation lättare än att behandla adenoider hos ett barn. Men detta är bara fallet när du behöver ha tålamod.

Anatomiska egenskaper

Adenoiderna är svalget tonsillen, som är osynlig vid extern undersökning av halsen, som ligger djupt i nasofarynx. I grund och botten består den av lymfoid vävnad och fyller en mycket viktig funktion - den värmer och filtrerar delvis luften som kommer in i halsen när man andas genom näsan. Så andningsorganen är dessutom skyddade från hypotermi och penetration av patogena mikroorganismer.

Av olika anledningar kan adenoiderna bli inflammerade och växa i storlek. Således blir slitsen som skiljer struphuvudet från näsgångarna smalare och andning genom näsan blir svår. Det finns tre stadier av proliferation av adenoiderna: i det första blockeras öppningen endast av en tredjedel; på tvåan och trean med 2/3 eller nästan helt.

På grund av svåra andningssvårigheter tvingas barnet att andas in genom munnen. Detta innebär att inandningsluften inte genomgår rengöring från damm och smuts i den (som fäster vid villi som kantar nässlemhinnan), och förblir även kall, vilket bidrar till utvecklingen av luftvägs- och bronk-lungsjukdomar. Men detta är bara en del av problemet.

Om den patologiska proliferationen av adenoiderna åtföljs av deras kroniska inflammation (och detta är vad som oftast händer), så påverkar detta utvecklingen av hela barnets kropp negativt och kan leda till:

felaktig bitbildning;
inflammation i hjärnhinnorna;
brott mot artikulation, dålig diktion;
bromsa utvecklingen av talapparaten;
patologisk förändring i blodbilden;
kroniska sjukdomar i inre organ.

Intressant nog observeras inflammation i adenoiderna oftast hos barn 8-10 år gamla. Kanske beror detta på det faktum att deras lymfoida vävnad vid denna ålder börjar aktivt producera skyddande antikroppar som förstör mikrober som kommer in i kroppen. Hos barn med svag immunitet kan adenoider helt enkelt inte klara av belastningen och börjar växa aktivt.

Men efter 12 år börjar de gradvis minska i storlek. Och efter cirka 17 år, när den fullständiga bildningen av kroppens immunsystem slutar, atrofierar de helt hos de flesta. Därför är diagnosen "adenoidit" irrelevant för vuxna.

De viktigaste symptomen

Barn med kraftigt förstorade adenoider kan visuellt identifieras även av en icke-specialist. Tyvärr påverkar detta problem negativt inte bara barnets hälsa utan också hans utseende. Underkäken hos sådana barn är vanligtvis förstorad och sticker något framåt, munnen är något öppen, näsan verkar liten och är ofta täckt av fula skorpor vid näsborrarna.

I ett tidigare skede uppträder andra typiska symtom:

kraftig snarkning eller snarkning medan du sover;
ständigt har svårt att andas genom näsan;
frekventa luftvägssjukdomar;
ihållande minskning av immunitet;
hörselnedsättning;
nasal röst, nedsatt diktion;
oförmåga att uttala individuella ljud;
frekvent otitis media, tonsillit, bihåleinflammation.

Med akut inflammation i adenoiderna stiger temperaturen, det finns svullnad i struphuvudet, smärta vid sväljning, hosta. Kronisk inflammation kännetecknas av ont i halsen, allmän svaghet, ökad trötthet och dålig sömn. Små barn är ofta stygga utan uppenbar anledning.

Eftersom det är omöjligt att undersöka adenoiderna genom munnen på egen hand, bör du inte ens försöka klara av sjukdomen - du måste omedelbart gå till doktorn.

Diagnostik

Diagnos av proliferation och inflammation i adenoiderna, som alla andra, börjar med en första undersökning. Otolaryngologen utför det med en speciell spegel på ett tunt handtag, som sätts in i munnen och låter dig undersöka tillståndet hos adenoiderna från alla sidor, bedöma graden av deras spridning och skada på lymfvävnaden.

För att ta reda på orsakerna som provocerar den inflammatoriska processen, kommer ett fullständigt blodvärde, bakteriekultur av slem och ibland en biopsi att krävas om det finns misstanke om degeneration av adenoidvävnaden. Enligt resultaten av dessa studier är det möjligt att bestämma närvaron av en inflammatorisk process, aktiviteten i dess förlopp, orsaksmedlet för sjukdomen (om någon) och kontrollera känsligheten hos patogena mikroorganismer för olika antibakteriella läkemedel.

Vid behov kan andra metoder för hårdvarudiagnostik användas:

Röntgen - låter dig bestämma den exakta platsen och djupet av tillväxten av adenoiderna;
datortomografi - ger dessutom en uppfattning om tätheten och strukturen hos adenoiderna;
endoskopi är den mest informativa och bekväma undersökningsmetoden, där tillståndet för adenoiderna och närliggande vävnader kan studeras i detalj; endoskopet kan föras in genom näsan eller munnen.

Endoskopi är ofta svårt för ett mycket litet barn, så läkaren får nöja sig med andra undersökningsmetoder.

Baserat på de erhållna resultaten bestämmer läkaren vilken av metoderna som ska väljas för behandling av adenoider i detta fall: kirurgisk eller konservativ. Och om tidigare operationer för att ta bort adenoider utfördes ganska ofta, så försöker fler och fler läkare nyligen rädda dem.

Adenotomi

Operationen för att ta bort adenoiderna är enkel och kan till och med utföras på poliklinisk basis under lokalbedövning. Dessutom, i moderna kliniker, utförs det allt mer med laserutrustning, som omedelbart kauteriserar blodkärl och kapillärer, är praktiskt taget smärtfri och blodfri. Men det utförs strikt av medicinska skäl, som är:

lång och ineffektiv konservativ behandling;
ökande frekvens av luftvägssjukdomar av infektiös och icke-infektiös natur;
en stark nedgång i barnets immunförsvar;
utveckla kronisk otitis media, hörselnedsättning;
katarral och purulent bihåleinflammation, kronisk inflammation i paranasala bihålor;
hålla andan och kraftig snarkning under sömnen.

Innan datumet för operationen bestäms krävs en ytterligare undersökning för att säkerställa att det inte finns några kontraindikationer, som är: systemiska blodsjukdomar, onkologi, AIDS, blödningsrubbningar, nyligen inträffade sjukdomar och operationer (för en månad eller mindre sedan), exacerbation av kroniska sjukdomar i inre organ.

Rehabiliteringsperioden efter operationen är upp till 14 dagar, och den aktiva perioden är upp till 48 timmar. Under de första dagarna efter operationen ska du inte äta fast föda, dricka varmt eller mycket kallt vatten.

Fram till slutet av återhämtningsperioden är aktiv fysisk aktivitet, alla vattensporter, bad och bastu, utesluten i direkt solljus. För profylaktiska ändamål kan antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel förskrivas.

Efter en framgångsrik operation finns det praktiskt taget inga komplikationer. De kan uppstå i strid med läkarens ordinationer för att följa den postoperativa regimen eller när en infektion kommer på sårytan.I det här fallet ordineras dessutom en intensiv terapikurs för att stoppa den inflammatoriska processen och påskynda sårläkning.

Konservativ behandling

Moderna otolaryngologer rekommenderar att alla tillgängliga metoder och medel ingår i den konservativa behandlingsförloppet för adenoider: traditionell medicin, traditionella mediciner och fysioterapiprocedurer. Det är ett sådant integrerat tillvägagångssätt som ger maximalt resultat. Samtidigt är denna metod skonsam för barn, eftersom naturliga preparat och örtavkok används för att skölja, andas in och behandla halsen.

Den intensiva behandlingen av adenoider inkluderar:

Skölja näsan. Det är bättre att utföra det med en speciell spruta. Naturligtvis kan ett äldre barn dra vatten i näsan på egen hand, men om han gör det för hårt kan vätskan komma in i Eustachian-röret och provocera fram öroninflammation. För tvätt är det bättre att använda en lösning av havssalt, furacillin, kaliumpermanganat eller avkok av örter med antiinflammatoriska egenskaper: celandine, johannesört, kamomill, eukalyptus. En väl utförd procedur är 200 ml vätska som passerar genom en pip, som kommer att tvätta bort slem och patogener därifrån. Tvätt räcker 1-2 gånger om dagen. Men på morgonen är det en obligatorisk ritual, eftersom det är nödvändigt att befria barnet från slem som samlats under natten.
Fytosfrön. Det är bättre att köpa örtteer för barn på apotek. Örter för dem samlas in i ekologiskt rena områden och genomgår strålningskontroll. Och proportionerna observeras optimalt så att de förbättrar varandras helande egenskaper. Örtteer kan användas på olika sätt: för att skölja näsan, gurgla, andas in eller dricka. En varm dryck återfuktar slemhinnor, lindrar irritation och svullnad och hjälper till att minska adenoider. Det är mycket viktigt för barn att observera koncentrationen av avkoket. Kom ihåg att detta inte bara är en brygd - i händelse av en överdos är biverkningar och till och med en stark allergisk reaktion möjliga.
Inandning. Ånga inandning är en mycket effektiv behandling för adenoider. Men de är inte föreskrivna för tillväxt på 3 grader och för barn under ett år. En mycket smal öppning mellan näsgångarna och struphuvudet under påverkan av ånga kan blockeras helt på grund av den starka svullnaden av slemhinnorna, och barnet kommer att få en känsla av kvävning, vilket kan skrämma honom. Sodalösning, örtavkok och färdiga mediciner, som kan köpas på apotek, är väl lämpade för inandning. Inandningens varaktighet är 5-7 minuter. Du kan göra proceduren dagligen.
Aromaterapi. Den enklaste, men mycket effektiva behandlingsmetoden, som är lämplig även för de minsta. Flyktiga eteriska oljor har förmågan att tränga djupt in i slemhinnor och främja deras snabba läkning och återhämtning. Det enklaste sättet är att använda en vanlig aromlampa för proceduren, vars behållare är fylld med vatten med 10-15 droppar av den valda oljan. De mest effektiva är enbär, tuja, gran, eukalyptus, mentol, kamfer, tall, ceder. Efter en aromaterapisession måste rummet vara väl ventilerat – en överdos är lika farlig här som när man tar in örter. Sessioner kan genomföras 1-2 gånger om dagen i 15-20 minuter. Men kom ihåg att inandning och andra behandlingar inte är en ersättning för dem.
Fysioterapi. En mycket effektiv behandling för adenoider är elektrofores, där elektroder som innehåller ett läkemedel sätts in i näsgångarna. Således är effekten nästan direkt på platsen för inflammation. Ett kvartsrör är också användbart - doserad ultraviolett bestrålning leder till en minskning av adenoider och dödar patogen mikroflora. Laserterapi används också på moderna kliniker. Hemuppvärmning rekommenderas inte för behandling av adenoider.
Näsdroppar. Det första botemedlet för behandling av adenoider har länge ansetts vara en 2% lösning av protargol, som instilleras i näsan. Det är ett effektivt antiseptiskt läkemedel som får adenoidvävnaden att krympa, som om den torkar ut. Saften av svalört och cyklamenknölar har en liknande effekt. Men i inget fall bör du droppa aloe i näsan utan läkarrecept. Det är också bättre att göra utan vasokonstriktorläkemedel - de används endast om det är absolut nödvändigt. Det är användbart att använda för instillation tinkturer av propolis, eukalyptus, kryddnejlika, utspädd i hälften med vatten, ett koncentrerat avkok av ekbark.

Det är mycket viktigt att följa den optimala dagliga regimen, med hänsyn till barnets ålder, och ge honom rätt näring. Om adenoidit inte kompliceras av luftvägssjukdomar och barnets tillstånd är tillfredsställande, kan det inte uteslutas att gå i frisk luft (endast i frost eller dåligt väder!). Naturligtvis måste du avstå från utomhusspel på gatan, men att vara i friska luften kommer att bidra till en snabb återhämtning.

Maten ska vara hälsosam och måttlig. Allt som kan irritera barnets nasofarynx måste uteslutas från kosten: sodavatten, juice med citronsyra, kryddor, kryddor, rökt kött, vinäger, salt och kryddig mat, nötter, frön, kex, chips och andra delikatesser från påsar . Drick bara svagt eller örtte, det är bättre att ersätta socker med honung (om det inte finns någon allergi).

Behandlingen kan vara lång, speciellt om adenoiderna redan har vuxit till steg 2 eller 3.

Men om konservativ terapi ger, om än en långsam, förbättring, är det nödvändigt att fortsätta den tills en ihållande minskning av adenoiderna. Kom ihåg hur viktigt extra skydd är för barnets hälsa, som inte kan ersättas av immunmodulatorer och andra moderna läkemedel.