Det finns olika orsaker till en näsfraktur: fall från höjd, stöt, olycka, skada. Men så snart chocken går över uppstår frågor omedelbart: hur man behandlar en fraktur i näsan, vilka konsekvenser kan skadan bli och hur man förhindrar dem? Därför är det vettigt att överväga vad en näsfraktur är, att studera metoder för att behandla denna skada och prognos.
Typer av skador
Det räcker inte att säga att vi kan prata om en begravd eller öppen fraktur, eftersom var och en av dessa typer av skador har sina egna varianter:
- sluten fraktur i näsan utan förskjutning (ibland åtföljd av bensänkning, separation av nässuturen);
- öppen fraktur utan förskjutning;
- en sluten fraktur med en offset (så här kan du bryta näsan genom att slå med handen i valfri halva av näsan);
- öppen fraktur med förskjutning (finns bland fotbollsspelare, boxare, hockeyspelare).
Som ett resultat av stark yttre påverkan kan nässkiljeväggen brytas. Trots det faktum att brosk, på grund av sin flexibilitet och täthet, kan motstå betydande tryck från utsidan och förbli intakt, när benet deformeras, förändras det också.
När man undersöker och analyserar skadan kan det också konstateras att som ett resultat av ett starkt slag bryts inte bara näsbenen, utan också de frontala processerna i överkäken. Dessutom, i händelse av ett slag från ovan, skadas den konvexa delen av näsan. I detta fall uppstår frakturen samtidigt vertikalt och horisontellt, och i det andra fallet sjunker benfragmentet. Huden kan förbli intakt, bara formen på näsan förändras, och utstickande bitar känns vid palpation.
Om en förskjutning inträffar med en sluten skada, störs fästet av näsplattan på pannan, och detta bestäms omedelbart visuellt: en krökning blir märkbar och palpation avslöjar sicksack och oregelbundenheter. Genom synen kan det också konstateras att den förstörda delen ser bredare ut än den friska.
Som ett resultat av någon typ av trauma i septumområdet störs näsans symmetri, en puckel uppstår och hälsoproblem uppstår.
På grund av det faktum att nasal andning blir defekt, bihåleinflammation, rinit blir en frekvent förekomst hos personer med bruten näsa, och var och en av dessa sjukdomar blir som regel kronisk. På frågan om vad man ska göra med en bruten näsa är svaret därför ofta bara ett: att bli opererad.
Symtom
Förutom det faktum att med en fraktur är vissa förändringar visuellt märkbara, karakteristiska symtom observeras:
- smärta i näsan, och inte bara i slagzonen;
- rodnad och svullnad på platsen för skadan;
- crepitus av skräp;
- ansamling av luft i den subkutana vävnaden under ögat, som kan spridas till andra områden;
- lokal temperaturhöjning;
- blödning under skada.
Om skadorna på ben och vävnader är allvarliga, kan det hända att blödningen inte slutar under lång tid, vilket hotar med blodförlust. Därför är det viktigt att första hjälpen för en bruten näsa tillhandahålls i tid. Men om skadan är allvarlig kan blödningen komma tillbaka med jämna mellanrum.
Uppmjukning av vävnader anses vara ett farligt symptom, eftersom detta indikerar början av en abscess. I skadade vävnader bildas ibland ett hålrum, där pus börjar samlas. Den kan komma ut av sig själv genom näsan. Om det sker ett genombrott av purulenta massor inuti näsan och en infektion utvecklas, leder en purulent process i frakturzonen till en hjärnabscess. Detta kan förhindras genom att öppna bölden och ta bort den.
Ibland tränger infektionen in i slemhinnan, men detta symptom är mycket sällsynt. Infektion kan uppstå hos en person med aktivt blodflöde i näsområdet eller om det har samlats mycket bakterier i sekretionssekretet.
Som ett resultat av ett slag kan inte bara en fraktur uppstå, utan också en svullnad av nässkiljeväggen. Tumören sitter direkt under slemhinnan och kräver kirurgiskt ingrepp. Det gör det mycket svårare att andas in. Om tumören inte tas bort kommer brosket att börja försämras.
Offret kan helt eller delvis förlora förmågan att skilja på lukter. Detta symptom utvecklas ofta som ett resultat av en sådan konsekvens av trauma som synechia, när bindväv, ben / brosk är sammansmälta, är de motsatta väggarna i slemhinnan anslutna. Därefter blir detta orsaken till förträngning av näsgången, leder till migrän, astmaliknande astmaanfall.
Vad är första hjälpen
Mycket beror på om en person vet vad en bruten näsa är och vad man ska göra. I händelse av skada, applicera omedelbart kallt på det skadade området. Du kan använda en trasa indränkt i kallt vatten eller isbitar inslagna i en bomullsservett, och på vintern är snö det mest lättillgängliga botemedlet. Om is används kan den inte hållas på plats för skadan under lång tid, den optimala varaktigheten av proceduren är inte mer än 20 minuter med en 20-minuters paus. Kalla kompresser hjälper till att minska svullnad och blåmärken, lindra smärta.
Vad ska man göra om näsan är bruten och blödning uppstår? I det här fallet sparar också användningen av kyla. För att stoppa blödningen måste du:
- sitt rak i ryggen;
- luta dig lite framåt;
- nypa näsan med fingrarna, tryck bara på näsborrarna och rör inte vid skadestället.
Blås inte näsan, för just nu, genom de trasiga slemhinnorna, kan luft komma in under huden. Det är också kontraindicerat att ta mediciner som vanligtvis hjälper mot nästäppa. Det är strängt förbjudet att själv försöka sätta skräpet på plats. Brutna delar av benet kan endast repareras av en specialist.
Smärtstillande medicin kan tas innan läkarvård ges. I sådana fall används Acetaminophen, Paracetamol, Tylenol, Ibuprofen eller Motrin. Men även med svår smärta rekommenderas det inte att bryta mot dosen, det är bättre att följa instruktionerna för läkemedlet. Att veta när en näsa är bruten och vad man ska göra i det här fallet kommer alltid att hjälpa till att ge första hjälpen korrekt.
Diagnostiska metoder
Först görs en rutinundersökning, under vilken läkaren får reda på av patienten hur skadan tagits emot, känner av frakturstället. Efter det görs en röntgen, en röntgen av näsan och paranasala bihålor behövs för alla typer av skador. Det är möjligt att denna metod inte ger fullständig information, ytterligare undersökning av näshålan och näsbenet kommer att krävas. Ibland är datortomografi nödvändig. Sådana diagnostiska metoder gör det möjligt att se linjerna längs vilka vävnadsförstöring har inträffat, för att förstå hur mycket integriteten hos de paranasala bihålorna kränks, om det finns skador på ögonhålorna eller skallbenen.
För att undersöka den inre näshålan utförs endoskopisk rhinoskopi. Det förutsätter minimal intervention, men gör det samtidigt möjligt att upptäcka patologier och se alla förändringar i det studerade området. En rhinoskopi utförs med anestesi: slemhinnan sköljs med ett medel med avsvällande och smärtstillande egenskaper.
För att en fraktur i näsan ska vara effektiv är differentialdiagnostik viktig. Detta tar hänsyn till typen av fraktur, närvaron eller frånvaron av puffiness och crepitus av skräp, graden av smärta. För att få en mer komplett bild av förändringarna behövs konsultationer med ett antal specialister.
Så en undersökning av en neurokirurg kommer att göra det möjligt att bekräfta eller utesluta en hjärnskada, och om ögonhålan är skadad kommer en extra undersökning av en ögonläkare att krävas. Ibland behövs hjälp av en terapeut, kardiolog, neuropatolog.
Vad kan behandlingen vara
Terapi beror på platsen för frakturen och dess svårighetsgrad. Vid blödning förs bomullspinnar in i patientens näsa, förindränkta i lösningar som främjar blodkoagulering. När jag började spela spelautomater på pin-up casinon så förväntade jag mig inte alls att jag skulle ha turen att vinna jackpotten. Det visar sig att på https://pinupkazino.ru kan du förvandla minimisatsningen till ett mycket anständigt belopp och få de bästa insättningsbonusarna. Så det är definitivt värt att spela här. Och även om det inte går att vinna så är bilarna ursnygga här. Det skadade området rensas från eventuell förorening. Vid öppen skada ges ett stelkrampsspruta.
Om näsbenet förblir intakt, ordineras smärtstillande och lugnande medel, samt iskompresser. Kompresser kan appliceras i flera dagar för att minska svullnad, blåmärken och förbättra blodcirkulationen på skadestället.
Vid förskjutning eller fragmentering av ben behövs en minskning, under vilken alla fragment återförs till sin plats. Det är lämpligt att utföra det om det inte har gått mer än 21 dagar sedan skadan, men en period på upp till 10 dagar anses vara det bästa alternativet. I detta fall ställs alla benfragment in manuellt under påverkan av lokalbedövning. Efter 10 dagar börjar kallus bildas, vilket avsevärt komplicerar ompositionen, därför fixeras det omplacerade området dessutom med ett speciellt bandage.
För en komplex fraktur utförs kirurgisk behandling. Efter operationen ligger patienten kvar på sjukhuset i upp till 10 dagar. För denna period ordineras han antibiotika och smärtstillande medel. Om en dag efter att bandaget tagits bort, näsblod inte uppstår, skrivs patienten som har blivit botad efter frakturen ut. Med ett snabbt besök hos en läkare och genomförd behandling är prognosen alltid positiv.
Åtgärder för snabb återhämtning
En person som har drabbats av någon skada måste följa en sparsam regim i en månad. Det är nödvändigt att minska belastningen, för att utesluta ett tag ett besök i badet och bastun. Om patienten bar glasögon före skadan bör han ge upp dem i tre veckor.
Ibland ordineras vasokonstriktordroppar eller nässpray. De bör tillämpas i upp till 10 dagar. För lindring av traumatiska förändringar i nässlemhinnan kan användningen av "Sinupret" rekommenderas. Regimen beräknas av läkaren.
Dessutom rekommenderas det att införa mejeriprodukter, frukter med hög halt av C-vitamin, örter och grönsaker i kosten. Att dricka alkohol bör undvikas. Sov bara på rygg för att förhindra tryck på näsan. Om medicinska rekommendationer följs fullt ut kommer återhämtningen att ske snabbt.
