Barn lider ofta av sjukdomar i de övre luftvägarna, och en av de vanligaste patologierna är faryngit - en inflammation i svalget. I de flesta fall blir ett virus eller en bakterie en provokatör av den inflammatoriska processen; sjukdomen fortskrider akut, slutar med återhämtning och fullständig återhämtning av det drabbade slemhinnan. Det finns dock en speciell form av faryngit - granulär, som är en variant av en kronisk patologisk process. Föräldrar bör vara medvetna om hur granulosa faryngit fortskrider hos ett barn, vilka behandlingsmetoder som kan användas för att förbättra tillståndet.
Definition och skäl
Många föräldrar möter en sådan sjukdom som faryngit - ju yngre barnet är, desto oftare kan du se att halsen blir röd och sväller, det blir svårt för honom att svälja. Faryngit som ett syndrom (ett komplex av symtom) åtföljer ofta ARVI (akut luftvägsinfektion), därför, om en halsont uppstår hos barn, misstänks först och främst virusinfektion.
Enligt den befintliga klassificeringen är granulär faryngit en typ av kronisk inflammatorisk process i svalgets anatomiska gränser. Denna form av sjukdomen slutar inte med en fullständig återhämtning - inflammation är ständigt närvarande, uttryckt i viss utsträckning - nedgången av manifestationer kallas remission, återupptagandet av symtom är ett återfall. Förändringar i slemhinnan i svalget och lymfoidvävnaden i denna anatomiska region kan upptäckas även i frånvaro av klagomål.
Men definitionen av "granulär faryngit" i pediatrisk otolaryngologi betyder inte alltid en kronisk patologisk process. Granulat kallas lymfadenoida folliklar förstorade i storlek, märkbart stiger över ytan av slemhinnan i svalget. Dessa är ansamlingar av lymfoid vävnad som reagerar på invasionen av främmande ämnen. Om ett barn ofta lider av infektionssjukdomar eller om förloppet av en akut infektion var tillräckligt allvarligt, kan folliklarna tillfälligt förändras och se ut som granulat. Och inflammation i svalget betraktas därför som faryngit granulosa.
Bland orsakerna som kan orsaka uppkomsten av granulat:
- Infektionsämnen av olika karaktär (virus, bakterier, etc.).
- Immunbrister, avlägsnande av vävnad av adenoider, palatintonsiller.
- Förekomsten av kroniska infektionssjukdomar och icke-infektionssjukdomar.
Kronisk granulär faryngit kännetecknas av ihållande hypertrofi av lymfadenoida folliklar, laterala åsar.
Ökningen av lymfadenoida folliklar och utseendet av granuler klassificeras som en hypertrofisk process, därför är definitionen av "hypertrofisk faryngit" synonym med granulosa faryngit. Granulat som ett övergående fenomen kvarstår efter akuta infektioner och kan observeras under en tid även efter att de livliga manifestationerna av akut inflammation i svalget avtagit.
Symtom
Hur uppträder granulosaformen av faryngit hos barn? Det finns flera huvudsymptom:
- obehag i halsen (stickningar, kittlande, torrhet);
- smärta som ökar när man försöker svälja (vanligtvis måttlig, inte särskilt skarp);
- hosta, som har en tvångsmässig karaktär, förvärras av inandning av torr luft, exponering för irriterande ämnen;
- ökad kroppstemperatur, svaghet, huvudvärk.
Smärta vid granulär faryngit kan stråla (ge) till öronen från ena eller båda sidor. Barnets allmänna tillstånd beror på hans ålder, såväl som på feberns svårighetsgrad - det kan vara subfebril eller febril.
Barn lider ofta av faryngit i kombination med rinit - med rinnande näsa, svårighet att andas i näsan, flytningar från näsan. Om patienten har en bild av ARVI kan symtomen kompletteras med tecken på skador på struphuvudet, luftstrupen, luftrören.
Eftersom inte alla barn, på grund av ålder, kan beskriva sitt tillstånd och huvudbesvär, bör man föreställa sig hur svalgets slemhinna förändras:
- sväller, blir röd;
- det finns många slemhinnor, mukopurulenta flytningar på dess yta;
- uvula och mjuka gommen är också röda, förstorade som ett resultat av ödem;
- på baksidan av svalget bestäms röda, ödematösa, rundade granulat.
I en kronisk inflammatorisk process komprimeras slemhinnan, man kan se det förgrenade kärlnätverket. Sidostöden är också komprimerade och hypertrofierade.
Isolerad strömmande granulär faryngit åtföljs vanligtvis inte av en svår hosta.
Hosta på grund av uttorkning och irritation av svalgslemhinnan uppträder med jämna mellanrum. En kraftig paroxysmal hosta är inte typisk för faryngit och är ett varningstecken - förekomst av samtidig luftvägsskada, såsom trakeit, bör misstänkas. Om barn hysteriskt hostar upp till kräkningar kan vi inte tala om inflammation bara i svalget.
Hemåtgärder
Föräldrar och andra vuxna som står barnet nära är de första som märker en förändring i hans tillstånd. Barn behandlas av en barnläkare, men du bör veta hur du kan hjälpa innan du konsulterar en specialist:
- Korrigera mikroklimatparametrar.
Ju mer slemhinnan torkar upp, desto mer uttalad smärta och obehag. Därför bör luftfuktigheten i rummet vara i intervallet 50-70% och temperaturen - 18-20 ° С.
- Korrigera dricksregimen.
Frekventa rikliga varma drycker (vatten, juice, kompott, fruktdryck) gör att du kan återfukta slemhinnan, förhindra uttorkning, särskilt om barnet har hög kroppstemperatur.
- Anpassa din kost.
Barn med faryngit bör inte ges varma kryddor, kex, torra rullar eller kolsyrade drycker. Maten ska vara smältbar och så användbar som möjligt, samtidigt som den inte irriterar slemhinnan. Det bör erbjudas i små portioner.
Vad ska man inte göra själv? Vid behandling av granulär faryngit hos barn bör du inte:
- använd antibakteriella läkemedel (behovet av dem bestäms av den behandlande läkaren, oftare är endast lokal behandling indikerad);
- tvinga att äta vid hög kroppstemperatur (aptiten kommer att visas efter en minskning, under feber är det bättre att ge en varm dryck);
- gnugga barnet med alkohol, vodka för att bekämpa feber (ämnen absorberas och orsakar systemisk förgiftning);
- slå in ett barn med feber (överföringen av värme till den yttre miljön förvärras, det finns risk för hypertermi, kramper);
- smörj in halsen med bestick, pennor och andra föremål (det finns risk för skador, struphuvud, aspiration av främmande kroppar).
Även om det finns fullständigt förtroende för att barnet har granulär faryngit, måste du visa honom för läkaren. Vid fel behandling är risken stor för komplikationer (till exempel otitis media - otitis media).
Hur man behandlar
Hur behandlas granulär faryngit? För både akut och kronisk inflammation används sådana läkemedel som:
- Lokala antiseptika.
- Lokala smärtstillande medel.
- Lokal antiinflammatorisk.
- Antipyretika (antipyretisk).
Kombinerade lokala preparat som kombinerar flera verkningsriktningar samtidigt (Anti-Angin, Neo-angin) är extremt populära - de finns i form av pastiller, sprayer, sköljlösningar. Som antiinflammatorisk används folkmedicin - gurgla med en lösning av salt, kamomillinfusion, betorjuice med honung.
När du väljer ett läkemedel bör barnets ålder beaktas - de flesta antiseptika, såväl som spraypreparat är förbjudna för barn under 5-6 år.
Dessutom vet små barn ofta inte hur man gurglar - du kan återfukta och rengöra slemhinnan genom att dricka mycket rent varmt vatten, te, juice.
Du bör vara försiktig med mediciner som innehåller klorhexidin. När det används till barn krävs noggrann efterlevnad av doseringsreglerna. Detsamma gäller mediciner som innehåller jod. De listade fonderna kan inte användas samtidigt.
Antipyretika är indikerade vid temperaturer över 38-38,5 ° C - de bör inte användas vid subfebril feber, om barnets tillstånd är relativt tillfredsställande. Ta heller inte febernedsättande läkemedel för att förhindra feber.
Vid kronisk granulär faryngit kan läkaren rekommendera att skölja med en lösning av läsk, efter att ha stoppat förvärringen av processen - hygienisk sköljning för att rengöra slemhinnan, vitaminterapi. Det kräver också behandling av kroniska sjukdomar, rehabilitering av foci av kronisk infektion, kurser av fysioterapi. Vid betydande granulhypertrofi kan avlägsnande av granulerna övervägas.
