Öronsjukdomar

Vad du ska göra om ditt öra är svullet och svullet

I absentia är läkarens åsikt om vad man ska göra om örat svullet och ömmar på utsidan, eller vad man ska göra om ödem i örat (aurikel) har utvecklats, alltid problematisk att ta reda på, eftersom öronsvullnad är ett symptom, inte en diagnos. Och innan du ger några råd måste otorhinolaryngologen förstå de påstådda orsakerna, inklusive: patologiska medel - bakterier, virus, svampar; allergier; eksem; trauma och mekanisk penetration av främmande kroppar etc.

Sjukdomar åtföljda av ödem i öronen

Örontumör och inflammation manifesterar nästan alltid otitis externa (och ibland mitten och inre). Anledningen till att örat är svullet och ömmar utanför är perichondritis. Med ett hematom blir den övre främre delen av skalet blålila.

Erysipelas åtföljs av peeling och uppkomsten av sår som läker med en skorpa. Och barotrauma, förutom ödem, leder till peeling och rodnad.

Den primära uppgiften för en patient med en utvecklande tumör är att bestämma typologin för den inflammatoriska processen - att skilja bakteriella orsaker från allergiska och mekaniska, och först då att konkretisera diagnosen och välja effektiv hjälp.

Allergi och Quinckes ödem

Anledningen till att öronen är svullen kan vara en allergisk reaktion. För dess förekomst är verkan av ett allergen (mat, medicin, kosmetika, pollen, insektsgifter etc.) nödvändig. Patienter utvecklar ofta Quinckes ödem, vilket visar sig i en ökning i hela ansiktet eller i en separat del av det. Mer än 90% av besöken hos en läkare med detta problem beror på användningen av mediciner och först och främst ACE-hämmare (enalapril, kaptopril).

Det finns flera typer av Quinckes ödem:

  • Ärftlig. Förekommer i en på 150 tusen. De första avsnitten spelas in vid 7-15 års ålder. Alla patienter är benägna att utveckla autoimmuna sjukdomar, och om en av föräldrarna är sjuk har barnet 50 % chans att utveckla sjukdomen.
  • Förvärvad. Fall är mycket sällsynta (endast 50 episoder spelades in mellan 1997 och 2008). Det utvecklas vanligtvis efter 50 år.
  • Medicin. Denna typ registreras mycket oftare - i genomsnitt 1,5 fall per 1 000 invånare. Utvecklingen beror på användningen av ACE-hämmare.
  • Allergisk. Oftast blir det en manifestation av urtikaria - ett nässelutslag, som kallas så på grund av likheten mellan snabbt uppträdande kliande utslag med blåsor som uppstår efter en nässelbränna. Dermatit är blekrosa till färgen och ser ut som platta, upphöjda knölar. Varaktigheten av manifestationen överstiger inte 2 dagar.

Trots det faktum att allergiska och icke-allergiska typer behandlas på olika sätt och icke-allergiska inte involverar användning av adrenalin, antihistaminer, utan noggrann kunskap om processens typologi, är det mer tillrådligt att ändå börja terapin med inriktade åtgärder att eliminera den allergiska reaktionen.

För att göra detta injiceras adrenalin sekventiellt intramuskulärt, hormonella läkemedel (prednisolon, dexametason) intravenöst och antihistaminer (helst intramuskulärt).

Otit

Akut plötslig öronsmärta, åtföljd av frisättningen av en transparent eller gulvit purulent sekretion och en ökning av temperaturen (37,5 och mer), indikerar oftast manifestationerna av det akuta stadiet av sjukdomen. Som jämförelse: när en plugg uppstår är smärtan trådig, drar, den är lokaliserad i en del av kroppen och åtföljs av partiell överbelastning och dövhet. I det här fallet kan klådan som åtföljer mild smärta indikera en sjukdom av svampkaraktär. Och det faktum att infektionen orsakas av streptokocker eller stafylokocker bevisas av en obehaglig lukt av sekret.

Med inflammation i den yttre kanalen diagnostiseras otitis externa, som är uppdelad i form i diffus och begränsad.

  1. I en diffus form detekteras en lätt förträngning av passagen och svullnad av skalet redan under en visuell undersökning. Samtidigt uppstår obehag, klåda och öronvärk med karakteristiska tecken på förgiftning (huvudvärk, feber). Parotis lymfkörtlar kan förstoras. Hörseln försämras dock inte, vilket skiljer diffus mediaotit från problem i samband med skador på trumhinnan. Den yttre formen kan utvecklas till en malign yttre form utan behandling.
  2. Begränsad otitis media är en inflammation i hårsäcken - en böld. Sprickande smärta blir ett tecken på det, vars intensitet ökar med samtalet. Både hörsel och allmäntillstånd hos patienten förvärras inte. Med denna form utför patienter ofta inte behandling, eftersom öppningen av bölden oftast sker naturligt på den 5-6:e dagen.

Otitis orsakad av bakterier behandlas med antibiotika, och antibakteriella droppar används för lokal terapi. Hemma utförs behandling av ödem i örat med en allergisk typ med kalciumglukonat (1 flik. Före måltider 3 gånger / dag).

Barotraumatiskt ödem

Barotraumatiskt ödem i örat uppstår som ett resultat av förändringar i miljötrycket under nedsänkning under vatten och under flygningar. Graden av elasticitet hos trumhinnan, på vilket tillstånd manifestationen av barotrauma till stor del beror på, förändras med åldern. Dessutom påverkas det av individuella fysiologiska egenskaper, därför, under samma förhållanden, löper olika människor olika risk att få barotrauma. Men om det första symtomet uppstår - en känsla av ökande tryck i öronhålan - bör du försöka jämna ut skillnaden:

  • gäspa
  • svälja saliv
  • skapa ökat tryck i nasofarynx genom att stänga näsan och utföra "blåsning".

Det är särskilt farligt att dyka till stora djup under vatten, vilket, när en sjukdom uppstår, kännetecknas av:

  • trängsel,
  • först en lätt och sedan en skarp smärta,
  • kallt inuti trumhålan när vatten tränger in,
  • klåda, irritation, svullnad och rodnad i huden i parotisregionen,
  • utvecklingen av lokal inflammation, provocerad av mikrober som har kommit i vattnet.

En av konsekvenserna av tillståndet är utvecklingen av sjukdomen i purulent form med feber, purulent flytning och hörselnedsättning. Behandlingen liknar terapi för otitis media: användning av antibiotika, avlägsnande av slemhinneödem (Tavegil), antiinflammatoriska åtgärder (Erespal), ökad mukosal sekretion (Sinupret), vasokonstriktion (Nazivin).

Perichondritis

Med perichondritis påverkar inflammatoriska processer broskvävnaden, så infektionen sprider sig inte till loben. Först och främst lider perichondrium. Inflammationen är diffus till sin natur och åtföljs av rodnad av huden och uppkomsten av smärtsamma förnimmelser vid beröring. Beroende på formen särskiljs två grupper av symtom.

Serös perichondritis - oftast resultatet av insektsbett, repor, frostskador eller brännskador. Det kännetecknas i steg:

  • glansig glans på tygets yta, glänsande hud, rodnad,
  • en tumör som faller ner och förvandlas till en smärtsam knöl,
  • en ökning av hudtemperaturen på infektionsplatsen,
  • en minskning av smärtintensiteten.

Purulent perichondritis kännetecknas av en mer våldsam kurs med gradvis manifestation av följande symtom:

  • förekomsten av klumpig svullnad,
  • spridningen av svullnader med inriktningen av tuberklerna,
  • rodnad följt av blå missfärgning av vävnader,
  • svår smärta, gradvis spridning till occipital och temporal regioner,
  • febrigt tillstånd,
  • purulent uppmjukning av broskvävnaden, följt av eventuell avlossning av perichondrium.

Vid diagnos av denna sjukdom är det absolut nödvändigt att använda antibiotika, vars val beror på den identifierade patogenen.

Till exempel, Pseudomonas aeruginosa, okänslig för penicillin, förstörs av tetracyklin, streptomycin, erytromycin och andra droger. För lokal terapi används också antibiotika och antiseptika. Mot samma Pseudomonas aeruginosa (den huvudsakliga orsaken till sjukdomen) är injektionen av borsyra i pulver i hörselgången särskilt effektiv.

Othematoma

Tillståndet när öronen är svullna och rodnade beror på blödning och ansamling av blod mellan broskhinnan (perichondrium) och själva brosket - en oregelbundet formad platta som bildar "ramen" av öronen. Vid pressning (ibland med en hård kudde eller hörlurar), skrynkliga, trubbiga tangentiella slag, behåller huden över brosket sin integritet, men små blodkärl lider. Blodet som ackumuleras i den övre främre delen av örat bildar ett specifikt utseende: örats konturer (överst) ändrar först färg, blir lila-blå, och sedan, om de inte behandlas, slätas de ut, får tuberositet.

Denna skalform är typisk för brottare, boxare och andra idrottare förknippade med kontaktkampsport. Men vid försämrad blodcirkulation (hos gamla människor, patienter) är hematom sällsynt, men det kan visa sig utan någon uppenbar anledning. Otematom, vid beröring, orsakar ofta inte smärta, det varnar relativt sällan, men under behandlingen ordineras vanligtvis ett antibiotikum för att förhindra inflammation i brosket.

Under de första timmarna efter en mindre blödning avlägsnas svullnaden genom att applicera kyla, men med en mer betydande ansamling av blod tas den bort med en spruta (platsen för ackumulering genomborras med en nål och blodet sugs av) och applicera ett tryckförband i 1-2 dagar.

Ett tryckförband som återger skalets konturer är nödvändigt för att förhindra återansamling av blod. Om punkteringen inte hjälper görs ett kirurgiskt snitt parallellt med broskets konturer och ett avlopp förs in i hålrummet. Vid dränering krävs antibiotika.

Erysipelas (erysipelas)

Symtom på erysipelas kan likna purulent perichondritis i det inledande skedet. Det kännetecknas av svullnad i öronen och ömhet med brännande känsla. I bakom-örat-zonerna och hörselgångarna observeras sprickor, bölder, rodnad. Inkubationstiden är cirka 3-5 dagar, varefter sjukdomen går in i en akut fas med livliga manifestationer av allmän berusning, en mycket hög temperatur.

Det drabbade området av örat skiljer sig visuellt tydligt från det friska med en smärtsam förhöjd ås. Samtidigt blir huden varm och spänd. Bullös erysipelas kännetecknas av uppkomsten av bubblor med en lätt vätska, som efter två veckor börjar avvisas i form av bruna täta skorpor, och trofiska sår förblir på sin plats.

Eftersom det orsakande medlet är streptokocker erysipelas, utförs behandlingen uteslutande under överinseende av en läkare och är förknippad med användningen av antibiotika, såväl som läkemedel som återställer skadad vävnad.

Traditionell terapi

  1. Infektion av bakteriellt ursprung behandlas med användning av antibakteriella läkemedel - droppar "Ofora", "Tsipromed", "Normax", och vid allmän berusning - med bredspektrumantibiotika: makrolider ("Gentamicin"), fluorokinoloner ("Ciprofloxacin") "), cefalosporiner ("Cefotaxime") ...
  2. Allergent ödem elimineras med antihistaminer, hormonella läkemedel.
  3. Kateterisering och blåsning av hörselröret utförs på sjukhus.
  4. Tumörer och blödningar elimineras genom traditionell kirurgi, exponering för högfrekventa radiovågor och en laserstråle.
  5. För att extrahera insekten kan vegetabilisk olja släppas i hörselgången och förvärma den.

Recept för traditionell medicin

Inom folkmedicin finns det sätt som de tidigare försökte eliminera både ödem i öronen och ödem i örat:

  • Salt uppvärmt i en stekpanna, packat i en strumpa, värmdes. Men i vissa sjukdomar kan detta vara kontraindicerat. Till exempel behandlas otitis media ofta med "torr värme" (salt i en påse), men detta kan endast göras med läkarens samtycke, eftersom UHF och värmande kompresser är förbjudna under en exacerbation och endast kan förskrivas under remission.
  • En groblad eller kålblad applicerades på den svullna platsen, lämnade i 1-2 timmar, följt av ersättning med en ny.
  • Otitis media behandlades med lagerinfusion. Arket krossades och insisterade på kokande vatten i en timme. En bomullspinne fuktad med denna vätska fördes in i hörselöppningen.
  • För att minska inflammation placerades en gasväv doppad i propolistinktur i hörselöppningen under en dag. För att göra tinkturen hälldes propolis med alkohol i 10 dagar, varefter den blandades med vegetabilisk olja i ett förhållande av 1: 4.
  • Eukalyptus-, kamomill-, ros-, lavendel- och tea tree-oljor användes som ett antiseptiskt medel. För detta doppades tampongen i varmt vatten, till vilket flera (2-4) droppar eterisk olja tidigare tillsattes.