Trots utvecklingen av medicin finns det fortfarande en hel del tecken och övertygelser inom obstetrik. Tills nyligen, på grund av bristen på ultraljudsmaskiner, var förlossningsläkare och unga föräldrar tvungna att förlita sig på felaktiga metoder för att bestämma barnets kön, endast baserade på tidigare generationers subjektiva erfarenheter. Med utvecklingen av teknologier som gör det möjligt att tydligt se embryot, kan vi, obstetriker-gynekologer, med stor noggrannhet säga att en pojke eller en flicka förväntas i en ung familj. Men jag måste fortfarande ofta avslöja myterna som är förknippade med könsförutsägelser.
Hur bestäms könet på ett barn?
En av de vanliga myterna är att bestämma ett barns kön genom fostrets hjärtslag. Man tror att denna metod användes i stor utsträckning av obstetriker-gynekologer före uppfinningen av ultraljud, så det är ganska exakt, men i själva verket är detta inte helt sant. Hur bestämmer man barnets kön genom hjärtslag? Det finns flera versioner av denna myt. Ett av alternativen är att om hjärtfrekvensen (pulsen) i vila är mer än 140 slag per minut, bör du vänta på en tjej, om mindre än 140, kommer det att finnas en pojke. Man tror att med denna metod är det möjligt att bestämma könet på ett barn vid 12 veckor med hjärtslag.
Det finns också en motsatt version: pojkars hjärtfrekvens bör vara högre än 160 slag per minut, och flickor - mindre än 140. En annan åsikt som jag har hört under min praktik är att om ett barns hjärtslag inte sammanfaller med mammans puls, då blir det en pojke. Låt oss se om den här metoden fungerar?
När bestäms hjärtslag?
Redan från den andra eller tredje veckan av embryoutveckling börjar grunderna för vad som kommer att bli hjärtat i framtiden att bildas. Den är inte alls som orgeln vi är vana vid – den har inga kammare och ventiler.
Fosterhjärtats arbete inuti moderns mage är en fantastisk process som har betydande skillnader från livet utanför moderns mage. Eftersom fostret ständigt är omgivet av vätska behöver det inte andas, det får alla ämnen det behöver genom moderkakan. Hjärtat behöver alltså inte pumpa blod genom andningsorganen för att mätta det med syre. Barnet har speciella kärl som går förbi lungorna. Efter födseln växer de över. En annan utmärkande egenskap är närvaron av en öppning mellan de övre kamrarna i hjärtat, efter födseln stänger den också.
Fostrets hjärta börjar slå runt den sjätte utvecklingsveckan. I början är pulsen 90-110 slag per minut. Sedan ökar det för varje dag.
Vid den nionde veckan når pulsen sin topp: 140-170 slag per minut, samma sak för flickor och pojkar. Under den första trimestern kan vi bestämma hjärtslag endast under en ultraljudsundersökning, men från den tjugonde veckan kommer läkaren att kunna lyssna på det redan med hjälp av ett stetoskop. Från den trettonde veckan arbetar barnets hjärta redan aktivt.
Allvarliga avvikelser i hjärtfrekvensen från normen är ett alarmerande tecken på att inte allt är i sin ordning med barnet.
Är det möjligt att bestämma barnets kön genom hjärtslag? 2006 beslutade läkare från USA att genomföra en studie med deltagande av nästan 500 gravida kvinnor, som skulle bekräfta eller förneka det. Efter att ha analyserat de erhållna uppgifterna avslöjade forskarna inte signifikanta avvikelser och kom till slutsatsen att det var omöjligt att särskilja en pojke eller en flicka med fostrets hjärtslag.
Om möjligheten att påverka det ofödda barnets kön
Jag förklarar alltid för mina patienter och deras anhöriga att de inte kan påverka det ofödda barnets kön på något sätt. Det är allmänt känt att ett barns kön bestäms vid tidpunkten för befruktningen. Men i början av utvecklingen ser flickor och pojkar likadana ut, trots att vissa har XX-kromosomer och andra har XY. Könsskillnader börjar bildas först från den tionde veckan av graviditeten.
Trots det faktum att vi redan har fått reda på att fostrets hjärtfrekvens inte är en tillförlitlig indikator för att bestämma ett barns kön, finns det metoder som kan berätta exakt vem du kan förvänta dig: en pojke eller en flicka.
Ultraljud
Den vanligaste diagnostiska metoden, med hjälp av vilken de lär sig mycket användbar information om fostrets utveckling. En ultraljudsundersökning görs flera gånger under graviditeten. Under en period av cirka tjugo veckor är det redan möjligt att ganska tydligt bestämma barnets kön. Men på grund av fostrets hållning är det ibland inte omedelbart möjligt att se könsorganen.
Vanligtvis föreslår jag att föräldrar väntar lite, då det finns en möjlighet att barnet vänder och ett efterlängtat svar kan fås vid upprepade ultraljud. Ultraljudsapparater förbättras ständigt, nya tekniker dyker upp, därför förbättras också diagnostikens kvalitet.
Cellfritt DNA
På senare år har denna metod blivit mycket använd. Trots förekomsten av en barriär i form av moderkakan kommer lite av fostrets genetiska material eller DNA in i moderns blod. Denna analys kan utföras tidigt, från och med den nionde veckan. Huvudmålet med denna studie är att identifiera ärftliga anomalier och i processen för dess implementering blir det vanligtvis tydligt vilket kön fostret är baserat på av uppsättningen kromosomer. Jag kan inte rekommendera denna metod för rutinmässig könsbestämning av foster på grund av dess komplexitet, höga kostnader och höga andel falska resultat. Oftast utförs detta test på kvinnor som löper ökad risk för genetiska sjukdomar (till exempel Downs syndrom).
Fostervattenprov och chorionic villus biopsi
Dessa metoder används också främst för att diagnostisera sjukdomar, men i processen kan du ta reda på barnets kön. Under fostervattenprov görs en punktering av livmodern för att ta en liten mängd fostervatten för analys. Denna vätska innehåller celler som undersöks för genetiska avvikelser. Trots den ganska höga säkerheten för proceduren, baserat på data från internationella obstetriska organisationer, utför jag i min praktik aldrig fostervattenprov i avsaknad av direkta indikationer, eftersom det alltid finns en risk för blödning eller infektion. Denna procedur utförs ofta efter den femtonde veckan.
Chorionvillus-provtagning är också en invasiv procedur som kräver en punktering. I processen med denna studie tas en liten mängd vävnad från moderkakan. Det kan utföras tidigare än fostervattenprov, från den elfte till den fjortonde veckan. Vi utför endast denna procedur på kvinnor med hög risk för genetiska avvikelser.
Ogiltiga metoder
Eftersom vi redan har avslöjat en myt vill jag berätta om några fler av de mest populära missuppfattningarna.
Placering av buken
Det finns en populär missuppfattning att positionen för en gravid kvinnas mage kan förutsäga ett barns kön. Man tror att om han är hög, kommer det att finnas en tjej, om han är låg - en pojke. Sanningen är dock att bukens läge i första hand påverkas av kvinnans fysiska tillstånd. Om graviditeten är den första, musklerna i den främre bukväggen är starka och viktökningen är liten, då kommer vi med största sannolikhet att hitta en högt placerad buk. Hos en mamma som har gått igenom flera förlossningar tidigare, förväntar jag mig oftare att se en låg mage.
Gastronomiskt beroende
Man tror att om en kvinna starkt vill ha sötsaker under graviditeten, förväntar hon sig en flicka; om hon föredrar salt mat, kommer det att vara mer sannolikt en pojke. Faktum är att det inte finns något sådant beroende, varje kvinna har sina egna önskemål, som inte har något att göra med det ofödda barnets kön.Dessutom, baserat på min erfarenhet, kan jag säga att inte alla blivande mammor utvecklar ovanliga gastronomiska smaker under graviditeten. Men utseendet på önskan att äta oätliga föremål, till exempel tvål, krita, smuts, bör varna kvinnan och läkaren som observerar henne.
Utseende
Det finns en utbredd uppfattning att om en kvinna väntar en tjej, så går en del av hennes skönhet till barnet, därför försämras sådana mödrars utseende. Men de framtida pojkmamrarna blomstrar och har inga problem med hud och hår. Detta är dock inte riktigt sant. Under graviditeten ökar koncentrationen av kvinnliga könshormoner, östrogen och progesteron avsevärt, de är ansvariga för förändringar i en kvinnas utseende under denna period.
Manifestationer av toxicos
Man tror att om en kvinna lider mycket av toxicos under första trimestern, så väntar hon troligen en tjej. Faktum är att vi också skyller på graviditetshormoner för att hon mår dåligt. Oftare i min praktik ser jag att symtomen på toxicos är mest uttalade hos kvinnor med flerbördsgraviditet, som lider av migrän, fetma och benägna att åksjuka i transporter. Dessa observationer stöds av internationella riktlinjer för obstetrik.
Humörsvängningar
En annan vanlig myt är att en kvinna som väntar en flicka är mer mottaglig för humörsvängningar än en blivande pojkes mamma. Faktum är att den "hormonella explosionen" som varje gravid kvinna står inför är skyldig till den ökade känslomässigheten. Baserat på min erfarenhet kan jag säga att kvinnor som upplever stress och allvarliga personliga tragedier under graviditeten är särskilt utsatta för humörsvängningar.
Detta är bara en del av de "folkliga" metoderna för könsförutsägelse - det finns också olika kinesiska tabeller för att beräkna kön efter befruktningsdatum, månkalendrar, vigselringmanipulationer och andra tvivelaktiga metoder. Tack vare tillkomsten av ultraljud är alla ovanstående metoder för att bestämma barnets kön äntligen ett minne blott, men många, medan de väntar på proceduren, åtar sig att själva gissa barnets kön. Vilka metoder har du hört talas om?
