Angina

Angina hos ett barn vid 1, 2 och 3 år

Angina är en farlig sjukdom av smittsam natur. I denna sjukdom påverkar smittämnen av olika natur (virus, bakterier, svampar) tonsillerna - lymfoida formationer i svalget, som har hematopoetiska och immunfunktioner.

I modern medicin kallas angina vanligtvis akut tonsillit (tonsil på latin - tonsilla, och suffixet "det" indikerar sjukdomens inflammatoriska karaktär).

Akut tonsillit är en sjukdom baserad på inflammation i halsmandlarna orsakad av infektion. Angina hos barn från 1 till 3 år har symtom som skiljer sig från tecknen på akut tonsillit hos ett barn 5 år och äldre. Varför?

I den här artikeln kommer vi att berätta i detalj vad angina är och vad dess egenskaper är hos barn under 3 år.

Orsaker och spridning av sjukdomen

Angina orsakas av en infektion, d.v.s. införandet av en patogen i tonsillernas vävnad. Virus sprids genom luften och infekteras under epidemisäsonger.

Hypotermi, drag, blöta fötter osv. – allt detta är inte orsaken till virusinfektioner, utan en förutsättning, ett tillstånd som gör det lättare för viruset att ta sig in i luftvägarna.

Bakterier, främst streptokocker, kan också orsaka inflammation i tonsillerna. Streptokocker kan inte vara i luften, som virus, och för att bli infekterad med det behöver du nära kontakt med en sjuk person eller en bärare av infektionen.

Både vuxna och barn är mottagliga för denna sjukdom. Ont i halsen hos ett ettårigt barn kan diagnostiseras, men det är mycket sällsynt.Oftast observeras denna sjukdom hos barn från 5 till 10 år. I denna ålder går barn i dagis eller skola, aktivt interagerar, vilket främjar utbyte av mikroorganismer. Denna process är ganska naturlig och nödvändig för bildandet av immunitet, men det leder ofta till utbrott av infektionssjukdomar i barngrupper, inklusive tonsillit.

Barn under 3 år tillbringar större delen av sin tid hemma, endast i kontakt med sina släktingar, vilket gör dem mycket mindre benägna att bli smittade. Dessutom, vid denna ålder, är den lymfoida vävnaden fortfarande underutvecklad, på grund av vilken bakteriell tonsillit praktiskt taget inte finns hos barn.

Funktioner av viral tonsillit

Som redan nämnts är tonsillit mycket sällsynt hos barn två till tre år gamla. Dessutom är det i de flesta fall orsakat av en virusinfektion, dvs. ARVI. Så tonsillit orsakas ofta av adenovirus, parainfluensa, syncytial luftvägsinfektion.

Det bör noteras att hos små barn infekterar virus sällan tonsillerna isolerat - infektionen sprider sig till hela slemhinnan i de övre luftvägarna.

Så symtomen på angina hos ett 1 år gammalt barn åtföljs av sådana manifestationer som:

  • rinnande näsa;
  • hosta;
  • nysning;
  • konjunktivit;
  • svullna lymfkörtlar i nacken;
  • rodnad i halsen;
  • en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 C och över.

Om tecknen på halsont hos ett barn vid 1 år åtföljs av rinnande näsa, nysningar och hosta, indikerar detta sjukdomens virala natur.

Streptokockinfektion hos barn 1-3 år

Streptococcus kan provocera en infektion hos ett barn upp till 5 års ålder, men den karakteristiska kliniska bilden av angina kommer inte att observeras. Symtom på streptokockinfektion hos ett barn kommer att vara ospecifika:

  • en kraftig ökning av kroppstemperaturen upp till 38,5 C och över;
  • förstoring av de submandibulära lymfkörtlarna (inte alltid);
  • sjukdomskänsla, svaghet, ångest;
  • dålig aptit.

Om du samtidigt observerar en rodnad hals kan barnet ha faryngit. Streptokocker kan också orsaka scharlakansfeber, en allvarlig barnsjukdom.

Föräldrar bör vara medvetna om att när de har ont i halsen kan de smitta ett barn med streptokocker. I det här fallet kan han inte utveckla angina, men scharlakansfeber, eftersom orsaksmedlet för sjukdomen är detsamma.

Symtom på scharlakansfeber, förutom ovanstående symtom på streptokockinfektion, inkluderar manifestationer som:

  • gulaktig hudton;
  • små utslag på kinderna, ljumsken, böjningar av armar och ben;
  • "Crimson tunga" - rodnad av tungan, utseendet av små bubblor på dess yta;
  • rodnad i halsen;
  • huden runt näsan och läpparna förblir fri från utslag.

I alla fall, med en kraftig ökning av kroppstemperaturen hos ett litet barn, är det nödvändigt att ringa en läkare - efter att ha undersökt patienten kommer han att bestämma orsakerna till sjukdomen.

Vad föräldrarna tog för angina kan visa sig vara en helt annan sjukdom - difteri, scharlakansfeber, infektiös mononukleos, faryngit, stomatit, etc.

Herpetisk halsont

Ganska ofta visar sig en halsont hos ett 1-årigt barn vara herpetiskt. En sådan halsont kallas en grupp virussjukdomar med en liknande klinisk bild. Symtom inkluderar:

  • ökad kroppstemperatur;
  • ont i halsen (barnet vägrar ofta att äta);
  • diarré, orolig mage;
  • huvudvärk;
  • förstoring av de cervikala lymfkörtlarna;
  • rodnad i halsen, utseendet på den mjuka gommen, tungan och tonsillerna av utslag som liknar herpetiska vesiklar.

Det vanligaste symtomet på herpangina är utslag i halsen. Det ser ut som bubblor fyllda med en klar eller vitaktig vätska (ibland misstar föräldrarna dem för pustler). Dessa blåsor brister, skadar slemhinnan, vilket gör att halsen gör outhärdligt ont.

Till skillnad från tonsillit i samband med ARVI, åtföljs herpangina nästan aldrig av rinnande näsa, nysningar, etc. Dessutom är det mer sannolikt att ARVI stör barn under lågsäsong och herpangina på sommaren.

Ovanstående kliniska bild är typisk för många sjukdomar, men hos barn under 3 år är sådana symtom oftast förknippade med Coxsackie-infektion. Coxsackie-viruset tillhör gruppen enterovirus (dvs det är inte ett herpesvirus). Infektion uppstår när viruset kommer in i munhålan från huden på händerna, mat (till exempel otvättade frukter).

Förutom Coxsackie-viruset kan herpes halsont associeras med följande virus:

  1. Epstein-Barr-virus (EBV eller EBV) - orsakar infektiös mononukleos, åtföljd av angina, förstorade lymfkörtlar, feber och ibland hosta. Infektiös mononukleos orsakar karakteristiska förändringar i den kliniska analysen av blod (en signifikant ökning av nivån av monocyter etc.), vilket gör det lätt att diagnostisera. Vanligare bland ungdomar.
  2. Cytomegalovirus (CMV) kan också orsaka inflammation i tonsillerna. I det här fallet kommer symtomen på sjukdomen i allmänhet att likna SARS - lätt feber, rinnande näsa, hosta, ont i halsen. Karakteristiska skillnader är inflammation i spottkörtlarna, svaghet, frossa, en vitaktig beläggning på tungan, tandkött och tonsiller. Det finns inga utslag i halsen.

Eftersom symptomen på olika virusinfektioner har många likheter, krävs laboratoriediagnos av blodet och slem som täcker tonsillerna för att bestämma orsaken till sjukdomen.

Hur bestämmer man orsaken?

Hur tar man reda på vilken typ av infektion som orsakade tonsillit? Diagnos av denna sjukdom inkluderar undersökning av halsen, mätning av kroppstemperatur, samt laboratorietester, främst ett kliniskt blodprov. Tabell 1 visar egenskaperna hos tonsillit på grund av olika infektioner.

SymptomTonsillit med ARVIEpstein-Barr-virus (infektiös mononukleos)Coxsackie-virus (herpangina)Streptokockinfektion
Kroppstemperaturviral halsont hos ett 2-årigt barn kan orsaka en ökning upp till 39C och över; detta gäller för barn från 1 till 7 årsubfebril (ca 37C)hög (38-39 C)hos barn - 39-40C
Antibiotisk reaktioningen förbättringingen förbättring; när du tar ampicillin / amoxicillin och analoger, uppstår utslag på barnets hudingen förbättring, tarmstörning möjliginom ett dygn efter intag återgår kroppstemperaturen till det normala
Öm halscatarrhal - en slemmig eller mukopurulent plack, tonsillerna är förstorade och rodnadecatarrhal, med en lös beläggning eller genomskinligt slem på tonsillernaherpetisk - rodnad, karakteristiska blåsbildningsutslagi de flesta fall, hos barn under 3 år, påverkas inte tonsillerna; follikulär tonsillit är sällsynt hos ett barn 3 år och äldre
Konjunktivitofta; med adenovirus - i 100% av fallenVäldigt sällanhänder intei mindre än 10 % av fallen
Andra symtomhosta, rinnande näsa, nysningar, faryngitnästäppa, rinnande näsa, svullna lymfkörtlarutslag i halsen, störningar i matsmältningssystemet, ingen rinnande näsa/hostamed scharlakansfeber - hallontunga, hudutslag; med angina finns det praktiskt taget inga åtföljande symtom
Karakteristiska förändringar i blodets OCA *signifikant ökning av andelen lymfocyterleukocytos; signifikant ökning av antalet monocyterökning av andelen lymfocyterstark leukocytos, hög ESR *
Grund för behandlingantivirala läkemedel; lokala antiseptika för halsen. Antipyretiska läkemedel vid behovganciklovir, valacyclovir (antiviral terapi); symtomatisk behandling (antipyretika, antiseptika)dricka mycket vätska; avlägsnande av temperatur; antivirala läkemedel används vanligtvis inte, eftersom livslång immunitet utvecklas mot viruset inom 1-2 veckorantibakteriella läkemedel - systemiska antibiotika och lokala antiseptika

Flik. 1 Jämförande egenskaper hos angina associerad med olika infektioner.

* OKA - allmän klinisk analys

* ESR - erytrocytsedimentationshastighet, en indikator på inflammation

Angina i tidig barndom hotar hälsan och till och med livet.

Det är nödvändigt att kontrollera kroppstemperaturen - en ökning av kroppstemperaturen hos ett spädbarn upp till 38,5C är livshotande.

Du bör också övervaka tillståndet i halsen. Med en uttalad ökning av tonsillerna är det nödvändigt att använda avsvällande medel (antihistaminer) så att barnet kan andas och äta normalt. Eftersom diagnosen av olika typer av tonsillit kompliceras av likheten mellan symtom, måste patienten undersökas av en läkare. Baserat på resultaten av undersökningen och laboratorietester, ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingen.

Snabb behandling av angina hos ett barn kommer inte bara att förbättra hans hälsa, utan också förhindra allvarliga komplikationer av denna sjukdom.