Trumhinnan: struktur och funktion

Trumhinnan är det tunnaste membranet som är överföringsmekanismen genom vilken en person får förmågan att höra ljud från omgivningen. Den ligger djupt i den yttre hörselgången och fungerar som en slags gräns mellan det yttre och mellanörat. Det kan endast ses av en specialist när man undersöker örat med ett otoskop. Men du kan av misstag skada den även med slarvig rengöring av dina öron, så du måste göra detta så noggrant och korrekt som möjligt.

Struktur och funktion

Storleken på trumhinnan är mycket liten. Den är cirka 1 cm i diameter, och hos barn har den en nästan rund form, och med åldern sträcker den sig och blir oval. Den är fäst vid den beniga labyrinten som ligger i tinningbenet och ligger i en liten lutning, snarare än strikt vinkelrät.

Strukturen av trumhinnan är ganska komplex - det är inte bara en hudflik. Den består av tre huvudlager:

1. Yttre - gjord av epitelceller identiska med de som kantar den yttre hörselgången. De skalar av och ändras med jämna mellanrum. Om det är skadat kan detta lager självläka.
2. Medium - består av superelastisk fibrös vävnad, vilket ger hög känslighet och ganska stark spänning. Fibrösa vävnadsfibrer är placerade i två riktningar och bildar ett slags nät. När de går sönder växer de inte längre ihop.
3. Den inre är faktiskt en del av mellanörat och är en slemhinna, vars celler regenereras mycket snabbt. Det förhindrar att trumhinnan torkar ut.

Ett viktigt element som förhindrar att trumhinnan brister är de mycket små musklerna som reglerar dess spänning. Med för skarpa och höga ljud minskar dess spänning reflexmässigt och känsligheten i örat minskar.

Funktionsprincip

Trumhinnan tjänar så att den akustiska vågen som fångas av öronen kan nå ljuduppfattningsorganen, som är belägna djupt i tinningbenet. Under påverkan av ljud vibrerar trumhinnan i örat, men den mänskliga hjärnan kan bara uppfatta svaga elektriska impulser, till vilka ljudet måste omvandlas. Denna process äger rum i mellan- och innerörat.

Många är intresserade av var trumhinnans vibrationer överförs och varför trumhinnan inte spricker av hårda ljud eller högt atmosfärstryck. Direkt bakom den finns de tre minsta benen i det mänskliga skelettet: hammaren, incusen och stapes. Det är de som tar över vibrationerna som hinnan gör i örat under påverkan av en akustisk våg. Vibrationerna förstärks och omdirigeras ytterligare, vilket får vätskan i innerörat att svaja.

Trumhinnan är bara en tiondels millimeter tjock. Men hon är super elastisk. Det är därför som bara ett mycket skarpt och starkt ljud eller högt tryck från insidan eller utsidan kan bryta det. Risken för att spricka uppstår när:

• explosioner och skott i omedelbar närhet;
• snabb djupdykning;
• skador på tinningbenet och andra huvudskador;
• purulent otitis media, när ackumulerad pus trycker på den.

När trumhinnan är perforerad återhämtar den sig med tiden delvis eller helt, även om dess elasticitet minskar, vilket påverkar förmågan att uppfatta ljud.

Går det att höra utan trumhinna – såklart inte. Därför, om dess bristning av någon anledning inträffar, uppstår fullständig dövhet. För att återställa hörseln krävs en komplex trumhinnaoperation, där den ersätts med ett elastiskt implantat.

Intressant nog finns det också en sekundär trumhinna i innerörat, som faktiskt stänger ljudöverföringssystemet. Det är den tunnaste hinnan som stänger ingången till snäckans labyrint och på så sätt dämpar vätskefluktuationer (perilymfa) i mellanörat.

Orsaker och förebyggande av bristning

Den vanligaste orsaken till perforering av trumhinnan är avancerad purulent otitis media. Om ansamlingen av pus är för stor, utövar den ett starkt tryck från insidan, sträcker det och orsakar outhärdlig smärta. En punktering, korrekt utförd i en medicinsk institution, hjälper till att bli av med smärta. Efter perforering förs en tunn shunt in i hålet. Det gör det möjligt för pus att komma ut, och efter att ha tagit bort det återställs trumhinnan.

Men detta är inte den enda anledningen till att hinnan i örat gör ont. Smärtsamma förnimmelser kan orsakas av:

• vanlig svavelplugg;
• främmande kropp fångade i örat;
• vätska från innerörat med barotrauma;
• mekanisk skada.

Mekanisk bristning kan uppstå även med en kraftig kyss på örat, vilket skapar ett vakuum. Ofta skadas trumhinnan i örat när man rengör öronen med hårnålar eller bomullspinne. Den kan spricka även med en skarp nysning, om näsan är blockerad.

Personer som arbetar med tekniska explosioner och artillerister rekommenderas att öppna munnen i ögonblicket av en explosion för att kompensera för tryckskillnaden på båda sidor av trumhinnan.

Det är möjligt att misstänka en brusten trumhinna om personen först kände en skarp smärta, och sedan en plötslig hörselnedsättning. Det kan förekomma lätt blödning och rinnande flytningar. Ofta är rivning och perforering åtföljd av yrsel och tinnitus eller ringningar i öronen.

Behandling av trumhinnan

Det finns inget tillförlitligt sätt att bestämma integriteten hos trumhinnan på egen hand. Detta kan endast göras av en erfaren specialist efter en visuell undersökning med ett otoskop och en serie speciella tester. Om det finns en partiell perforering snarare än en bristning, kan hörseln återställas genom att installera en papperslapp.

Proceduren är ganska enkel och praktiskt taget smärtfri. Efter noggrann rengöring av den yttre hörselgången behandlas det skadade området med ett antiseptiskt medel och sedan med ett speciellt preparat som stimulerar cellregenerering.

Perforeringsplatsen stängs med en liten flik av det finaste papperet som snabbt blir övervuxet med epitelceller.

Helt trasiga trumhinnor kan inte återställas på detta sätt. Detta kommer att kräva en större kirurgisk operation, där den ersätts med en tunn hudflik som tagits från patienten själv. Hudfliken sys med moderna absorberbara suturer till kanterna av hålet, vilket stänger gapet. Det slår rot i ungefär en månad. Ett sådant membran har emellertid mindre elasticitet och känslighet. Därför återställs hörseln endast delvis.