Hypertoni behandling

Moderna droger

Standarden för behandling av hypertoni är en kombination av flera metoder för klassisk medicin. Det finns ett specifikt protokoll som föreskriver läkarens handlingar. Det börjar med att undersöka patienten, intervjua, remittera till undersökning, analysera resultatet och upprätta ett terapiförlopp. Baserat på de vanliga och allmänt accepterade protokollen kommer läkaren att kunna utarbeta en effektiv behandling för högt blodtryck. Först måste patienten gå till sjukhuset på hemorten. Den fortsatta terapiförloppet kommer att bestå av följande steg:

• sjukhusterapi;
• ambulatorisk behandling;
• vila och återhämtning, helst på ett sanatorium eller resort.

Vid stationära tillstånd undersöks patienten, läkaren analyserar dagligen patientens tillstånd, ordinerar mediciner och olika ingrepp. När en person blir bättre, skrivs de ut för att fortsätta terapiförloppet på poliklinisk basis.

Hur man korrekt behandlar högt blodtryck efter utskrivning:

• Patienten ska gå till den lokala läkaren på registreringsplatsen.
• Han kommer att erbjudas att genomgå en fysioterapikurs, han kommer definitivt att behöva ändra sin livsstil och ta mediciner.
• Om högt blodtryck upptäcktes under behandlingen kommer specialisten att justera behandlingsregimen. I avsaknad av klagomål kommer patienten att rekommenderas att vila mer och gå till ett sanatorium eller resort. Läkaren kommer också att lista kliniska riktlinjer som måste följas under hela livet.

Läkemedelsbehandling är grundpelaren i behandlingen för de flesta sjukdomar. Det används för att lindra högt blodtryck i de senare stadierna av hypertoni. I tidiga skeden är det främst livsstilskorrigering som hjälper.

Vid behandling av högt blodtryck är konsistens och korrekt val av mediciner viktigt.

När du gör ett val av läkemedel fokuserar läkaren på följande faktorer:

• patientens ekonomiska situation;
• förekomsten av kroniska patologier;
• det stadium där hypertoni är belägen;
• riskfaktorer;
• tillståndet i det kardiovaskulära systemet.

ACE-hämmare

Enligt många experter är ACE-hämmare bra för att hjälpa till att hantera högt blodtryck. På grund av deras effekt på kroppen minskar högt blodtryck gradvis, och mot denna bakgrund minskar risken för komplikationer. Hos personer med kronisk hjärtsvikt, med långvarig användning av ACE-hämmare, förbättras det allmänna tillståndet och prognosen för den fortsatta utvecklingen av patologi.

ACE-hämmare hjälper till att lindra blodtrycket genom att blockera produktionen av angiotensin I, från vilket angiotensin II är tänkt att bildas. Det senare orsakar vasospasm, varför hypertoni utvecklas. Utan angiotensin II sjunker patientens tryck, graden av myokardhypertrofi minskar.

Behandling av arteriell hypertoni med ACE-hämmare kanske inte är effektiv över tid. Med långvarig användning av läkemedel från denna grupp blir det andra sättet för syntes av angiotensin II gradvis mer relevant, nämligen med hjälp av chymase i kroppens organ och vävnader. Att ta ACE-hämmare kan dessutom orsaka ont i halsen och hosta. För behandling av högt blodtryck från denna grupp används följande läkemedel:

• Enal;
• "Kapoten" (används för kriser);
• "Amprilan";
• Akcupro;
• "Zokardis";
• Diroton;
• "Monopril".

Behandling av hypertoni bör inledas med låga doser av inhibitorer. De ökas gradvis för att uppnå en stabil remission. Att bli av med blodtrycket kommer inte att vara lätt, hela processen tar minst 3-4 veckor. Då kommer du att behöva ta mediciner i profylaktiska syften under en ännu längre tid (inte mindre än ett år). Användning av ACE-hämmare är förbjuden i sådana fall:

• graviditet;
• angioödem på grund av användningen av liknande läkemedel;
• förträngning av lumen i artärerna som matar njurarna;
• överskott av kalium i kroppen.

Sartaner

Sartaner kallas även angiotensin II-receptorblockerare inom medicinen, förkortade ARB. Effekterna av denna grupp läkemedel liknar effekterna av ACE-hämmare. Men sartan gör angiotensinreceptorer helt okänsliga för det, så det andra sättet att syntetisera detta enzym kommer inte att visa sig över tiden. Av denna anledning är ARB-behandling av blodtryck mer konsekvent. Det finns praktiskt taget inga biverkningar efter att ha tagit medicinen, men i sällsynta fall uppstår en hosta. Följande läkemedel från denna grupp kan hjälpa till att bli av med tryck:

• Lorista;
• "Aprovel";
• Mikardis;
• "Atakand";
• Valz;
• "Edarbi";
• Teveten;
• "Karsoad".

Kalciumantagonister

Kalciumantagonister kallas kalciumkanalblockerare. Med arteriell hypertoni gör behandling med dem att du kan bli av med högt blodtryck genom att expandera blodkärlen och minska deras totala motstånd. Resultatet uppnås genom att blockera intaget av kalcium. Därmed minskar kärlens känslighet för vasokonstriktorfaktorer.

Långtidsintag av kalciumantagonister hjälper inte bara med hur man behandlar hypertoni, utan låter dig också uppnå följande resultat:

• Minskar sannolikheten för blodproppar.
• Minska risken för att utveckla komplikationer av högt blodtryck.
• Bromsar bildningen av aterosklerotiska plack på väggarna i blodkärlen.
• Minskning av vänster ventrikulär hypertrofi.

För behandling av arteriell hypertoni används 3 grupper av kalciumantagonister. Var och en av dem har sina egna egenskaper.

• Dihydropyridiner. De påverkar inte särskilt myokardkontraktion och hjärtöverledning. Dihydropyridiner verkar selektivt på kärlväggen. Vid högt tryck kan behandling med dem snabbt stabilisera patientens tillstånd. Preparat från gruppen av dihydropyridiner har kort och långvarig verkan. Bland dem finns "Kordaflex", "Nifecard" och "Lekarmen". Vid långvarig användning kan dihydropyridiner orsaka ödem.
• Fenylalkylaminer. Kärnan i deras åtgärd är att minska hjärtats ledning, på grund av vilket intensiteten av hjärtsammandragningar minskar. Fenylalkylaminer verkar inte på avlägsna (perifera) kärl. Vid högt blodtryck består behandlingen av att man tar Isoptin eller Finoptin tabletter.
• Bensodiazepiner. De liknar till sin effekt fenylalkylaminer. Men bensodiazepiner kan förtränga blodkärlen något, därför, med högt tryck, bör deras behandling utföras under strikt övervakning av en läkare. Diltiazem kan särskiljas från denna grupp.

Diuretika

Effekten av diuretika (diuretika) på kroppen har studerats tillräckligt väl för att använda denna grupp av läkemedel för att behandla hypertoni. De befriar patientens kropp från överflödig fukt och minskar därigenom svårighetsgraden av hypertoni. Vid långvarig användning orsakar diuretika en brist på kalium i kroppen, vilket hjälper musklerna att dra ihop sig. Om tillgången på mineraler inte fylls på i tid kan patienten få anfall. För detta ändamål, vid högt blodtryck, inkluderar behandlingen att ta mediciner som innehåller kalcium (Asparkam) eller använda kaliumsparande diuretika (Triamteren).

Hur kan man slå högt blodtryck? Följande representanter för diuretikagruppen kommer att hjälpa till i denna fråga:

• "Hypotiazid";
• "Trigrim";
• "furasemid";
• "Diakarb".

B-blockerare

De verkar på beta-adrenerga receptorer och minskar därigenom effekten av det sympatoadrenala systemet (SAS) på hjärtat. Mot denna bakgrund minskar intensiteten av hjärtsammandragningar och reninsyntesen i njurarna stannar. Modern behandling av hypertoni tillåter användning av betablockerare i sådana fall:

• om arteriell hypertoni åtföljs av takykardi;
• efter en hjärtinfarkt;
• i närvaro av angina pectoris (smärta i bröstet);
• om hjärtsvikt utvecklas.

Bland denna grupp av droger kan de mest populära särskiljas:

• "Concor";
• Lokren;
• "Nebilet";
• Coriol;
• Egilok.

Betablockerare kommer inte att kunna hjälpa till att bli av med högt blodtryck för alltid, men de kan stabilisera trycket vid tidpunkten för inläggningen. Det är förbjudet att använda dem för astma och blockad av det atrioventrikulära centrumet på 2-3 grader.

Imidazolinreceptoragonister

Imidazolinreceptoragonister verkar på det centrala nervsystemet. Speciellt på I₂-imidazolinreceptorer, som är lokaliserade i medulla oblongata. Inverkan av droger från denna grupp minskar aktiviteten hos den sympatiska uppdelningen av det autonoma (autonoma) nervsystemet. Som ett resultat av denna process stabiliseras hjärtmuskelns tryck och sammandragning.

Imidazolinreceptoragonister hjälper inte bara att behandla hypertoni, utan förbättrar också metaboliska processer, särskilt kolhydrater och fett. Dessutom har det en positiv effekt på hjärnan, njurarna och det kardiovaskulära systemet.

Av representanterna för denna grupp används följande läkemedel oftast:

• Moksarel;
• Moxonitex;
• Albarel;
• "Moxonidin" (för kriser).

Arteriell hypertoni är bara en av de sjukdomar där imidazolinreceptoragonister ordineras. De används ofta i den komplexa behandlingen av fetma och diabetes mellitus. Det är förbjudet att använda läkemedel från denna grupp i sådana fall:

• njur- och hjärtsvikt;
• bradykardi (med en puls mindre än 50);
• svaghet i sinusknutan;
• kranskärlssyndrom.

Ibland har även en läkare svårt att förstå hur man behandlar högt blodtryck om sjukdomens svårighetsgrad inte minskar. I sådana situationer är användningen av ytterligare mediciner tillåten:

• renininhibitorer (Aliskiren);
• alfa-blockerare (Alfuzosin, Doxazosin, Prazosin).

Om du korrekt kombinerar de viktigaste antihypertensiva läkemedlen med ytterligare, kan du förbättra ämnesomsättningen i kroppen. Detta kommer att hjälpa till att bli av med det höga blodtrycket permanent. Det är dock nödvändigt att använda reninhämmare och alfa-adrenerga receptorer endast i komplex terapi, och inte som det enda läkemedlet. Omfattande behandling av alla patologier, inklusive kampen mot högt blodtryck, består av en kombination av mediciner. I grund och botten ordinerar läkare följande kombinationer av läkemedel:

• ACE-hämmare tillsammans med Sartan och ett diuretikum.
• ACE-hämmare tillsammans med Sartan och en kalciumkanalblockerare.
• ACE-hämmare, diuretikum och kalciumkanalblockerare.

Behandling för lågt blodtryck (hypotension) är att ta följande mediciner:

• Adaptogener. De används på grund av deras förmåga att dra ihop sig och öka vaskulär tonus. Mot bakgrund av terapin ökar patientens blodtryck, puls och arbetsförmåga. Lågt blodtryck behandlas med adaptogener som Pantokrin eller Saparal. Istället för piller, i milda fall, kan du dricka rött vin, till exempel "Cahors" för 1 msk. l. på en dag.
• Alfaadrenomimetik. De används med ett starkt tryckfall, de verkar på alfa-adrenerga receptorer, som ett resultat av vilket trycket stiger och kärlen smalnar. Oftast används "Gutron", "Midamin" och "Mezaton".

Nefrogen hypertonibehandling

Arteriell hypertoni är inte alltid en följd av försämrad ämnesomsättning, vaskulära och hjärtsjukdomar. Ibland är problemet i njurarna.

Denna typ av sjukdom kallas nefrogen hypertoni. Det uppstår på grund av neoplasmer, vaskulära sjukdomar, fosterskador och inflammatoriska processer i njurarna.

Behandling för nefrogen arteriell hypertoni baseras på orsaken till sjukdomen. För att eliminera inflammation används "Ceftriaxone" eller "Gatifloxacin". Neoplasmer och medfödda anomalier elimineras med hjälp av kirurgiskt ingrepp. Samtidigt med eliminering av orsaken till nefrogen arteriell hypertoni är det nödvändigt att kontrollera trycket och ta antihypertensiva läkemedel för att stabilisera det.

Kirurgiskt ingrepp

För många människor är svaret på frågan "hur man blir av med högt blodtryck för alltid" operation. Men även med högkvalitativ och snabb intervention är det nödvändigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, annars kommer allt snabbt att återgå till sin plats. Kirurgi används ofta i allvarliga fall av vaskulär obstruktion, i avsaknad av effekten av läkemedelsbehandling.

Vid kirurgi används de två vanligaste metoderna för ingrepp:

• Perkutan angioplastik. Kärnan i en sådan operation är införandet av en kateter med en ballong i kärlet för att förbättra dess ledningsförmåga. Förfarandet är kontraindicerat för personer med för trång artärpassage eller med dess fullständiga blockering. I sällsynta fall kan ett kärl brista under kateterinförande.
• Öppen operation. Till skillnad från perkutan angioplastik är denna typ av operation mer traumatisk. Patienten kommer att behöva spendera mycket tid under narkos och återhämtningsperioden blir mycket längre. Kärnan i öppen kirurgi är att ta bort placket som dyker upp tillsammans med en bit av kärlet. Dess plats kommer att tas av ett konstgjort eller eget transplanterat fartyg. På grund av denna procedur kan en effektiv behandling av hypertoni utföras, eftersom det kommer att vara möjligt att återställa skadade artärer. Detta gäller särskilt vid omfattande åderförkalkning.

Andra behandlingar

Arteriell hypertoni har många orsaker, och för effektiv behandling är det nödvändigt att kombinera flera metoder för att sänka trycket. Andra moderna metoder inkluderar:

• Laserterapi. Det är lämpligt att kombinera med läkemedel. Den genomförs i kurser och är uppdelad i en kontaktspegelmetod för exponering och en avlägsen metod. Kärnan i hur man korrekt behandlar högt blodtryck av den första typen är effekten av en laser genom en spegelfäste. Efter 2-3 sessioner känner patienterna lättnad och lindring av symtom som är karakteristiska för hypertoni. Den distala laserbehandlingen utförs på avstånd från kroppen. Effekten av terapin blir märkbar efter den första exponeringen. Om det inte finns något resultat kommer läkaren att återgå till behandling med kontaktspegel.
• Indisk teknik. Dess essens ligger i behandlingen med jod. Det kommer att behöva appliceras i september och mars på vissa områden av huden, beroende på veckodag. En sådan metod kommer att indikera hur man hanterar högt blodtryck på egen hand, men läkare garanterar inte dess effektivitet, eftersom det är okonventionellt.
• Huvudmassage. Denna metod anses vara den enklaste och hjälper till att behandla högt blodtryck utan att lämna hemmet. För att slutföra det måste du be någon att utföra proceduren. Först måste du stryka huvudet mot hårets tillväxt och sedan massera baksidan av huvudet och nacken. Slutligen, gå till övre delen av ryggen och skulderbladen. Varje etapp ges 2 minuter.

Därför bör behandlingen av arteriell hypertoni utföras under ledning av en läkare som måste undersöka och intervjua patienten och sedan skicka honom för undersökning.Med fokus på de erhållna resultaten kommer specialisten att kunna förklara hur man hanterar hypertoni på egen hand och utarbeta en terapiregim i enlighet med accepterade standarder.