Varför hjärtat gör ont: en lista med orsaker och tips

Orsaker

Följande avvikelser kan bli orsakerna till obehag:

1. Hjärtsjukdom (hjärtattack, angina pectoris, myokardit, perikardit, myokarddystrofi).
2. Störningar i andningsorganen (pneumothorax, pleurit).
3. Sjukdomar i matsmältningsorganen (hiatusbråck, refluxesofagit).
4. Problem från ryggraden (trauma till bröstsegmentet, utsprång eller bråck till följd av osteokondros).
5. Bältros.
6. Neuros.

Dessa är inte alla patologiska tillstånd som kan upptäckas om en persons hjärta värker. Men enligt sannolikhetsfrekvensen upptäcks vanligtvis en av ovanstående sjukdomar.

Hjärtpatologi

Förutom en obehaglig känsla med ett problem från myokardiet, noteras följande tecken:

• dyspné;
• blekhet i huden;
• blå nasolabial triangel;
• bestrålning av smärta under vänster skulderblad, i axeln, armen, handleden, nacken och käken;
• försämring efter träning eller stress;
• viss lindring av lidande i sittande ställning och vid perikardit, med en framåtböjning.

Vid hjärtinfarkt är smärtan långvarig, inte lindrad av nitrater. Det åtföljs av en känsla av rädsla, varar flera timmar eller dagar. Angina pectoris kännetecknas av en kortvarig attack, intaget av "Nitroglycerin" hjälper till med det. Inflammatoriska sjukdomar (myokardit, perikardit) åtföljs ofta av tecken på förgiftning.

Andra problem

Kardialgier som inte är relaterade till hjärtpatologi kännetecknas av följande tecken:

1. Patienten beskriver värkande smärta av varierande intensitet och varaktighet.
2. Den har ingen tydlig relation till fysisk aktivitet, oavsett den kan den dyka upp och försvinna.
3. Minskar efter att ha tagit lugnande medel eller smärtstillande medel, "Nitroglycerin" hjälper inte.
4. Det är inte permanent, det kan dyka upp flera gånger om dagen, och sedan försvinna under samma period.
5. En person känner konstant obehag, oavsett närvaron av en akut attack.

Respiratoriska patologier åtföljs av andnöd, hosta (torr eller med sputum av annan karaktär). Om matsmältningskanalen inte mår bra finns det halsbränna, rapningar med luft eller mat, uppblåsthet, problem med avföring i form av förstoppning eller diarré. Bältros uppträder som blåsor.

Osteokondros och intervertebral bråck manifesteras av palpation längs de strypta nervfibrerna, medan styrkan hos de obehagliga förnimmelserna ökar. Samma effekt uppstår när man hostar, nyser, tar ett djupt andetag eller lutar kroppen åt sidan. Ett bråck i matstrupen gör sig känt efter att ha ätit för mycket, särskilt om en person omedelbart efter slutet av en måltid tar en horisontell position. För mer information om hur man skiljer "spinal" smärta från hjärtsmärta, se artikeln på länken.

Patienter beskriver neurotiska besvär färgglatt, sådan smärta i hjärtat dyker upp och försvinner, uppstår ur det blå. Ofta utvecklas ett liknande tillstånd hos personer med misstänkta personer med instabilt psyke. Patologi bekräftas inte på något sätt med objektiva forskningsmetoder.

Tillståndsdiagnostik

Anledningen till att hjärtat värker upptäcks av en erfaren specialist redan vid undersökningsstadiet och förhöret av patienten. Men för en korrekt diagnos krävs en fullständig undersökning. Faktum är att jag har stött på atypiska manifestationer av angina pectoris och hjärtinfarkt. Och det viktigaste med ett sådant symptom är att utesluta dem eller bekräfta och påbörja behandling i tid.

Laboratorieforskning

För att klargöra orsaken, om en persons hjärta värker, är det nödvändigt att ta:

1. Allmän blodanalys. Det tas från fingret, låter dig bestämma de indirekta tecknen på den inflammatoriska processen, anemi (med patologi i magen eller tarmarna). Har inget informativt värde för att diagnostisera kranskärlssjukdom eller ryggradsproblem. En minskning av järnnivåerna kan betraktas som en faktor som förvärrar tillståndet vid försämrat kranskärlsblodflöde.
2. Biokemisk forskning. Det utförs genom att ta venöst blod på morgonen på fastande mage. Jag ser ofta höga kolesterolvärden hos patienter med kranskärlssjukdom. Men detta symptom bekräftar snarare orsaken till angina pectoris - blockering av lumen av en fet plack. Ett mycket viktigt kriterium för närvaron av en hjärtinfarkt är en ökning av nivån av kreatinfosfokinas, laktatdehydrogenas, troponiner och myoglobin. En ökning av ALT och ASAT noteras också i denna patologi, men de kan också förekomma vid sjukdomar i levern och bukspottkörteln.

Instrumental

Huvudtekniken för att bekräfta eller utesluta hjärtmuskelpatologi är EKG. Men i vissa fall är det inte tillräckligt, och det blir nödvändigt att tillgripa andra diagnostiska metoder:

1. På elektrokardiogrammet blir avvikelser i form av en ökning av T-vågen, ST-höjd över isolinen tecken på myokardischemi. Om ett sådant fenomen noteras endast när hjärtat kläms, och under perioden mellan attackerna återgår allt till det normala, då talar detta från angina pectoris. Med en hjärtattack, även efter lindring av smärta på EKG, observeras negativ dynamik och det fortsätter tills ett ärr bildas. Storfokal nekros registreras av uppkomsten av en patologisk Q-våg, som kan kvarstå i framtiden efter behandling och fullständig rehabilitering av patienten.
2. Röntgen. För att studera bröstkorgen tas bilder i flera projektioner. På dem kan du se mörkningen eller förtydligandet av fälten i lungorna, närvaron av kavernösa håligheter eller effusion i lungsäcken. Samt skador på kotorna och förstörelse av benvävnad.
3. CT utförs genom att skapa en serie bilder, sedan bearbetas de av en dator. Ger mycket exakta uppgifter om förändringar i ryggraden och lungorna och andra organ i bröstet. Med dess hjälp återskapas en tillförlitlig bild av alla avvikelser från normen.
4. MRT utförs enligt samma princip, endast vävnaden utsätts för radiofrekvenspulser, varefter de avger ett elektromagnetiskt fält som svar, som fångas upp av enheterna och bearbetas. I det här fallet är det möjligt att få skärningar av hög kvalitet. Det utförs för att diagnostisera patologier i ryggraden, det hjälper till att upptäcka förändringar i kärlen (till exempel aortadissektion).
5. Koronarangiografi är en mycket viktig metod för att klargöra graden av förträngning och lokalisering av problemområdet i hjärtkärlet vid IHD. Det är invasivt eftersom det kräver inre ingrepp. En sond förs in genom en punktering i venen, som förflyttas till hjärtmuskeln under röntgenkontroll. Därefter injiceras personen med ett kontrastmedel, och dess framsteg registreras. På detta sätt är det möjligt att identifiera alla typer av kränkningar av blodets passage genom hjärtmuskelns artärer.

Hur man hjälper en sjuk person

När en persons hjärta värker kan du hjälpa honom enligt följande:

• ge en tablett av "Nitroglycerin", "Corvalol", "Validol";
• lägg dig ner eller sitt ner i en bekväm position;
• öppen tillgång till luft (om attacken hittas i rummet);
• fri från krossande delar av kläder;
• med uttryckt ångest, ta ett lugnande medel ("Persen", "Phenibut");
• ring en läkare.

När ambulansen anländer bör du i detalj beskriva dina känslor, orsakerna till deras utseende och lista vilka droger som tagits.