Kardiologi

Patientens kost efter hjärtinfarkt

Funktioner av näring efter en hjärtinfarkt

I dynamik förändras patientens tillstånd och behov snabbt:

  1. Omedelbart efter akut myokardnekros är kroppen försvagad. På intensivvårdsavdelningen behöver patienten inte en stor mängd mat, eftersom aptiten är minskad eller frånvarande.

    En minskning av volymen av cirkulerande blod minskar belastningen på hjärtat, vilket bidrar till accelerationen av reparativa processer. Därför bör användningen av vatten under denna period minimeras.

    Du kan låta patienten lösa upp frusna isbitar för att dämpa törsten.

  2. Under de närmaste dagarna är det nödvändigt att föra mängden vätska som förbrukas närmare den fysiologiska normen. Stabiliseringen av hemodynamiska parametrar indikerar en positiv trend i denna process. Illamående är ett karakteristiskt symptom på denna period. För att bekämpa det tas mat fraktionerat, i frekventa små portioner. I den tidiga postoperativa perioden finns risk för återfall av hjärtinfarkt. Därför bör maten som tas vara så neutral som möjligt. De kommer att göra henne sparsam:
    • uppvärmd till människokroppens temperatur;
    • hacka före användning;
    • brist på stark lukt;
    • neutrala smakegenskaper;
    • eliminering av produkter som bidrar till gasning.
  3. I slutet av fem dagar från början av en akut episod bör patienten följa principerna för diet nr 10 och enligt Pevzner. HENNES rekommendationer är:
    • ät 6 gånger om dagen i långsam takt;
    • utesluta all fysisk aktivitet före och efter måltider.
  4. Vidare, i det stationära stadiet, rekommenderas diet nr 10c (anti-aterosklerotisk). Det väljs enligt indikationerna på lipidprofilen:
    • om kylomikroner dominerar bör fettet begränsas kraftigt;
    • med en ökning av kolesterol är endast mättade lipider begränsade;
    • en stor mängd pre-β-lipoproteiner - halverar intaget av kolhydrater.

    Det är värt att spendera fastedagar en eller två gånger i veckan.

  5. Efter utskrivning måste du fortsätta att följa principerna för anti-aterosklerotisk kost. Patienten bör:
    • observera regimen för måltider (ät inte tre timmar före sänggåendet);
    • minska saltintaget till 6 g per dag;
    • för den aktuella månaden, helt uteslut alkohol från kosten, missbruk inte den i framtiden;
    • ändra livsstil till förmån för en hälsosam livsstil (rökningsavvänjning, fysisk aktivitet för att normalisera kroppsvikten).

Konsekvenserna av störningar i kosten kan vara en upprepad hjärtinfarkt, stroke, angina attacker, metabola komplikationer.

En tabell som kännetecknar näringens egenskaper efter en hjärtinfarkt.

PeriodEnergivärde (Kcal/dag)Proteiner (g/dag)Fett (g/dag)Kolhydrater (g/dag)Vätska (l/dag)Salt (g/dag)Rekommendationer
1-5 dagar1000-12006030-401800,7-0,80Patienten äter produkterna i riven form.
5-20 dagar160060-7050-60220-2500,9-1,01-3Ta mat i vila, långsamt, 5-6 gånger om dagen.
Efter 20 dagar200085-9070290-3301,1-1,55-6Motorläget är utökat.

Diet nummer 10 och dess genomförbarhet

För de som drabbats av akut hjärtinfarkt har kosttabell nr 10 och enligt Pevzner tilldelats. Dess huvudprinciper är:

  1. Begränsa bordssalt till 3-6g per dag. Kravet dikteras av natriumets förmåga att hålla kvar vatten i kroppen, vilket leder till en ökning av volymen av cirkulerande blod. Belastningen på hjärtat ökar, nekroszonen kan expandera.
  2. Uteslutandet av produkter som har en spännande effekt på nervsystemet är nödvändigt för att förebygga hjärtarytmier.
  3. Minimera konsumtionen av livsmedel med hög halt av mättat fett och kolesterol, vilket är viktigt för att upprätthålla maximal vaskulär öppenhet och förhindra komplikationer av åderförkalkning.
  4. Minska mängden snabba kolhydrater (socker).
  5. Intag av livsmedel med högt kalium i utvecklingen av hjärtsvikt. Detta mineral har breda antiarytmiska och diuretiska (reducerande BCC) effekter.

Göra en meny för män

  1. Från den första till den femte dagen serveras alla produkter till patienten i riven form. Rekommenderas för användning:
    • Kolhydrater: vitt torkat bröd, spannmål (havre, ris, bovete), frukt (bakat, rivet).
    • Proteiner: kokt kalvkött, kyckling; mager fisk (gös, torsk), äggvita (kokt eller ångad).
    • Fett: grönsaker, en liten mängd hemgjort smör.
    • Fiber: färska grönsaker - rivna morötter, kokta - mosade rödbetor, zucchini, blomkål.
    • Första kurserna: magra soppor.
    • Drycker: nyponbuljong, kaffeersättning, grönsaks- och fruktjuicer (i små mängder), mejeriprodukter.
  2. Från 5 till 20 dagar rekommenderas samma lista över rätter, men maten är inte längre hackad.
  3. Under den fjärde veckan och därefter utökas dietmenyn efter hjärtinfarkt för män. Tillåten:
    • gårdagens bröd (vitt eller råg) - upp till 250 g per dag;
    • kött och fisk (reducerad fetthalt) i ett stycke;
    • ost (inte för salt och fet);
    • en liten mängd pasta;
    • blötlagd sill;
    • gelékött och fisk;
    • mager skinka;
    • mjölkgelé, sylt, honung, gelé (upp till 50 g socker per dag);
    • frukt (kiwi, äpplen, päron) och bär utan värmebehandling;
    • grytor (ostmassa);
    • fruktdrycker, frukt- och grönsaksjuicer;
    • kaffedrycker, te (svag styrka).

Listan över måltider bör förvaras på en iögonfallande plats. Med inkluderandet av fantasi kommer det inte att vara svårt att komma på ett recept som möter patientens smak.

Under en lång period tvingas patienter att ta warfarin. Effekten av ett antikoagulantia kan variera beroende på kosten:

Toningsdrycker (som innehåller kinin) och alkohol ökar effekten av läkemedlet, och livsmedel som är rika på kalium (gröna grönsaker, torkad frukt) minskar läkemedlets utspädningskapacitet.

Vilka livsmedel bör du utesluta?

Måltider som innehåller mycket salt, mättat fett och snabba kolhydrater är oacceptabla. Undantagna är: bakverk (frallor, pannkakor, munkar, bakverk, frallor, kakor, pajer), feta köttprodukter (ister, kokt fläsk, hjärna, njurar), fisk (saltad, rökt), buljong (baserad på kött, svamp) , choklad , kaffe, tomatjuice.

Under den tidiga perioden är livsmedel som bidrar till gasbildning förbjudna: tomater, kål, baljväxter.

Vad rekommenderas för att berika kosten?

Du kan och bör äta efter en hjärtinfarkt produkter som främjar rehabilitering:

  1. Fet havsfisk (omega-3-fettsyror minskar risken för åternekros av hjärtmuskeln).
  2. Gula, röda, gröna grönsaker (antioxidanter förhindrar ansamling av giftiga, underoxiderade ämnesomsättningsprodukter i kroppen).
  3. Torkade aprikoser, russin, dadlar (en källa till kalium - en pulsstabilisator).
  4. Fisk och skaldjur (innehåller spårämnen som stabiliserar blodets reologiska egenskaper).

Slutsatser

En historia av hjärtinfarkt kräver samma strikta kosttillvägagångssätt som diabetes mellitus. För sådana patienter har näringsregler tagits fram, som presenteras i diet nr 10 enligt Pevzner. Häften med förbjudna livsmedel och exempel på rekommenderade rätter delas också ut bland patienterna.

Skickligt tillagad dietmat kommer att vara välsmakande, om än enkel. Skadan från fet och söt mat i detta skede är inte jämförbar med aptitens nycker. Det är nödvändigt att helt överge alkohol under den första månaden och senare ge företräde åt dess mer ädla typer (vin) i begränsade mängder.

Principerna för diet efter hjärtinfarkt och stenting för män och kvinnor är nästan desamma. Det enda övergripande målet för åtgärden är att sänka kolesterolnivåerna i blodet och förhindra komplikationer av åderförkalkning.