Kardiologi

Användningen av Cardiket och dess tillgängliga analoger

Instruktioner för användning av läkemedlet Kardiket

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är isosorbiddinitrat. Ett tillräckligt antal läkemedel har utvecklats på hemmamarknaden baserade på nitrater. På den internationella arenan är isosorbiddinitrat känt som Cardiket Vidal.

Oavsett tillverkare är rekommendationerna i instruktionerna för läkemedlet desamma. Fördelen med ett stort namn är kanske en mer avancerad tillverkningsteknik, och den aktiva substansen förblir densamma.

Indikationer för användning: vad hjälper det från?

Detta läkemedel ordineras i sådana fall:

  • för att förhindra förekomsten av angina attacker (som en grundläggande terapi för ischemisk hjärtsjukdom);
  • med kronisk insufficiens av hjärtats pumpfunktion (som ett av de ytterligare elementen i komplex terapi);
  • efter hjärtinfarkt (för att förhindra återkommande nekros av hjärtmuskeln kallas detta sekundärprevention).

I allmänhet är indikationerna för användning av Kardiket begränsade till tillstånd där det är nödvändigt att minska risken för förträngning av kranskärlen för att förhindra myokardhypoxi.

Användningsmetoder och dosering av läkemedlet

Tillverkaren producerar ett läkemedel i form av tabletter för intern administrering. De skiljer sig åt i olika koncentrationer av den aktiva substansen. Användningen av en tablett Kardiket bör följa följande schema:

Tablettdos (mg)MottagningsuppläggÅteranvändningMaximal daglig dos (mg)
202 tabletter per dag (för två doser)Efter 6-8 timmar60 (3 tabletter, minsta intervall 6 timmar)
401 tablett om dagen80 (2 tabletter per dag, i två doser)
½ tablett två gånger om dagen
601 tablett per dag180 (två tabletter per dag)

Det finns kapslar med förlängd frisättning, var och en innehåller 120 mg isosorbiddinitrat. De ordineras en gång om dagen.

Förskrivning av läkemedlet börjar med minimala doser. Detta beror på utvecklingen av kroppens vana vid verkan av nitrater, när den tidigare hjälpta mängden av den aktiva substansen upphör att ha den önskade effekten. För att övervinna detta fenomen är det nödvändigt att öka dosen som patienten tar, vilket leder till en ökning av sannolikheten för biverkningar.

Den individuella känsligheten hos patientens kropp spelar också en roll (allt beror på graden av aktivitet hos enzymsystemen och graden av biokemiska reaktioner).

Eftersom detta läkemedel ordineras med början från minimidoserna (och då en ökning kan krävas omedelbart), har tillverkaren gjort det möjligt att enkelt separera tabletten i två lika delar.

Detta kräver:

  • hitta en tvärgående remsa på ena sidan av tabletten;
  • lägg doseringsformen på en plan och hård yta, med delningslinjen uppåt;
  • tryck ner på remsan uppifrån med tummens dyna.

Det rekommenderas att svälja cardiket utan att tugga, dricka rent vatten vid en behaglig temperatur. Kan användas med eller utan mat.

Möjliga biverkningar och symtom på överdosering

Om du använder läkemedlet oftare än instruktionerna för att använda Kardiket rekommenderar, kan du provocera uppkomsten av vissa symtom:

  • arteriell hypotoni (på grund av den förlängda vasodilaterande effekten av isosorbiddinitrat kan systoliskt tryck falla under 90 mm Hg);
  • takykardi (som ett försök från kroppen att kompensera för en minskning av blodtrycket);
  • asteni (inkluderar svaghet, blekhet i hud och slemhinnor, yrsel);
  • illamående;
  • diarre;
  • andnöd;
  • rodnad i huden;
  • synskada;
  • huvudvärk (på grund av vasodilatation stiger det intrakraniella trycket, vilket leder till obehagliga känslor).

När man tar stora doser av läkemedlet ökar trycket inuti skallen så mycket att symtom på irritation av hjärnhinnorna och skador på den grå substansen blir möjliga.

Cardiket kan bromsa en persons reaktion, vilket kan påverka körförmågan negativt och leda till en trafikolycka. Denna egenskap hos denna medicin är särskilt uttalad i fallet med närvaro av alkohol i blodet.

Biverkningar liknar symtom på en överdos. De obehagliga manifestationerna som beskrivs ovan inträffar dock endast när dosen som anges i instruktionerna överskrids. Men biverkningen manifesterar sig även om alla normer observeras, beroende på egenskaperna hos organismen hos varje enskild patient.

OrgansystemFrekvens av biverkningar
I de flesta fallenOftaIblandSällan
KardiovaskulärReflextakykardi, hypotoni när du står upp (särskilt efter att ha rest sig plötsligt)Ökade symtom på angina pectoris, hypotoni, kollaps, bradykardi, synkope
MatsmältningskanalenIllamående, kräkningarHalsbränna
Allmänt tillståndKänner mig svag
Nervös"Nitrat" ​​huvudvärkYrsel, dåsighet
LäderAllergisk reaktion (i form av utslag), rodnadVaskulärt ödem, exfoliativ dermatit (blåsor och i deras ställe - erosion)

Intensiteten av huvudvärken, som har uppstått som en bieffekt av nitrater, minskar gradvis vid långvarig användning av Kardiket.

Kontraindikationer för utnämningen

Detta läkemedel kan inte förskrivas om patienten har absoluta kontraindikationer:

  • ökad individuell känslighet för isosorbiddinitrat, andra nitratföreningar, något av hjälpämnena som används för framställning av läkemedlet;
  • akut myokardnekros (infarkt), som åtföljs av lågt blodtryck;
  • obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati;
  • en akut ökning av kärlbäddens volym (kollaptoida, chocktillstånd);
  • torr hjärttamponad eller hemoperikardium;
  • sammandragande perikardit.

Det är tillåtet att använda Cardiket under noggrann övervakning av en läkare under följande förhållanden (relativa kontraindikationer):

  • försämrad vänsterkammarfunktion;
  • hemodynamiskt signifikant stenos av hjärtklaffarna;
  • ortostatiska störningar (hopp i blodtryck när man flyttar från horisontell till vertikal position och vice versa);
  • anemier;
  • insufficiens av leverenzymsystemen;
  • försämrad utsöndringsnjurfunktion;
  • äldre patienter;
  • glaukom (typ med sluten vinkel);
  • ny traumatisk hjärnskada;
  • hemorragisk stroke.

Kliniska studier av användningen av Cardiket under graviditet och amning har inte utförts, och därför är det, under dessa förhållanden, tillåtet att ta denna medicin endast om det finns ett akut behov, under överinseende av den behandlande läkaren.

Kardikets analoger, som finns tillgängliga på den ryska marknaden

Nitrater med fördröjd frisättning är en ganska populär grupp av läkemedel, så att hitta analoger och billigare substitut för Kardiket kommer inte att vara ett problem.

På den ryska läkemedelsmarknaden kan du hitta följande analoger (läkemedel där den aktiva ingrediensen också är isosorbiddinitrat):

  • Dinisorb;
  • nitrosorbid;
  • Isacardine;
  • Iso Mac Retard;
  • Iso Mac spray;
  • Nitrosorbide-Rusfar;
  • Cardix;
  • Aerosonit;
  • Nisopercuten;
  • Isoket;
  • Izolong;
  • Monosan (tjeckisk produktion).

Slutsatser

Cardiket tillhör den långverkande nitratgruppen.Det föreskrivs för att förbättra blodtillförseln till myokardiet vid angina pectoris, efter en hjärtinfarkt och under vissa andra tillstånd.

Den huvudsakliga biverkningen är huvudvärk. Vid rutinbruk är läkemedelsinducerad hypotoni farlig, särskilt hos äldre. Läkemedlet kan endast tas om det är ordinerat av en kardiolog.

Det finns många inhemska namn och importerade analoger av Kardiket. Överflödet av nitratbaserade produkter indikerar deras effektivitet och relevans.