Allt om Panangin: instruktioner, indikationer, sammansättning och analoger

Instruktioner för användning av läkemedlet

Vi kommer att försöka förstå de grundläggande principerna för att använda Panangin.

Indikationer: vad hjälper läkemedlet från?

Instruktioner för användning av Panangin indikerar följande fall där det är tillrådligt att ordinera detta läkemedel:

• som tilläggsterapi för kronisk hjärtsjukdom:
  • otillräcklig pumpfunktion i myokardiet;
  • postinfarkt försvagning av aktiviteten av kardiomyocyter;
  • arytmier (särskilt ventrikulära);
  • ischemisk hjärtsjukdom (angina pectoris).
• under behandling med hjärtglykosidpreparat för:
  • öka deras effektivitet;
  • skydda hjärtmuskeln från giftig skada av dessa läkemedel;
• om det finns en matsmältningsbrist på Kalium eller Magnesium (vid ätstörningar eller sjukdomar i mag-tarmkanalen), som kan visa sig, inklusive kramper i vadmusklerna.

Panangin ordineras inte ensamt (som monoterapi) - det används som en av komponenterna i komplex behandling.

Handlingsmekanism

Kalium och magnesium är viktiga joner som fungerar mest effektivt när de är inne i cellen. I beredningen presenteras de i form av aspartatsalter. Enligt vissa experter är han ansvarig för att transportera dem till platsen för största aktivitet (denna funktion kallas "jonledare").

Panangins verkningsmekanism:

1. Kalium prestanda för dess fysiologiska funktioner. Först och främst är detta stödet för membranpotentialen hos kardiomyocyter och celler i hjärtledningssystemet (vilket leder till normalisering av deras elektriska excitabilitet). Konsekvensen av detta är:
   • adekvat sammandragning av myokardfibrer;
   • normalisering av hjärtfrekvensen;
   • minska risken för arytmi;
   • minskning av den toxiska effekten av hjärtglykosider på myokardiet.
2. Magnesiumverkan:
   • aktivitet som en kofaktor (en komponent i ett enzym - ett protein som accelererar förloppet av biokemiska reaktioner i kroppen, inklusive de som syftar till att återställa hjärtmuskelns struktur);
   • förbättring av myokardiell kontraktilitet;
   • en minskning av behovet av kardiomyocyter i det tillförda syret (vilket innebär att de blir mer resistenta mot ischemi och risken för deras nekrotiska lesioner - hjärtinfarkt);
   • minskar förmågan att dra ihop sig i de glatta muskelcellerna i kransartärerna (och detta leder till deras expansion och förbättring av kranskärlsblodflödet, vilket är förebyggande av ischemisk hjärtskada).

Eftersom två joner är närvarande i ett läkemedel samtidigt (detta är den aktiva formen av kemiska element), kompletterar de varandras verkan. Dessutom åtföljs en uppenbar brist hos en av dem mycket ofta av en latent brist på den andra, och ett omfattande möte förhindrar uppkomsten av symtom på brist.

Kalium och magnesium, som verkar tillsammans, minskar mer effektivt den toxiska effekten av hjärtglykosider på kardiomyocyter.

Kontraindikationer och biverkningar

Kontraindikationer för intagning består huvudsakligen i närvaron av ett av de tillstånd där koncentrationen av kalium (i större utsträckning) eller magnesium (mindre signifikant) i kroppen ökar markant. Detta:

• akut eller kronisk njursvikt;
• ökat innehåll av en av jonerna i blodplasman;
• Addisons sjukdom (binjurepatologi);
• atrioventrikulär blockering (brott mot passagen av en impuls i hjärtats ledningsbanor);
• hemolys (destruktion) av erytrocyter i kärlbädden;
• brott mot aminosyrametabolism;
• kardiogen chock (en kraftig minskning av trycket på grund av dysfunktion i hjärtmuskeln);
• metabolisk acidos (för hög surhet i kroppens inre miljö);
• hypohydrering (uttorkning) av människokroppens vävnader;
• svår myasthenia gravis (muskelsvaghet).

Läkemedlet bör inte heller användas vid överkänslighet eller allergi mot någon av dess komponenter. Användning under graviditet och amning har inte undersökts, och därför rekommenderas att ta läkemedlet endast under överinseende av en läkare.

Att försumma kontraindikationer kommer att leda till en betydande ökning av risken för biverkningar (i vissa fall är hjärtstopp möjligt).

Möjliga symtom på Panangin-biverkningar när det tas i pillerform

När en lösning av läkemedlet injiceras i en ven kan följande inträffa:

• hyperkalemi (muskelsvaghet, illamående och kräkningar, förvirring, kräkningar, trötthet, yrsel, långsam hjärtfrekvens även före hjärtstopp, blockad av impulsledning);
• hypermagnesemi (hypotension, letargi (patologisk dåsighet), rodnad i ansiktet);
• flebit (på grund av brott mot sanitära standarder för infusion).

Antalet biverkningar vid intravenös administrering ökar om läkemedlet infunderas snabbare än vad som anges i instruktionerna.

Metod och användningsregler

Tabletterna måste tas efter måltid tre gånger om dagen med en liten mängd rent vatten. Beroende på det förväntade resultatet, ta två (för behandling) eller en (för profylax) åt gången. Denna typ av användning minimerar den negativa effekten av magsaltsyra på läkemedlets aktivitet.

Infusionslösningen i ampuller används enligt följande: ta den i en mängd av 10-20 ml, tillsätt 5% glukos till 50-100 ml och injicera den med hjälp av ett intravenöst droppsystem. Det är viktigt att göra detta långsamt (med en hastighet av 20 droppar per minut), eftersom detta minskar risken för biverkningar. Det är möjligt att upprepa infusionen (infusionen) av en sådan volym efter 4-6 timmar. Intravenösa injektioner utförs endast under sterila förhållanden i ett sjukhusprocedurrum (hemma finns det en hög risk för att infektera och provocera inflammation i venernas väggar och närliggande vävnader).

Kompatibiliteten mellan Panangin och alkohol är tveksam av ett antal skäl:

• denna tandem kan orsaka vasokonstriktion;
• alkoholhaltiga drycker bidrar till den snabba elimineringen av kalium och magnesium, som var så hårt levererade av Panangin;
• och detta läkemedel ordineras inte till friska människor, och vid hjärtsjukdom och deras läkemedelsbehandling rekommenderas alkohol i princip inte.

Sammansättning, frisättningsformer och doser

Panangin innehåller två salter, men det är köks- och havssalter som inte är bekanta för oss. En sådan kemisk förening är helt enkelt en form av stabilisering av en av de aktiva metallerna: Kalium och Magnesium.

Sammansättningen av preparatet Panangin

Frisättningsformer och dosering

Överdossymtom

Dokumenterade fall av Panangin överdosering har ännu inte identifierats. Det är dock teoretiskt möjligt. Ett överskott av läkemedlet kommer att visa sig som symtom på hyperkalemi:

• minskad arbetsförmåga;
• muskelsvaghet;
• parastesier;
• grumling av medvetandet;
• arytmier:
  • bradykardi;
  • försämring av atrioventrikulär impulsledning;
  • hjärtstillestånd under diastole (avslappning).

Symtom på hypermagnesemi kommer också att utvecklas:

• en minskning av ledningen av en elektrisk impuls till muskelfibrer;
• illamående och kräkningar;
• dåsighet (till slö tillstånd);
• arteriell hypotoni;
• förtryck (betydande försvagning av svaret) av senreflexer (till exempel knacka med en hammare något under knäet, på senan i quadriceps femoris muskeln, vilket provocerar att höja foten och underbenet uppåt);
• andningsstopp (dysfunktion av neuromuskulär reglering av ventilationsprocessen);
• koma (brist på medvetande och undertryckande av vitala funktioner).

Vid symptom på överdosering av läkemedel ska administreringen av Panangin avbrytas omedelbart. Kalciumklorid fungerar som ett motgift (neutraliserare av den toxiska effekten av kalium- och magnesiumjoner). Först måste du ange 10 ml av en 10% lösning av detta ämne. Detta läkemedel hjälper till att begränsa aktiviteten av kalium och återställa det korrekta förhållandet mellan kemiska föreningar i kroppens inre medier.

Analoger och billiga substitut

En av de billigaste ersättningarna är Asparkam. Den innehåller samma kalium och magnesium, men i en dos på 0,175 mg av varje grundämne per tablett. Det finns beredningsformer för intravenös administrering. Beroende på tillverkare skiljer man mellan:

• Asparkam-L;
• Asparkam-AKOS4;
• Asparkam-Ros;
• Asparkam-UBF;
• Asparkam-Feein.

Andra analoger av Panangin:

• Aspangin (i form av tabletter och lösning för infusion);
• Asmarkad;
• Ritmocor (kapslar (0,3 g vardera av magnesiumglukonat och 0,06 g kaliumglukonat) och ampuller för intravenös administrering);

Internationella läkemedel:

• Panangin forte (Magnesium 0,28 g, Kalium 0,316 g, ett utländskt tillverkningsföretag producerar endast i form av tabletter);
• Kalium- och magnesiumaspartat Berlin-Chemie (per liter - 3,854 g kaliumhydroxid, 1,116 g magnesiumoxid).

Hur länge kan du ta medicinen utan avbrott?

Schemat för att använda Panangin beror på egenskaperna hos tillståndet hos varje enskild patient. Naturligtvis är det mest effektiva dosen och frekvensen för intagning, vald av den behandlande läkaren. Här kommer vi att överväga det genomsnittliga alternativet.

Varaktigheten av att ta läkemedlet är från en till 3 månader. Den genomsnittliga kursen är 4 veckor, men den kan upprepas. Vid behov, joniskt stöd för hjärtmuskelns arbete, läkemedelsbehandling fortsätter på löpande basis.

Vid behov ordineras Panangin tillsammans med Riboxin (en föregångare till adenosintrifosforsyra - ATP, en förening som lagrar energi i form av en speciell typ av biokemisk bindning). Genom att arbeta i tandem förbättrar de myokardial struktur och optimerar hjärtfunktionen, hjälper till att undvika takykardi och patologisk hypertrofi av vänsterkammarkardiomyocyter hos idrottare. När du tar hjärtglykosider minskar dessa läkemedel risken för toxiska effekter (som arytmier).

När börjar Panangin verka?

För fullständig manifestation av läkemedlets kliniska effekter är det nödvändigt att genomgå en hel administreringsförlopp. De första resultaten kan dock visas redan i slutet av den första veckan av att använda denna medicin.

Utvecklingshastigheten för den terapeutiska effekten på kroppen beror på graden av brist på kalium och magnesium, såväl som på individuella egenskaper. En viss roll spelas av uppfyllandet av reglerna för att ta drogen.

Slutsatser

Enligt anteckningen är Panangin ett sätt att leverera kalium och magnesium direkt till hjärtmuskeln. Detta joniska stöd har en mycket gynnsam effekt på kardiomyocyternas funktion. Du kan använda denna medicin för behandling och profylaktiska ändamål.

Ett sådant fenomen som en överdos har ännu inte påträffats vid användning av detta läkemedel (vilket indikerar patientens säkerhet under läkemedelsbehandling). Panangin kan användas i form av tabletter och en lösning för injektion (administreras intravenöst efter spädning med glukos).