Öroninflammation är ganska ofta en komplikation av influensa och andra akuta luftvägsvirusinfektioner hos barn. I detta fall kännetecknas sjukdomen av ett helt godartat förlopp och är inte allvarligt. Men i vissa fall kan förloppet av otitis media vara fulminant, med utveckling av livshotande komplikationer. På grund av det faktum att tiotusentals människor dör av komplikationer av otitis media varje år i världen, är vikten av att förebygga denna patologi stor.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av otitis media hos barn är:
- strukturella egenskaper hos hörselorganet och nasofarynx hos ett barn;
- närvaron av samtidig patologi hos ENT-organen (krökning av nässkiljeväggen, förstorade adenoider);
- ofta SARS;
- långvarigt fynd av spädbarn i horisontell position;
- matintag utfört av spädbarn i horisontellt läge;
- överdrivet aktivt näsblåsande.
Således inkluderar förebyggandet av otitis media hos barn en uppsättning åtgärder som syftar till att eliminera dessa faktorer. Om de anatomiska egenskaperna i örat är närvarande under lång tid, tills hörselröret blir längre med åldern, är andra faktorer ganska mottagliga för korrigering.
Vaccination mot ARVI är ineffektiv, eftersom det finns flera hundra olika orsaker till virusinfektion. Vilken av dem som kommer att bli patogen i varje fall är okänt.
Ett barn som inte har luftvägsinfektioner kan inte utveckla otitis media.
Följaktligen är åtgärder som syftar till att förhindra ARVI relevanta, såsom behovet av att undvika trånga platser under en epidemi, regelbunden ventilation och lämplig klädsel.
Om vi ändå talar om barn som är utsatta för luftvägsinfektioner, är det nödvändigt att studera den samtidiga patologin hos ENT-organen, vilket leder till en förträngning av hörselröret. Närvaron av förstorade adenoider eller en avvikande nässeptum leder till en retention av slem i hörselröret, en kränkning av dess dräneringsfunktion och, som ett resultat, utvecklingen av inflammation i mellanörat.
I svåra fall, när det finns frekventa otitis media, kan vi prata om kirurgiskt ingrepp som syftar till att eliminera den samtidiga patologin hos ENT-organen.
För att förhindra att mjölk kastas in i trumhålan och ytterligare infektion bör barnet matas med sängens huvudända upphöjd. Annars ökar risken för att flytande mat kommer in i mellanörat. Barnet bör läras hur man korrekt blåser ut flytningen från näsan och utför alternerande åtgärder med varje halva.
Vikten av vaccination
Utvecklingen av den farligaste akuta purulenta otitis media utförs genom infektion av trumhålan med mikroorganismer som Haemophilus influenzae, pneumococcus, moraxella. Faran med dessa patogener ligger också i det faktum att de, förutom otitis media, är orsaken till utvecklingen av lunginflammation, purulent meningit. För att förhindra risken för infektion med dessa patogener finns ett speciellt vaccin.
Vaccinet mot öroninflammation, lunginflammation, meningit innehåller antigener mot pneumokocker och Haemophilus influenzae. Det är denna vaccination mot öroninflammation för barn som är mest utbredd. De befintliga två vaccinationerna, Prevenar (tillverkad i USA) och Pneumo-23 (Frankrike), skiljer sig inte bara från tillverkaren utan också genom att Prevenar kan påbörja vaccinationen mycket tidigare, från tre månaders ålder, vilket gör vaccinationen effektivare.
Alla friska barn i åldern 3 månader till 6 år är föremål för vaccination.
I många länder runt om i världen ingår denna vaccination i kalendern för obligatoriska vaccinationer. En positiv egenskap, förutom tillräcklig effektivitet, är möjligheten att kombinera den med andra vaccinationer, i synnerhet med DPT, vilket avsevärt sparar tid på att besöka kliniken.
Vaccinet är godkänt och rekommenderat för användning av WHO. Dess effektivitet mot otitis media är cirka 30%, det vill säga det förhindrar utvecklingen av ett av tre fall av akut purulent otitis media. Sannolikheten att få hjärnhinneinflammation efter vaccination är försumbar.
Vaccinet tolereras väl. Lokala reaktioner förekommer i 10 % av fallen och kännetecknas av rodnad på vaccinationsstället, viss svullnad. Ömhet på injektionsstället är ett mindre problem. Allmänna reaktioner utvecklas endast hos 1% av vaccinerade barn och manifesteras av lätt sjukdomskänsla, dåsighet. Det kan finnas en ökning av kroppstemperaturen till subfebrila siffror.
Vaccinet administreras intramuskulärt, för barn under ett och ett halvt år i låret, för äldre barn - i axeln i mängden 0,5 ml. Vaccinationsschemat beror på patientens ålder. Samtidigt utvecklas immunitet under lång tid. Upprepade vaccinationer utförs endast för barn med immunbristtillstånd. För sådana patienter är revaccination indicerat vart 5:e år.
Förebyggande av öroninflammation hos barn inkluderar också allmänna stärkande åtgärder, såsom en fullfjädrad balanserad kost, att följa en regim och promenader i frisk luft. För äldre barn kan härdning vara till hjälp. Att utföra dessa aktiviteter hjälper till att minska förekomsten av luftvägsinfektioner, vilket innebär att det också förebygger öroninflammation.
