Bihåleinflammation

Hur sköljer man näsan ordentligt med bihåleinflammation?

Att skölja näsan med bihåleinflammation är en integrerad del av behandlingen av maxillär bihåleinflammation. Med svårigheter att andas näsan och en inflammatorisk process åtföljd av slemsekret är det metoden att flytta vätskor som ger ett bra resultat. Att tvätta de maxillära bihålorna, som utförs i de tidiga stadierna av sjukdomen, hjälper ofta patienten att undvika en sådan obehaglig procedur som en punktering (punktion). Bevattning kan göras både på sjukhuset och hemma.

Indikationer och kontraindikationer för bevattningsterapi

Rengöring av näshålan med vätskor för bihåleinflammation föreskrivs om det finns sådana förutsättningar:

  • bihåleinflammation i akuta och kroniska former;
  • rhinosinusit;
  • kall;
  • uttorkning av epitelskiktet av slemhinnorna;
  • allergisk rinit, ofta förvandlas till samma bihåleinflammation;
  • återhämtning efter operation (obligatoriskt förfarande);
  • förebyggande av sjukdomar i övre luftvägarna.

Det finns praktiskt taget inga biverkningar och kontraindikationer för proceduren, men du bör vara uppmärksam på några punkter:

  • Det är absolut omöjligt att skölja bihålorna med en okokt eller icke-steril lösning, eftersom ett stort antal mikrober kan komma in i tillbehörsfickorna, vilket kan resultera i skada som överväger fördelen.
  • I närvaro av allvarlig krökning av nässkiljeväggen eller övervuxna polyper är cirkulationen av vätska i näshålan svår, därför är irrigationens effektivitet låg.
  • När du utför proceduren hemma behöver du inte skapa ett starkt vattentryck, eftersom det tillsammans med en infektion kan komma in i hörselröret och orsaka otitis media (inflammation i mellanörat), detta är särskilt farligt för barn vars Eustachian-rör är breda och korta (högst 2 cm) ... Endast en läkare bör bestämma behovet av sköljning hos förskolebarn, och det är bättre att utföra dem på en poliklinik.

Sjukhusspolningsmetoder

För optimala resultat måste du veta hur du ska skölja näsan ordentligt med bihåleinflammation. På ÖNH-avdelningar används flera olika metoder, var och en av dem har sina egna fördelar och nackdelar, men de är effektiva i huvudsak - rensning av lufthåligheterna från slemansamlingar.

Metod "Gök" (rörlig vätska enligt Proetz). Ett billigt och effektivt förfarande, det kan ofta ersätta en punktering. Dess essens ligger i att skapa en tryckskillnad, vilket blir ett villkor för fri cirkulation av vatten i bihålorna. Kortfattat ser metoden ut så här:

  • Innan man sköljer näsan (i 10-15 minuter) instilleras vasokonstriktordroppar i patienten för att lindra ödem, vilket minskar näshålans öppenhet.
  • Patienten sitter bekvämt och lutar huvudet lätt bakåt.
  • En vätska tillförs i ena näsborren med en spruta med en mjuk ström, utan starkt tryck, som regel är det en blandning av vatten och ett antiseptiskt medel (Miramistin, Furacilin).
  • Från den andra näsborren aspireras vätskan tillsammans med purulent exsudat med en speciell aspirator eller ÖNH-tröska.
  • För att trycka in det antiseptiska medlet i sinus, klämmer läkaren näsborren genom vilken vatten kommer in i några sekunder och släpper den sedan abrupt. Trycket gör att hålrummet kan dräneras.
  • Under hela proceduren upprepar patienten "gök", vilket höjer den mjuka gommen och blockerar passagen av den infekterade vätskan in i svalget och munnen.

Denna teknik används inte med en tendens till näsblod och epilepsi, den ordineras med försiktighet till gravida kvinnor och barn under 6 år.

Vanligtvis orsakar "göken" inte allvarliga smärtsamma förnimmelser, men ibland kan nysningar, rodnad i ögonen, en lätt brännande känsla och en känsla av fyllighet i näsan uppstå. Ibland är blödningar och kräkningar möjliga hos barn. Alla manipulationer bör utföras av en erfaren otolaryngolog för att undvika utveckling av otitis media eller vävnadsskada i näshålan.

Yamik procedur. Utvecklad i mitten av 1970-talet i Yaroslavl av Dr. Kozlov och erkänd i många länder runt om i världen. För bevattning används en specialdesignad unik Yamik sinus kateter, som kan behandla alla paranasala bihålor samtidigt med hjälp av vakuumprincipen. Katetern består av:

  • ett hus innefattande en bakre latexballong fäst vid ett flexibelt metallrör;
  • manschetter med frontballong, ventil och arbetskanal med adapter för anslutning av en spruta.

Spolning med sinus kateter utförs enligt följande:

  • Näshålan hos en sittande patient bedövas med en spray av lidokain eller novokain. Turundas med adrenalin är investerade i rörelserna för att öppna upp anastomoserna och lindra svullnader.
  • Längs den nedre delen av kanalen förs ett krökt rör in i näsan individuellt för patienten. Den bakre ballongen blåses upp och näshålan separeras från svalget. Sedan blåses den främre ballongen upp i näspassagen, vilket resulterar i att utrymmet isoleras på båda sidor.
  • Luft sugs av med en spruta, ett vakuum skapas. På grund av detta öppnas fistlarna, exsudatet rinner ut ur bihålorna och går in i sprutan. Handlingen upprepas tills hela hemligheten har evakuerats.
  • Sedan hälls läkemedel (antibiotika, antiseptika och mukolytika) genom adaptern, medan patienten lutar huvudet åt sidan. Tack vare det nyskapade vakuumet kommer läkemedlet in i tillbehörsfickan utan hinder.
  • Därefter töms de bakre och främre ballongerna successivt, strukturen tas bort från näsan.

Hela manipulationen varar inte mer än 15 minuter. Det är mycket effektivt och påskyndar läkningsprocessen. Men små barn och äldre tolererar det inte bra, därför ordineras de, liksom personer med polypos, blödning, epilepsi och missbildningar i nässkiljeväggen, inte Yamik-proceduren.

Hemsköljning

I det inledande skedet av sjukdomen kan borttagning av snot förhindra den purulenta utvecklingen av sjukdomen, så du måste veta hur du spolar näshålan för dig själv och ditt barn.

Du kan använda en 10-20 ml spruta utan nål för infusion av lösningar, en liten spruta eller en speciell tekanna för bevattning "jala-neti".

  • Patienten står eller sitter, böjer sig över en skål eller handfat, huvudet sänks ner och vänds åt sidan.
  • Bevattningsvätska hälls smidigt i de tidigare rengjorda passagerna. Vatten ska tillföras till den högre näsborren och rinna fritt från den nedre. Du kan hålla andan eller andas genom munnen.
  • För att förhindra att vatten kommer in i halsen eller i munnen räcker det att tyst säga "och-och-och" under hela proceduren, medan den mjuka gommen kommer att stiga och separera nasofarynx från mun och svalg.
  • Efter slutet måste du låta lösningen rinna av, sitta med huvudet nedåt och sedan blåsa näsan.

Saltlösningar, deras fördelar och typer

Det finns ett brett utbud av produkter som används för att skölja näsan för bihåleinflammation. För att få det önskade resultatet är det bättre att rådgöra med en erfaren otolaryngolog och inte fördröja början av procedurerna. Praxis visar att behandling av bihåleinflammation genom tvättning är möjlig endast i början av sjukdomens utveckling. Det finns inget säkrare sätt att rensa maxillära bihålorna, medan sköljning ersätter utnämningen av kortikosteroider. I senare skeden, efter tillägg av en bakteriell infektion och uppkomsten av purulent innehåll i bihålorna, blir bevattning en hjälpåtgärd vid antibiotikabehandling.

Det huvudsakliga sättet att skölja näsan med bihåleinflammation är den vanliga 0,9% saltlösningen.Enligt dess egenskaper och nivån av osmotiskt tryck är det mycket nära de naturliga vätskorna i människokroppen, därför kallas det i medicin en fysiologisk eller isotonisk lösning. Denna vätska är absolut ofarlig och kan användas utan recept för alla kategorier av patienter så länge som önskas, inklusive för profylaktiska ändamål.

Spädbarn rekommenderas att skölja näsan med en hypoton lösning med en lägre saltkoncentration, såsom koksaltlösning (0,65%). Om svullnaden i nasofarynx är mycket uttalad och ackumuleringen av pus och slem är stor, utförs med sådan bihåleinflammation sköljning av näsan med en mer saltlösning hypertonisk lösning (1,9 - 2,3%), som på grund av den högre osmotiskt tryck, tar bort vatten från kroppens celler. Den produceras i form av färdiga bevattningsprodukter, som Humer, Aqualor Forte, Aqua Maris Strong.

Nässköljningsprodukter

Bland de mediciner som kan användas för att skölja näsan med bihåleinflammation anses antiseptika vara de vanligaste:

  • Furacilin. En billig men effektiv produkt som säljs i form av tabletter eller färdig lösning. Du kan förbereda en vätska för bevattning själv genom att lösa en tablett furacilin i ett glas varmt kokt vatten. Den resulterande gula vätskan tvätta näshålan tre gånger om dagen, det hjälper till att ta bort slemproppar och bekämpar mikroorganismer.
  • Klorhexidin. Det är aktivt mot grampositiva bakterier (streptokocker och stafylokocker) och virus, därför används det i den akuta formen av bakteriell och viral bihåleinflammation. Det finns olika typer av klorhexidin tillgängliga på apotek. Du kan skölja näsan med bihåleinflammation med en 0,05% antiseptisk lösning utan att späda den med vatten, 15 ml av produkten räcker för en hålighet. Upprepa en vecka 1-2 gånger om dagen.
  • Miramistin. Det har en destruktiv effekt på bakteriers cellmembran, dämpar svampar och virus samtidigt som det inte absorberas i blodet. I 0,01% form används det i medicinska institutioner under Yamik-terapin, "gök" -procedurer, såväl som under en punktering och i den postoperativa perioden.
  • Dioxidin. Starkt antiseptisk medel, motverkar både kocker och gramnegativ mikroflora. För bihåleinflammation, använd en 1% lösning av dioxidin, 25 ml per tillbehörsficka, men inte mer än 70 ml per dag. Används på sjukhus, manipulationer utförs under överinseende av en läkare. Det har ett antal kontraindikationer, särskilt för njurarna. Det används inte vid behandling av gravida kvinnor och barn under 12 år.

Ofta tvivlar patienter på om det är möjligt att göra en vätska med konventionella läkemedel från ett hemmedicinskåp. Det finns några bra recept:

  • Jod. Läkemedlet är av naturligt ursprung, har en uttalad antimikrobiell effekt. Tillsätt 1-2 droppar jod till saltlösningen och rör om. Det finns kontraindikationer: små barn, gravida kvinnor, patienter med furunkulos, pyodermi, tuberkulos, nefrit.
  • Kaliumpermanganat. Dess verkan liknar jod. I varmt vatten späds flera kristaller av kaliumpermanganat till en svagt rosa färg. Skölj 2 gånger om dagen.

Folkrecept ger sina rekommendationer om hur man tar bort pus från maxillära bihålorna. De är baserade på den läkande effekten av naturliga ingredienser:

  • Propolis. För att förbereda en vätska för bevattning, använd 10% eller 20% alkoholtinktur, som läggs till saltlösningen i 10-15 droppar. Det har en smärtstillande effekt, tar bort toxiner, lindrar inflammation, stärker blodkärlens väggar.
  • Avkok av medicinska örter. För bevattning används avkok av sådana växter som kamomill, svalört, salvia, johannesört, ekbark, plantain etc. De kan användas separat eller kombineras i valfri kombination, förbereda helande samlingar. För att förbereda infusionen måste du brygga en matsked hackad torr ört med ett glas kokande vatten, låt stå i en halvtimme och sila genom ostduk eller en sil. Utför 2-3 engångssköljningar varje dag i en vecka.
  • Bär- och grönsaksjuice. Färskpressad juice av lök, tranbär, morötter, rödbetor, svarta vinbär blandas med varmt kokt vatten (1: 3). Efter spolning, skölj med vanligt vatten för att ta bort plack på slemhinnan.
  • Växtbaserade farmaceutiska preparat. Alkoholhaltiga och vattenhaltiga-alkoholhaltiga infusioner av medicinska örter och mineraler (Rotokan, Malavit) eller bryggpulver (Elekasol) används ofta.