Palatintonsiller (tonsiller) - lymfadenoidformationer som ligger bakom palatinbågarna mellan svalget, mun- och näshålan. Parade organ innehåller immunokompetenta celler (neutrofiler, fagocyter, T-lymfocyter), som förhindrar penetration av patogen flora i ÖNH-organen. Vid en minskning av kroppens reaktivitet blir tonsillerna inflammerade, vilket leder till utvecklingen av infektionssjukdomar.
Vad ska man göra om halsmandlarna är svullna och det gör ont att svälja?
Hypertrofi och ömhet i de palatina tonsillerna signalerar inflammation i lymfadenoidvävnaderna. Katarral och purulenta processer kan provoceras av patogena virus, svampar eller bakterier. Principerna för behandling beror till stor del på arten av smittämnet.
Tidig passage av antimykotisk, antiviral eller antibiotikabehandling förhindrar spridning av inflammation och utveckling av allvarliga komplikationer.
Funktioner av tonsillerna
Tonsillerna kan kallas andningssystemets första försvarslinje mot penetration av patogena mikroorganismer. De deltar i syntesen av immunkompetenta celler och neutraliseringen av patogena virus, svampar och mikrober. Tillsammans med de linguala, svalg- och tubala tonsillerna bildar de den så kallade svalgringen, som förhindrar utvecklingen av opportunistiska mikroorganismer i luftvägarna.
Folliklarna och lakunerna i körtlarna innehåller immunceller som neutraliserar och förstör patogener som kommer in i ÖNH-organen med luft, vatten och mat. Vid en minskning av kroppens motstånd minskar antalet neutrofiler och fagocyter i lymfadenoidansamlingar, vilket kan orsaka organinflammation. En minskning av lokal immunitet kan provoceras av:
- brist på vitamin A, B och C;
- hypotermi och överhettning av halsen;
- kroniska sjukdomar;
- autoimmuna störningar;
- instabilitet av hormonella nivåer;
- tidig behandling av stomatit;
- missbruk (rökning, alkoholmissbruk);
- irrationellt intag av antibiotika och hormonella medel;
- skada på svalgets slemhinnor.
Som regel signalerar smärta i körtlarna närvaron av inflammatoriska processer i vävnaderna. Enligt samtidiga symtom och lokala manifestationer bestäms typen av ÖNH-sjukdom och den efterföljande behandlingsregimen för patienten.
Etiologi
Varför gör halsmandlarna ont och det gör ont att svälja? Obehag när man sväljer saliv indikerar närvaron av patologiska processer i tonsillerna. Följande typer av patogener kan provocera utvecklingen av septisk inflammation i vävnader:
- adenovirus;
- coronavirus;
- rhinovirus;
- influensavirus;
- herpesvirus;
- mykoplasma;
- klamydia;
- stafylokocker;
- streptokocker;
- pneumokocker;
- difteri bacill.
Körtelhypertrofi kan vara en manifestation av sexuellt överförbara sjukdomar, särskilt syfilis och gonorré.
Körtelhypertrofi kan vara en manifestation av sexuellt överförbara sjukdomar, särskilt syfilis och gonorré.Genom att tränga in i tonsillerna utsöndrar patogener specifika enzymer som leder till vävnadsförstörelse. Inflammation och ödem i lymfadenoidformationer stimulerar irritation av smärtreceptorer (nociceptorer), vilket resulterar i obekväma förnimmelser - svett, en känsla av klämning, skärande och bultande smärtor.
Möjliga sjukdomar
I de flesta fall uppstår smärta i körtlarna mot bakgrund av septisk inflammation i lymfoidvävnaderna. Utvecklingen av ÖNH-sjukdom kan dessutom indikeras av hyperemi och ödem i slemhinnorna, myalgi, feber, hosta, etc. Ofta diagnostiserade patologier åtföljda av obehag i halsområdet inkluderar:
- öm hals;
- kronisk tonsillit;
- kronisk faryngit;
- paratonsillar abscess.
Körtlarna kan också svälla på grund av mekanisk skada på slemhinnorna i orofarynx. Brott mot integriteten hos det cilierade epitelet leder till en minskning av vävnadsreaktiviteten, vilket leder till att utvecklingen av septisk inflammation inte är utesluten. Hypertrofi av tonsillerna är farligt genom vävnadsödem och förträngning av luftvägarnas inre diameter. Otidig lindring av katarrala processer kan leda till stenos i svalget och akut asfyxi.
Angina
Angina kallas en ÖNH-sjukdom, där det finns en akut inflammation i huvudkomponenterna i svalgringen. Ofta provoceras infektiös-allergisk inflammation av bakteriella patogener - streptokocker, stafylokocker, meningokocker, etc.
Utvecklingen av sjukdomen underlättas av hypotermi, hypovitaminos, trauma mot tonsillerna, kronisk rinit och störningar i det autonoma nervsystemets funktion.
Vid infektion i andningsorganen kan inte bara de palatina tonsillerna skada, utan också lymfvävnaderna inuti svalget.
Med utvecklingen av angina klagar patienter oftast över följande symtom:
- obehag vid sväljning;
- hypertermi;
- muskelvärk;
- illamående;
- förstorade lymfkörtlar;
- huvudvärk;
- ingen aptit.
Sjukdomen börjar alltid med ont i halsen, låggradig feber och allmänna symtom på berusning.
Utvecklingen av angina kan föregås av bakteriell rinit, bihåleinflammation, ARVI och andra förkylningar. En minskning av kroppens reaktivitet stimulerar reproduktionen av opportunistiska mikrober, som ett resultat av vilka infektiösa lesioner uppstår.
Otillräcklig behandling av angina leder till en ökning av koncentrationen av patogenmetaboliter i kroppen, som ett resultat av vilken infektiös-toxisk chock utvecklas.
Genom de fasciella utrymmena i nacken kan patogener komma in i bröstet och kranialhålan. Otidig lindring av patologiska processer leder till utveckling av meningit, mediastinit, paratonsillar abscess, etc. Streptokockflora, som så småningom påverkar leder, hjärta och njurar, är en särskild fara för patientens hälsa.
Kronisk tonsillit
Kronisk tonsillit är en trög inflammation i svalget tonsill och tonsiller, där svalgets slemhinna skadas. Som regel föregås sjukdomen av akut inflammation i palatinmandlarna, difteri, scharlakansfeber och andra "barndoms" patologier. I avsaknad av komplikationer signalerar endast lokala manifestationer utvecklingen av kronisk tonsillit:
- hyperemi av slemhinnorna i orofarynx;
- hypertrofi av palatinmandlarna;
- purulenta ansamlingar (tonsillitis) i tonsillernas lakuner;
- förtjockning av palatinbågarna;
- förstoring av de submandibulära lymfkörtlarna.
Ihållande lymfadenit, hypertermi och störningar i hjärtats arbete signalerar utvecklingen av toxisk-allergisk tonsillit. Kronisk inflammation i körtlarna åtföljs ofta av bölder, bihåleinflammation, mellanöra och njurinflammation. Den viktigaste etiologiska faktorn i förekomsten av ENT-patologi är β-hemolytiska streptokocker.
Huvudrollen i patogenesen av kronisk inflammation i körtlarna spelas av en funktionell störning i det autonoma nervsystemet. Utvecklingen av patologi underlättas av lokal hypotermi, kronisk inflammation i nasofarynx, ogynnsamma klimatförhållanden, dålig näring etc. Frekventa återfall av tonsillit provocerar bildandet av ärr i lymfadenoidvävnaderna, som ett resultat av vilket deras dräneringsfunktion försämras. Som ett resultat börjar patologiskt exsudat från pus, detritus och patogener att ackumuleras i tonsillernas lakunal.
Kronisk faryngit
Vid kronisk faryngit observeras inflammation i svalgets lymfadenoidvävnader, som sprider sig till palatin- och faryngeala tonsiller. Orsaken till en infektionssjukdom kan vara stafylokocker, pneumokocker, adenovirus, influensavirus och Candida-svampar. Ofta uppstår kronisk faryngit på grund av spridningen av patogen flora bortom lesionerna.
Kronisk faryngit skiljer sig från en trög halsont i förekomsten av inflammationshärdar. Patogener kan lokaliseras inte bara i körtlarna utan också i svalgets slemhinna. Utvecklingen av sjukdomen signaleras oftast av:
- improduktiv hosta;
- öm hals;
- subfebril feber;
- torra slemhinnor;
- svullnad av svalget;
- ömhet när man sväljer saliv.
Ett kännetecken för utvecklingen av faryngit är sårbildning i den bakre svalgväggen och frånvaron av purulent inflammation i tonsillerna.
Paratonsillar abscess
Paratonsillit (paratonsillär abscess) är en infektiös lesion av den periaminala cellen, åtföljd av omfattande ödem i lymfoida vävnader. Ensidig och bilateral abscess uppstår som ett resultat av septisk inflammation i körtlarna och närliggande vävnader. På grund av kroppens minskade reaktivitet är små barn och äldre mer mottagliga för patologi.
Om tonsillerna gör ont under en lång period kan detta leda till generalisering av patologiska processer och andningssvårigheter. Utvecklingen av paratonsillit bevisas av följande kliniska manifestationer:
- hög temperatur (över 39 °);
- förstorade lymfkörtlar;
- ansträngd andning;
- spasm i tuggmusklerna;
- hypertrofi av körtlarna;
- ökad smärta vid sväljning;
- svaghet och illamående.
Sen passage av läkemedelsbehandling leder till trombos i kornven och infektiös toxisk chock.
En böld av lymfadenoidvävnader är fylld med utvecklingen av mediastinit och sepsis, därför bör behandling påbörjas när de första tecknen på ÖNH-patologi uppträder.
Det bör noteras att intag av antibakteriella medel under behandling av luftvägssjukdomar inte minskar sannolikheten för att utveckla paratonsillit. Därför, vid försämring av hälsan, bör du söka hjälp av en specialist.
Andra orsaker
Varför är det obehag när man sväljer saliv? Rodnad och ont i halsen beror inte alltid på utvecklingen av en infektionssjukdom. Obehagliga förnimmelser vid sväljning beror ofta på mekanisk irritation av slemhinnorna i andningsorganen. Faktorer som bidrar till uppkomsten av ett symtom inkluderar:
- rökning - tobaksrök bränner slemhinnorna i orofarynx och påverkar destruktivt gasutbytet i vävnaderna, vilket leder till irritation av det cilierade epitelet;
- inandning av torr luft - otillräcklig luftfuktighet leder till uttorkning av slemhinnorna i luftvägarna och, som ett resultat, förekomsten av obehag;
- påverkan av flyktiga kemikalier - giftiga ämnen som finns i hushållskemikalier förstör membranen i cellerna i det cilierade epitelet, vilket oundvikligen leder till en kränkning av slemhinnornas sekretoriska funktion;
- allergier - pollen, djurhår, dammpartiklar framkallar allergiska reaktioner i andningsorganen, vilket resulterar i ödem och inflammation i lymfoidformationerna.
Innan du påbörjar behandling av palatinmandlar måste du fastställa orsaken till problemet. I fallet med septisk inflammation i vävnader kommer patienten att ordineras läkemedel av etiotropisk (antibiotika, antivirala medel, antimykotika) och palliativ (antipyretika, smärtstillande) verkan. Om ont i halsen orsakas av en allergisk reaktion kan antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel hjälpa till att eliminera obehaget.
