Sjukdomar i näsan

Nyckelsymptom på bihåleinflammation

Bihåleinflammation är inflammation i paranasala bihålor (bihålor). Det kan vara lokaliserat i en sinus, eller det kan påverka flera bihålor samtidigt. I vissa fall fungerar en sådan sjukdom som en oberoende. I andra är det en komplikation av en ofullständigt botad förkylning, influensa, tonsillit och några andra säsongsbetonade infektionssjukdomar.

Symtomen på bihåleinflammation varierar beroende på den specifika formen av sjukdomen. Till exempel, i en akut form, stiger patientens temperatur snabbt och nästäppa uppstår. Akut bihåleinflammation varar i genomsnitt upp till två månader. I avsaknad av adekvat behandling (eller med självmedicinering) omvandlas den akuta formen lätt till en kronisk. Hon har liknande symtom, även om de kommer att vara mindre allvarliga.

Orsaker till utseendet

Enligt läkare, i ungefär hälften av alla kliniska fall, orsakas den inflammatoriska processen av bakteriella medel - pneumokocker och Pfeifers bacill. Något mindre ofta är orsaken till bihåleinflammation Staphylococcus aureus, Moraxela, anaeroba, virala och svamppatogener.

Riskgruppen inkluderar personer med medfödda eller förvärvade anomalier i strukturen av näshålan. Krökning av nässkiljeväggen, polyper, adenoider - detta och mycket oftare provocerar uppkomsten av bihåleinflammation hos barn och vuxna. Till exempel kan patologiska förändringar i bihålorna uppstå efter en felaktig operation. Mekaniskt trauma i ansiktet bidrar också till uppkomsten av en inflammatorisk process inom en, två eller flera bihålor.

Ofta manifesterar symtomen på bihåleinflammation sig efter diagnostiska och terapeutiska procedurer som leder till blockering av anastomosen (den förbinder näshålan och bihålorna). Vi talar om nasotrakeal intubation, intubation och även tamponad av näsan.

Något mindre ofta är huvudorsaken till bihåleinflammation den så kallade sensibiliseringen av kroppen, när känsligheten för yttre såväl som inre ogynnsamma faktorer ökar.

När det gäller svampinfektionen framstår den som en direkt konsekvens av omotiverad eller felaktig användning av antibakteriella och vissa andra droger. I de flesta fall minskar detta avsevärt immuniteten, och bakteriella fäster till svampmedlen.

Dessutom bör man inte glömma riskfaktorerna som kraftigt ökar sannolikheten för inflammation i paranasala bihålor:

  • cystisk fibros (hög viskositet av slem);
  • sjukdomar i tänderna i överkäken;
  • diabetes;
  • Hypotyreos;
  • diates av allergisk typ och så vidare.

Varianter av sjukdomen

Vad är bihåleinflammation och hur yttrar det sig? För att svara på denna fråga rekommenderar vi att du bekantar dig med klassificeringen av en sådan sjukdom. Det är baserat på platsen för lokalisering av den inflammatoriska processen. Patologiska förändringar kan inträffa i alla sju paranasala bihålorna. Med detta i åtanke kan bihåleinflammation delas in i fyra typer:

  • Bihåleinflammation är en inflammatorisk process som inträffar i näsans maxillaris sinus. I de flesta fall är denna sjukdom en komplikation av akut rinit (rinit), influensa, mässling, scharlakansfeber och vissa andra infektionssjukdomar.
  • Främre. I det här fallet är inflammationen lokaliserad i frontal sinus (en eller två). Detta är den farligaste typen av bihåleinflammation. Om den lämnas obehandlad kan allvarliga orbitala och intrakraniella komplikationer utvecklas. Detta beror på närheten av de främre bihålorna till hjärnan och synorganen.
  • Etmoidit - den inflammatoriska processen påverkar cellerna i den etmoida labyrinten.
  • Sphenoidit är den minst vanliga och involverar inflammation i sphenoid sinus.

Bihåleinflammation, vars symtom är ganska omfattande, börjar alltid med långvarig rinit (det varar mer än en vecka). I det här fallet noterar patienten riklig näsurladdning. Till en början är slemmet transparent, men när den patogena mikrofloran utvecklas tränger bakterier in i den och börjar aktivt föröka sig. Av denna anledning förvandlas slem från vanlig serös snabbt till purulent.

Bihåleinflammation kan vara ensidig, såväl som bilateral, det vill säga samtidigt påverka bihålorna på båda sidor.

Symtom

Tecken på bihåleinflammation hos vuxna beror helt på vilken sinus som är den inflammatoriska processen. Emellertid kan man peka ut allmänna symtom som är karakteristiska för alla varianter av sådan åkomma. Hos patienter, på grund av nästäppa, störs normal andning genom näsan. Bihålorna är involverade i bildandet av rösten (fungerar som resonatorer). Om de blockeras av serös eller purulent vätska, ändras röstens klangfärg och nasalness uppträder.

Smärtsamma förnimmelser är lokaliserade på näsans sidor och i området kring ögonbrynsryggarna. Kroppstemperaturen stiger (upp till max 39 grader). Luktskärpan är märkbart reducerad. Dessutom kan patienten helt sluta skilja mellan lukter. Svår huvudvärk dyker upp som inte går över även efter att ha tagit starka smärtstillande medel.

För att förstå vad bihåleinflammation är, låt oss titta på symptomen som är specifika för varje typ av bihåleinflammation:

  1. Med bihåleinflammation manifesterar den inflammatoriska processen sig mycket snabbt och ganska skarpt. Förutom en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 grader är patienten orolig för obehagliga känslor i kindbenen, pannan och näsroten. Trängsel noteras, rikligt slem uppträder - först seröst, sedan grönaktigt med en obehaglig lukt. Blockeringen av tårkanalen orsakar frekventa anfall av tårbildning.
  2. Bihåleinflammation, vars symtom i den akuta formen kommer att vara ljusa och uttrycksfulla, manifesterar sig också i form av frontal bihåleinflammation. I detta fall är smärtorna koncentrerade i frontalregionen och ovanför ögonbrynen och förvärras av palpation (känsla) och lutning av huvudet. Bihålorna fylls med slem och är helt blockerade. Den aktiva reproduktionen av patogen mikroflora leder till en ökning av temperaturen upp till 39 grader. Huvudvärk är värkande och tryckande i naturen, ofta värre på morgonen efter en natts sömn.
  3. I de flesta fall kompliceras utvecklingen av etmoidit av bihåleinflammation och frontal bihåleinflammation. Kliniska symtom uppträder snabbt - dessa är huvudvärk, obehag i området kring näsryggen och näsroten. Om barn är sjuka av etmoidit, kompletteras sjukdomen ofta av ögoninflammationer och i synnerhet konjunktivit. Det finns en ökad kroppstemperatur, slemmet blir mycket snabbt purulent. Den aktiva utvecklingen av den inflammatoriska processen leder ofta till exoftalmos (förskjutning av ögongloben framåt).
  4. Sphenoidit - vad är det? Det viktigaste symptomet på sphenoid sinusinflammation är smärta i parietal- och occipitalregionerna. Ofta diagnostiseras patienter med svullnad av fornix och bakre väggen i nasofarynx. Den inflammatoriska processen orsakar en ökning av temperaturen. Sphenoidit (i avsaknad av terapi) utvecklas snabbt till farliga okulära och intrakraniella komplikationer, till exempel retrobulbar neurit (inflammation i synnerven).

Symtom på akut och kronisk bihåleinflammation skiljer sig från varandra endast i intensiteten av manifestationen. I den kroniska formen kommer symtomen att vara något suddiga och dämpade (särskilt under perioden av remission). Men med en exacerbation manifesterar de sig ganska tydligt.

Diagnostiska åtgärder

Innan du börjar behandling för bihåleinflammation måste du se en läkare. Endast han kan noggrant diagnostisera och välja den optimala rehabiliteringskursen. I den akuta formen av sjukdomen med uttalade symtom är det inte svårt att bestämma typen av åkomma. Den kroniska formen är svårare att diagnostisera.Detta görs efter att ha tagit anamnes (intervjua patienten), analysera alla kliniska manifestationer, instrumentell och laboratoriediagnostik.

Effektiva instrumentella metoder är rhinoskopisk undersökning, ultraljud av paranasala bihålor, diafanoskopi, radiografi, datortomografi av bihålorna (och om komplikationer misstänks, och CT av hjärnan) och så vidare.

Dessutom kan blodprov och bakteriologisk analys av nässekret inte undvaras. Den sista diagnostiska metoden gör det möjligt att känna igen typen av patogen och bestämma dess resistens (känslighet) mot en eller annan aktiv komponent i antibiotikan. Efter att alla diagnostiska åtgärder har genomförts väljs den optimala behandlingsstrategin.

Drogterapi

I det här fallet är behandlingens nyckeluppgift att eliminera den inflammatoriska processen och det infektiösa fokuset, att organisera dräneringen av den drabbade sinus (rengöring) och avlägsnande av patologiskt innehåll från sinus. Om bihåleinflammation orsakas av bakteriella medel, kommer din läkare att ordinera antibiotika som den patogena floran är känslig för. Som regel används läkemedel från gruppen penicilliner "Augmentin", "Amoxicillin" och några andra för att behandla bihåleinflammation.

Men glöm inte att grundorsaken till sjukdomen inte bara kan vara bakteriella utan också smittsamma patogener. I det här fallet anses användningen av antibiotika vara orimlig och till och med skadlig. Deras användning kan leda till att bakterierna blir resistenta mot de aktiva substanserna i läkemedlet, vilket kommer att påverka den övergripande kliniska bilden negativt.

Av denna anledning ordinerar läkaren kortikosteroider. Dessa är nasala aerosoler (sprayer) med lokal verkan. Dessa läkemedel inkluderar beklometason, triamcinolon, flutikason och andra.

Bihåleinflammation kan orsakas av en allergi mot någon typ av irriterande (djurhår, pollen, damm, etc.). I det här fallet är antibiotika också ineffektiva. Antihistaminer kommer till undsättning och blockerar produktionen av histamin i kroppen - "Tavegil", "Claritin", "Zirtek", "Klarotadin" och andra. Dessa mediciner bör dock endast tas under ledning och tillstånd av din läkare. Felaktig mottagning kan provocera förtjockning av slemhinnan, dess svullnad eller försämrad dränering av paranasala bihålor.

Glöm inte heller mediciner för vasokonstriktion. De lindrar snabbt svullnader, normaliserar tillståndet i slemhinnan och näsandningen. Sådana läkemedel är tillgängliga i form av tabletter, men oftast representeras de av näsdroppar och aerosoler (Galazolin, Naftizin, Sanorin, och så vidare). Var försiktig med sådana droger, eftersom deras långvariga användning är beroendeframkallande och fylld av uppkomsten av överdriven torrhet i slemhinnan och bräcklighet i blodkärlen.

Profylax och andra terapeutiska metoder

Förutom medicin mot bihåleinflammation används ofta en kirurgisk metod. Detta är den mest radikala, men i vissa fall den enda korrekta lösningen. Kirurgisk intervention gör att du snabbt kan avblockera den drabbade bihålan, organisera dess ventilation och dränering. Den kirurgiska metoden är också indikerad för att identifiera komplikationer av bihåleinflammation. De mest populära och effektiva metoderna är:

  • punktering (punktion) av paranasala sinus;
  • ballongsynoplastik;
  • endoskopisk metod.

Den vanligaste bihålepunktionen. Vi pratar om en punktering av sinusväggen, tvätta den och pumpa ut purulenta massor.

När det gäller ballongsynoplastik är det en artificiell expansion av den förträngda näsgången med hjälp av en kateter. Denna operation låter dig frigöra sinus och ge frisk luft. Vid endoskopi påverkas den drabbade sinus av en koagulator eller laser.

Nu måste några ord sägas om förebyggande. Liksom alla sjukdomar är bihåleinflammation alltid lättare att förebygga än att bota. Hörnstenen för förebyggande bör vara snabb och högkvalitativ behandling av infektionssjukdomar - rinit, förkylningar, influensa och så vidare. Oftast utvecklas bihåleinflammation mot deras bakgrund eller blir ett direkt resultat av självmedicinering.

Tro mig, det är bättre att bota en förkylning hemma än att bli av med bihåleinflammation i veckor på ett sjukhus.

Dessutom rekommenderar vi att du lyssnar på följande användbara tips:

  • Tandsjukdomar är en av huvudfaktorerna som provocerar uppkomsten av bihåleinflammation. Därför är det vettigt att regelbundet (minst en gång var sjätte månad) genomgå en förebyggande undersökning av en tandläkare.
  • Vi påminner dig ännu en gång - uteslut helt självmedicinering. Detta är farligt och kommer bara att förvärra den kliniska bilden. Om din rinnande näsa kvarstår inom 3-4 dagar, kontakta din läkare. Det är fullt möjligt att orsaken till dålig hälsa inte alls är rinit, utan en inflammerad paranasal sinus.
  • Introducera hälsosam mat med mycket vitaminer och mineraler i din kost. Detta gäller särskilt under höst-vinterperioden - tiden för SARS och influensaepidemier. Ge upp halvfabrikat helt, ge företräde åt naturlig mat.
  • Börja stärka din immunitet. Det har märkts att bihåleinflammation utvecklas mer aktivt i en försvagad kropp, så vi råder dig att börja härda kroppen. Det är inte alls nödvändigt att simma i kallt vatten, det räcker med att ta kontrasterande duschar varje dag. Detta kommer att hjälpa till att aktivera försvaret. Som ett resultat kommer kroppen att klara av vissa infektionssjukdomar på egen hand - utan användning av mediciner.

Låt inte sjukdomen ta sin gång. Om du hittar de första tecknen på bihåleinflammation, kontakta din läkare omedelbart. Detta kommer att rädda inte bara din hälsa, utan, möjligen, ditt liv. Var frisk, lev lycklig i alla sina dagar!