Hur manifesteras och behandlas polypos rhinosinusit?

Polyper är onormal överväxt av vävnad över slemhinnan. Dessa utväxter anses vara godartade. De kännetecknas av en droppformad, rund eller oregelbunden form. De upptar vanligtvis väggarna i de ihåliga organen inuti, eller snarare, deras slemhinna, som sticker ut i lumen. Behandling av polypos rhinosinusit beror på de skäl som kan provocera det.

På grund av det som uppstår

Kronisk polypos rhinosinusit är en åkomma som manifesteras av svårigheter med nasal andning och vätskeläckage från paranasala bihålor. Detta beror på bildandet av polyper i deras hålighet. Om polyperna har fyllt båda näsgångarna helt är det inte längre möjligt att andas genom näsan. Människor med denna sjukdom andas uteslutande genom munnen.

Enligt statistik diagnostiseras en sådan mycket obehaglig sjukdom hos cirka 1-4% av befolkningen. Observera att män får det 4 gånger oftare. Hos barn och ungdomar observeras det sällan. I grund och botten övertar denna sjukdom människor i mogen ålder - efter 30 år. Den mest talrika åldersgruppen sett till antalet fall är 50-60 år.

Än idag har läkarna inte det enda rätta svaret på frågan om varför polypos rhinosinusit utvecklas. Endast ett antal faktorer har identifierats som är fullt kapabla att starta det. Så denna åkomma kan uppstå på grund av:

• medfödd genetiskt beroende;
• individuell intolerans mot salicylsyra;
• rinit av allergiskt ursprung och andra sjukdomar från denna kategori, inklusive en allergisk reaktion på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• hypertrofisk rinit;
• svampinfektioner som utvecklas i kroppen;
• cystisk fibros;
• bihåleinflammation i kronisk form med frisättning av pus;
• misslyckande med utbytet av arakidonsyra;
• virusinfektion;
• okontrollerat intag av mediciner;
• dykning och bergsklättring;
• med hjälp av en nasogastrisk sond.

Det är extremt sällsynt att rhinosinusit, åtföljd av bildandet av polyper, provoceras av endast en faktor. Som regel har flera orsaker inverkan.

Denna sjukdom är ofta en biverkning av HIV eller diabetes mellitus. Dessutom kan beroenden vara ansvarig för tillväxten av polyper i näsan - risken att bli sjuk är betydligt ökad hos rökare och personer som dricker.

Symtom och diagnostik

Symtomen på polypös rhinosinusit kan variera beroende på hur sjukdomen utvecklas och i vilket stadium den är för tillfället. Polyper tar vanligtvis lång tid att växa. När sjukdomen precis börjar utvecklas uppträder symtom, enligt vilka det är mycket svårt att exakt bestämma polypos rhinosinusit. Därför påbörjas behandlingen ofta med en anständig fördröjning.

För rhinosinusit, åtföljd av bildandet av polyper, är följande symtom karakteristiska:

• nästäppa och svårt att andas genom näsan;
• fullständig eller partiell förlust av lukt och smaksinne;
• en känsla av obehag eller en främmande kropp fast i näsan;
• svårigheter att svälja mat (om polypos körs);

• frisättningen av gråa proppar (detta är hur polypös-purulent rhinosinusit manifesterar sig);
• smärtsamma förnimmelser i paranasala bihålor och nära huvudet;
• periodiska attacker av takykardi;

• öronstockning (ibland);
• sömnstörningar;
• kronisk trötthet.

Förmodligen är det många som känner till eller åtminstone har hört talas om rhinoskopi. Denna diagnostiska procedur utförs av en otolaryngolog för sjukdomar i näsan. Det är möjligt att bestämma polypös rhinosinusit och bekräfta denna diagnos endast med dess hjälp. Om rhinoskopin visar sig vara oinformativ, kommer läkaren att tvingas använda ett endoskop för att ytterligare och mer detaljerat undersöka näshålan. Denna enhet låter läkaren bestämma vilken form polyperna har, hur stora de är och var de är belägna. Då kan informationen som erhållits under inspektionen visas på monitorn och fotograferas. Således kommer otolaryngologen att kunna övervaka dynamiken och framgången för den föreskrivna behandlingsförloppet.

Om det finns ett behov av att få ännu mer exakt information om placeringen av polyper och deras storlek, leder läkaren patienten till en datortomografi.

En alternativ men mindre effektiv metod är röntgenproceduren. Om det finns misstanke om allergifaktor skickar läkaren det till en allergiker för undersökning.

Hur man behandlar

Först och främst är det nödvändigt att eliminera orsakerna som provocerar tillväxten av polyper i näshålorna. Dessa inkluderar som regel allergener av hushålls- och naturligt ursprung, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, produkter som innehåller naturliga salicylater, såväl som färgämnen och olika livsmedelstillsatser. Dessutom är det absolut nödvändigt att omedelbart och till slutet behandla alla sjukdomar i näsan och paranasala bihålor - även den mest "ofarliga" rinit.

Idag behandlas polypös rhinosinusit med två metoder: medicinering och kirurgi.

När det gäller behandlingen av denna sjukdom med medicin, involverar det användningen av sådana läkemedel:

• Antiinflammatoriska läkemedel (aktuella). Det vanligaste intaget av intranasal kortikosteroid "Aldecine", såväl som dess analoger - "Nasobek", "Beconase" och "Rinoclenil". Deras åtgärd syftar till att minska antalet så kallade mastceller och förhindra frisättning av inflammatoriska mediatorer. De listade medlen stoppar effektivt den inflammatoriska processen och allergisymptom. Redan efter 10-12 timmar förbättras näsdräneringen. Och 3 dagar efter intagningens början noterar patienten att hans tillstånd har blivit betydligt bättre.
• Antihistaminer. Ofta används läkemedel som tillhör den andra generationen för behandling: Loratodin, Cetirizine (Levocetirizine), Fexofenadine. De har inga kardiotoxiska eller lugnande effekter. Dessa läkemedel ger snabb lindring på grund av blockaden av H1-receptorerna som är ansvariga för uppkomsten av en allergisk reaktion. De är bra eftersom de inte orsakar slöhet och beroendeframkallande effekter. Dessutom förhindrar de listade läkemedlen utvecklingen av allergier, den inflammatoriska processen och underlättar deras förlopp, eliminerar spasmer som glatta muskler utsätts för och vävnadsödem.
• Mastcellmembranstabilisatorer. Läkemedlet "Ketotifen" har anti-allergena och anti-anafylaktiska effekter. Dessutom är det en effektiv blockerare av H1-receptorerna som nämnts ovan, vilket förhindrar att eosinofiler ansamlas i luftvägarna och därigenom minskar effekten av allergener på kroppen.
• Immunstimulerande medel. Om en patient behöver immunmodulering, avgiftning och antioxidantbehandling under behandlingen, ordinerar läkaren vanligtvis thujaolja eller "Polyoxidonium". Dessa läkemedel är också bra för att lindra svullnad och läka nässlemhinnan och närliggande bihålor.

Kirurgiskt avlägsnande av polyper innefattar:

1. Polypotomi, där speciella polypslingor används som instrument.
2. Polypotomi, för vilken en laser används. Denna procedur kompletteras med ultraljudsbehandling av polyper och användning av en elektrokoagulator för att helt avlägsna områden av slemhinnan med patologiska förändringar.
3. Endoskopisk rakapparatsmetod. Observera att det idag är det mest efterfrågade.

Folkmedicin

Traditionell medicin föreslår behandling av polypös rhinosinusit med naturläkemedel. De mest effektiva dropparna anses vara beredda på basis av olika medicinalväxter:

• Med svalört. Häll en hel matsked torkad celandine i kokt vatten (300 ml), ta omedelbart bort från värmen och låt dra i en timme. Sila den färdiga infusionen genom en bit ostduk. Sätt 2 eller 3 droppar i varje näsborre i näsan tre gånger om dagen.
• Med en mamma. Mal mumien (2 g) och häll pulvret i kokt dricksvatten (20 g), efter att ha tillsatt glycerin (5 g) till det. Placera 2 droppar i varje näsborre. Detta bör göras tre gånger om dagen. Kursens längd är 3 veckor. Det kan upprepas tills återhämtningen börjar med fyra dagars pauser.
• Med havtorn och johannesörtjuice. För att extrahera juice från johannesört, finhacka en färsk växt och mosa den ordentligt, tillsätt lite dricksvatten till den. Sila den resulterande massan med en påse gasväv. Blanda nu saften av johannesört med den tidigare pressade havtornsjuicen, observera proportionerna 1:1.

Innan du använder någon alternativ behandlingsmetod, var noga med att konsultera en läkare. Be en specialist förklara på ett lättillgängligt sätt lämpligheten av att de används i ditt fall. Han kommer att hjälpa dig att välja det bästa alternativet för sådan terapi.

Post factum

Om behandlingen av rhinosinusit åtföljd av polyper var adekvat och ordinerad i tid, är chanserna för långvarig remission ganska höga. Däremot kan återfall uppstå efter avslutad behandling med glukokortikosteroider. Även om det bara har gått lite tid. Sjukdomsformen spelar också en viktig roll för den gynnsamma prognosen.

Statistik visar att polyper kan växa igen, även om patienten behandlade dem i tid och i god tro, eller om de togs bort genom operation. Förebyggande är viktigt för att förhindra återfall.

Förebyggande åtgärder tyder på behovet:

• observeras av en otolaryngolog;
• rengör bihålorna med speciella lösningar;
• ta glukokortikosteroider.