Funktioner av bildandet av cystor i de maxillära bihålorna

En cysta i sinus maxillaris diagnostiseras hos cirka 10 % av världens befolkning. Det kan vara lokaliserat till vänster och på höger sida av organet, oftast väljer det själv den inre nedre delen av slemhinnan. Sjukdomen är inte onkogen, den metastaserar inte och sprids inte till andra organ, därför anses den inte vara särskilt farlig för hälsan. Men när man skapar idealiska förhållanden för dess utveckling, kan mycket obehagliga och allvarliga komplikationer uppstå.

Vad är en neoplasm

Den maxillära sinus är en tillbehör lufthålighet i skallen, den ansluter till näsan och interagerar aktivt med den. Den inre ytan av fickan består av en slemhinna som producerar slem genom sina körtlar. Hemligheten under gynnsamma förhållanden utsöndras genom speciella kanaler, den utför två funktioner samtidigt: återfuktar och dödar patogener. Det är dock inte alltid möjligt att motstå virus, bakterier och svampar, särskilt när det finns en stark inflammatorisk process i näshålan.

Om det är konstant svullnad i slemhinnan, börjar det att fungera dåligt. Kanalerna genom vilka slem transporteras blir gradvis igensatta eller övervuxna, och deras obstruktion uppstår. Eftersom alla vägar är blockerade har hemligheten ingenstans att ta vägen, eftersom den börjar ackumuleras i körtlarna, som gradvis ökar i storlek från innehållet. Små elastiska bollar bildas på slemhinnan, detta är cysta i sinus maxillaris.

Typer av neoplasmer

Det finns sanna och falska neoplasmer. Indelningen i grupper beror på mekanismen för bildandet av cystor och deras struktur. Placeringen av vätskebubblorna är också viktig. Under undersökningen är det viktigt att ta reda på vilken typ av sjukdom som är för att välja den mest lämpliga behandlingen eller borttagningstekniken. Låt oss överväga dem mer detaljerat:

1. Retentionscysta i sinus maxillaris (sant). Vi diskuterade mekanismen för utseendet av denna typ av cysta ovan, de bildas på slemhinnan i maxillärfickan till vänster eller till höger, om kanalerna, genom vilka de hemliga bladen, blir igensatta eller växer ihop. Det speciella med dessa neoplasmer är att de är tvåskiktiga, den inre delen består av epitelvävnad, som också producerar slem.
2. Odontogen cysta i sinus maxillaris (pseudocysta). Pseudocystor eller falska cystor har sitt eget specifika ursprung. De dyker upp i luftfickorna på grund av sjukdomar i tänder och tandkött. Huvudkriteriet för deras utveckling är infektioner som kommer från tanden in i rotkanalen. När benet börjar kollapsa bildas en boll fylld med flytande, som skiljer patologiskt farliga vävnader från friska - detta är ett slags skydd mot spridning av infektion. När sjukdomen sprider sig växer cystan i storlek, den kan helt förstöra benet och lämna tomrum i det. Dessa neoplasmer har ett enda lager, de kan försvinna av sig själva om patienten botar tandsjukdomar.

Viktiga riskfaktorer

Neoplasmer i maxillära bihålorna bildas inte bara så, det måste skapas vissa förutsättningar för deras utseende. Frekvent irritation av nässlemhinnan och käkfickan är den vanligaste orsaken till sjukdomen. Patienter med kronisk bihåleinflammation är särskilt mottagliga för det. Också inte helt botade patologier i tänder och tandkött kan fungera som en utlösare.

De viktigaste faktorerna som orsakar överträdelsen:

• kronisk eller ofta återkommande inflammation i näsgångarna och paranasala bihålor;
• inflammation som påverkar överkäken och dess tänder;
• konstant kontakt med allergener med personlig intolerans;
• onormal struktur av sinus;
• minskning av allmän och lokal immunitet.

Hur visar sig sjukdomen

Om en cysta i sinus maxillaris har uppstått nyligen och dess storlek är mindre än 1 cm, kanske det inte känns alls. De flesta patienter lever med denna sjukdom och misstänker inte att de har den. Små utväxter orsakar inte svårigheter att andas luft, smärta eller andra symtom. Men om bubblor växer kan de ge vissa signaler om deras existens:

• lokaliserad smärta (en cysta i den högra maxillära sinus orsakar smärta på höger sida och en cysta i den vänstra maxillära sinus - till vänster);
• smärta med bestrålning (utstrålar till tinningen och omloppsbanan, uppstår på sidan av den drabbade sinus);
• smärta vid ändring av atmosfärstryck (uppstår vid dykning till djupet eller flygning i luften);
• Tillfällig eller ihållande nästäppa på ena sidan (vänster maxillär sinuscysta orsakar trängsel i vänster näsborre och höger maxillär sinuscysta orsakar höger näsborrestockning);
• nasal flytning (finns på sidan av lesionen, kan vara transparent eller purulent med en obehaglig karakteristisk lukt).

Att bota eller inte att bota?

Hittills kan läkarna inte komma till ett enhälligt beslut om huruvida den symtomfria sinuscysten i käken kräver borttagning eller inte. Kategorin av läkare som förespråkar kirurgisk ingrepp är övertygad om att med de minsta störningarna i arbetet med nässlemhinnan eller tillbehörsfickorna kommer tillväxten av neoplasman att öka i volym. Om progression inte upptäcks i tid, är komplikationer som utarmning av slemhinnan, spridning av infektion till närliggande organ och till och med skador på nässkiljeväggen möjliga. För att förhindra sådana konsekvenser rekommenderar läkare att omedelbart bli av med cysten och inte vänta på dess tillväxt.

Den andra delen av specialisterna som motsätter sig kirurgiska åtgärder är säkra på att onödig störning av slemhinnan inte har en gynnsam effekt på patientens hälsa. Detta kan leda till komplikationer såsom partiell eller fullständig förlust av lukt.

Den maxillära cystan beter sig oförutsägbart, det är omöjligt att exakt förutsäga dess tillväxt. I vissa fall ändrar den inte sin storlek och försvinner till och med, men ibland går det ganska snabbt. De som har hittat asymtomatiska neoplasmer visas undersökas var sjätte månad.

Subtiliteter av diagnos

Om en cysta har bildats i sinus maxillaris betyder det inte att du kommer att se den direkt eller känna den. Oftast diagnostiseras sjukdomen helt av misstag, eftersom den har symtom som liknar många andra sjukdomar. En mycket vanlig historia när en patient kommer med misstanke om bihåleinflammation, och efter en röntgenundersökning visar det sig att han har en cystisk neoplasm. Det finns ett antal procedurer som hjälper till att bestämma närvaron och egenskaperna hos cystor, låt oss bekanta oss med dem.

1. Röntgenundersökning. Röntgenstrålar visar bara stora neoplasmer, oftast fyller de det mesta av paranasala sinus.
2. MRT och CT. Magnetisk resonanstomografi och datortomografi gör det möjligt att upptäcka även små neoplasmer, och under forskning kan du ta reda på storleken på cystor, deras plats, ta reda på om det finns några samtidiga sjukdomar.
3. Endoskopi. Det är nödvändigt att klargöra de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos strukturen av bihålorna och näshålan, bedöma själva cysten, dess storlek och plats.
4. Ortopantomogram. Detta är en panoramabild av käken, som tas om man misstänker en monoton cysta.Det låter dig se alla neoplasmer i käken, även om de ännu inte har flyttats till området för maxillära bihålorna.
5. Biopsi. Laboratorieforskning av ett miniatyrstycke av material (cysta) gör det möjligt att bestämma dess egenskaper, ta reda på typen av neoplasm och till och med orsakerna som ledde till dess utseende.

Hur man blir av med

Det är möjligt att bli av med en cysta i de maxillära bihålorna, oavsett orsakerna till dess utseende, endast med hjälp av en operation. Konservativ behandling används ibland, men det hjälper bara att lindra svåra symtom ett tag. Punktering av neoplasmen är särskilt populär. Efter att vätskan har tagits bort kommer själva påsen ingenstans, med tiden fylls den på igen. Uppvärmning och liknande fysioterapiprocedurer är helt kontraindicerade, eftersom de kan förvärra situationen.

Det enda sättet att garantera en fullständig återhämtning är operation.

Operationer kan utföras med den klassiska metoden (Caldwell-Luke och Denker operation). I den första varianten utförs trepanering av sinus maxillär genom det övre tandköttet och i den andra genom den främre väggen. Båda teknikerna är ganska traumatiska och används sällan i vår tid.

Endoskopisk borttagning är den minst smärtsamma och mest effektiva - det här är "guldstandarden", som kirurgerna själva säger. Med hjälp av ett endoskop kan du endast arbeta med drabbade vävnader, utan att påverka friska. Operationen utförs under lokalbedövning och kräver ingen lång period av rehabilitering och trepanning av ansiktet.

Förebyggande åtgärder

Människor som ofta upplever rinit och bihåleinflammation, liksom allergiker eller vanliga patienter hos tandläkare har en anlag för bildandet av cystor i de övre bihålorna. En noggrann inställning till din hälsa hjälper till att undvika uppkomsten av cystiska neoplasmer.

• Om du har allergi, ta antihistaminer i tid för att inte irritera slemhinnorna.
• I närvaro av akuta och kroniska ÖNH-sjukdomar måste de behandlas till slutet, ignorera inte de läkemedel som läkaren ordinerat.
• Eventuella problem med tänderna, särskilt i överkäken, måste åtgärdas så snabbt som möjligt, eftersom inflammation kan leda till bildandet av cystor.
• Att stärka lokal och allmän immunitet kommer också att vara en effektiv förebyggande åtgärd.

Sammanfattningsvis

De maxillära bihålorna är en favoritplats för cystor. Sjukdomen anses inte vara svår eller mycket farlig, det finns till och med oenigheter mellan läkare om avlägsnande av asymtomatiska neoplasmer. En patient som redan har hittat denna störning bör dock noggrant övervaka sin hälsa och genomgå undersökningar i tid så att läkaren kan kontrollera cystens tillstånd.