Behandling av en inflammerad epiglottis eller epiglottit

Epiglottit är en inflammatorisk process lokaliserad i epiglottis och angränsande vävnader. Epiglottis spelar en viktig roll i kroppen genom att förhindra mat från att komma in i luftstrupen. Det blockerar organet när mat sväljs, så en person kan inte andas in och svälja samtidigt. Om en infektion kommer in i kroppen eller skadas kan symtom på inflammation i epiglottis uppträda, som ett resultat av vilket ödem uppstår och passagen in i luftstrupen minskar. I särskilt svåra situationer kan den förstorade epiglottis helt blockera passagen till luftstrupen, vilket kan orsaka en kraftig försämring av luftvägarna och till och med kvävning.

Orsaker

Inflammation i epiglottis förekommer oftast hos små barn under de första levnadsåren (två till fyra år), men detta utesluter inte möjligheten att sjukdomen uppstår vid en högre ålder och även hos vuxna.

Intag av bakterien hemophilus influenza (hemofil infektion) är den vanligaste orsaken till akut epiglottit. Bakterier kommer in i kroppen av luftburna droppar, medan, om immuniteten inte minskar, kanske utvecklingen av inflammation inte inträffar omedelbart. Infektionen är ofta latent tills förhållandena är gynnsamma för den. Denna typ av patogena mikroorganismer kan också orsaka andra allvarliga sjukdomar (meningit, lunginflammation), farliga för deras komplikationer.

Också bland orsakerna som kan orsaka inflammation är:

• streptokocker;
• stasisvirus;
• pneumokocker;
• svampinfektion av candida.

Tillsammans med infektioner finns det andra orsaker som kan provocera epiglottit:

• brännskador i munslemhinnan och luftvägarna på grund av att äta för varm mat, inandning av kemiska ångor;
• direkt trauma på epiglottis av ett främmande föremål;
• användning av droger som heroin och kokain.

Symtom

Utvecklingen av sjukdomen kännetecknas av bristning av kapillärer, som åtföljs av uppkomsten av små blödningar. Vävnaden i epiglottis är skadad, penetration av en bakteriell infektion i de submukosala skikten, vilket orsakar inflammation och svullnad. Beroende på graden av utveckling av den inflammatoriska processen särskiljs olika stadier av sjukdomen.

I ett tidigt skede åtföljs epiglottit av symtom som är typiska för förkylning:

• rinit, nästäppa;
• svaghet, förlust av styrka;
• huvudvärk;
• ökad kroppstemperatur.

Den fortsatta utvecklingen av sjukdomen sker mycket snabbt. Ett par timmar efter att de första tecknen på sjukdomen uppträder kan symtom som är karakteristiska för inflammation i epiglottis uppträda:

• skarp smärta i halsen;
• betydande ökning av temperaturen;
• svårt att svälja;
• ansträngd, bullrig andning;
• ökad irritabilitet, sömnlöshet.

I detta fall påverkar infektionen ofta inte bara epiglottis, utan kan också orsaka inflammation i andra delar av nasofarynx.

Viktig! För att förhindra utvecklingen av epiglottit hos barn under de första levnadsmånaderna är vaccination (Hib-vaccin mot hemophilus influenzae) indicerat.

Om patienten inte får medicinsk hjälp i tid, kan sjukdomen utvecklas till ett senare stadium, vilket kännetecknas av:

• uppkomsten av tecken på syrebrist (blekhet i huden, cyanos i den nasolabiala triangeln);
• en kraftig minskning av rösten;
• andnöd;
• svullnad av näsvingarna vid inandning;
• hög salivutsöndring;
• en person får en pose som är inneboende i epiglottit (en långsträckt nacke, en öppen mun, en utstående tunga).

Beroende på arten av utvecklingen av infektionen särskiljs tre former av inflammation:

1. Ödematös - kännetecknas av en kraftig ökning av temperaturen (upp till 39 grader), en skarp halsont, smärta i nacken, berusning. I ett blodprov, leukocytos, bestäms vanligtvis en ökning av ESR.
2. Absoluta och infiltrativa former, som kännetecknas av inflammation i epiglottis, hög feber, allmän svaghet. Ett utmärkande drag för dessa typer av epiglottit är smärtsamma förändringar i ansiktet som uppstår på grund av syrebrist, en gråaktig beläggning på tungan, en signifikant ökning av epiglottis, svår inandningsdyspné, inflammation i perichondrium och brosk i struphuvudet. .

Diagnostik

En erfaren specialist kan lätt känna igen epiglottit genom symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom (förlängt huvud, öppen mun, utskjutande tunga). Men att göra en korrekt diagnos och undersöka halsen i detta tillstånd, särskilt om epiglottit hos barn, kan vara problematiskt.

Viktig! Vid epiglottit, undersök inte svalget med en spatel, tryck ner tungan, eftersom detta kan orsaka spasmer och luftvägsobstruktion.

Därför, för att klargöra diagnosen, används ytterligare diagnostiska procedurer:

• strupröntgen för att bestämma svårighetsgraden av ödem;
• en allmän analys av blod och urin för att bestämma vilken typ av infektion som orsakade sjukdomen och graden av den inflammatoriska processen;
• orofaryngeal svabb för bakteriekultur för att bestämma patogenens resistens mot olika typer av antibiotika;
• undersökning av epiglottis med ett speciellt fibrolaryngoskop med trakeal intubationsmetoden.

Behandling

Behandling av inflammation i epiglottis kräver alltid att man söker hjälp från specialister, självmedicinering i detta fall kan inte göras.

Vid diagnosen epiglottit hos vuxna kommer behandlingen att likna den hos barn. Man bör dock komma ihåg att i ung ålder är det svårare att behandla inflammation i epiglottis, eftersom den snabba utvecklingen av sjukdomen är karakteristisk. Därför, vid första misstanke om epiglottit, bör du söka medicinsk hjälp.

På sjukhuset är behandlingen i första hand inriktad på att återställa andningssvårigheter. För att göra detta, under narkos, sätts ett speciellt rör in i luftvägarna. I den komplexa behandlingen av inflammation i epiglottis utförs ett antal procedurer:

1. Eftersom sjukdomen orsakas av bakteriers verkan, behandlas epiglottit med antibiotika: amoxiclav (Ko-amoxiclav, Biseptol) och azitromycin (sumamed)). Oftast föreskrivs intravenös administrering av läkemedel för att eliminera orsakerna till sjukdomen.
2. För att minska svårighetsgraden av kroppens förgiftning, förhindra uttorkning och utmattning, injiceras vätska och grundläggande näringsämnen (glukos, kalium, kalcium) och vitaminer (vitamin C) genom en ven.
3. Patienten ska vara i ett rum med fuktad luft (fuktighet över 50%) för att förhindra uttorkning av luftvägarna.
4. Läkare övervakar hjärtsvikt och andning.

Viktig! Om behandling med epiglottit inte påbörjas i tid, är det hög sannolikhet att utveckla andningssvikt, medvetslöshet, kramper och dödsfall inom bara några timmar.