Kardiologi

Första hjälpen vid hjärtsvikt

Symtom

Akut hjärtsvikt utvecklas på kort tid, men dess prekursorer dyker upp och växer med åren.

Om symtom på kvävning upptäcks ska första hjälpen inledas. Den främsta faktorn som ökar chansen till ett gynnsamt resultat kommer att vara snabb leverans av en person till intensivvård. Fram till ankomsten av ett team av specialister ligger ansvaret för livet på människorna i närheten. Första hjälpen vid akut hjärtsvikt, som ges i tid, ökar patientens chanser att överleva.

Alla ska kunna känna igen farliga symtom och ge akut hjälp.

Förbud för hjärtsvikt är inte märkbara för andra, de består i uppkomsten av andnöd under träning. Vanligtvis tillskriver patienter detta till trötthet och uppmärksammar inte sådana tecken.

I det andra steget ökar andningssvårigheterna, en lätt belastning kan orsaka ett kvävningsanfall (hjärtastma). Andnöd ökar, visslande uppträder under inandning-utandning, åtföljd av hosta. Patienten intar en forcerad position (ortopné), sitter med benen nere och vilar på händerna. Akutvård för hjärtsvikt börjar med att patienten behöver hjälpas åt att klara av syrebristen - för att ge frisk luft i rummet, för att lossa alla klädernas övre knappar.

Vid undersökning diagnostiseras cyanos i huden (det börjar med den nasolabiala triangeln och fingrarna, och i svåra fall får patientens kropp en cyanotisk-jordisk färg), livmoderhalsvenerna sväller och är tydligt synliga.

I avsaknad av hjälp i föregående skede uppstår lungödem - ett allvarligt och dödligt tillstånd.

Patienten är rädd, andningen blir snabb, andningen är svår, med en ökning av lungödem, skummande rosa sputum släpps, gurglande och visslingar hörs på avstånd. Första hjälpen för hjärtsvikt, som ges i dessa ögonblick, räddar människoliv.

PMF vid akut hjärtsvikt beror direkt på symptomen som manifesteras, nämligen:

  • med vänsterkammarödem uppstår lungödem mot bakgrund av stagnation i lungcirkulationen, attacken börjar med kvävning;
  • med stagnation i den stora cirkeln av blodcirkulation, kommer en attack av kvävning att åtföljas av smärta i levern. Det finns emfysem i lungorna, vilket kan bestämmas av det spända bröstområdet, de interkostala utrymmena sticker ut, huden är cyanotisk;
  • oavsett lokaliseringen av trängsel börjar attacken med smärta i hjärtat, uttalad svaghet och yrsel, andnöd. Underlåtenhet att ge första hjälpen för hjärtsvikt i detta fall kan förvärra patientens svimning.

Första hjälpen

Första hjälpen vid akut hjärtsvikt syftar till att minska blodcirkulationen i hjärtat. Du måste göra allt du kan på kort tid för att stabilisera patientens tillstånd.

Akutvård för akut hjärtsvikt innebär en viss algoritm av åtgärder:

  1. Det är nödvändigt att ringa ambulansteamet.
  2. En person med en attack av akut hjärtsvikt ska sitta och lugnas. Lägg om möjligt dina fötter och händer i varmt vatten. Detta kommer att omfördela blodflödet till extremiteterna, lindra överbelastningen av hjärtat.
  3. För att omfördela blodflödet kan massage appliceras, gnuggning av fötter och händer görs i cirkulära rörelser från fingertopparna mot kroppen. Sådana åtgärder kommer att förbättra blodcirkulationen, minska överfyllning av hjärtat.
  4. Minimera andningsbegränsningar: lossa knapparna på bröstet, slipsar, tighta kragar, smycken, klockor, löständer - ta bort allt.
  5. Ge ventilation av rummet, vilket kommer att minska syrebrist i hjärnan och hjärtmuskeln något.
  6. Om möjligt, mäta blodtrycket, med hypotoni (sänka blodtrycket) - ge patienten "Nitroglycerin" under tungan (du kan använda upp till 4 tabletter med ett intervall på 5-10 minuter), ett diuretikum ("Lasix", " Furosemid").
  7. 10-15 minuter efter attackens början är det värt att sätta en tourniquet på låret för att avsätta blod i underbenet (förändring efter 20 minuter).
  8. Vid hjärtstopp påbörjas återupplivning.

Första hjälpen för akut hjärtsvikt hos barn ges på samma sätt, men oftare ignorerar barnet inte de första tecknen på dålig hälsa, som vuxna gör. Detta gör uppgiften mycket lättare.

Det finns situationer när ankomsten av ambulansteamet är försenat (på grund av att patienten befinner sig långt borta eller på grund av bristen på lediga team). Ansvaret för att ge akutvård ligger på människorna runt patienten, så alla behöver känna till handlingsalgoritmen. Du bör stanna hos personen tills laget kommer, även om attacken redan har stoppats.

Kompetent akutvård som ges i tid för akut hjärtsvikt ökar chansen att överleva. Men efter att ha stoppat attacken kan allvarliga komplikationer i form av njur- eller leversvikt utvecklas. Detta indikerar behovet av akut sjukhusvistelse på intensivvårdsavdelningen, även med början av förbättring.

Algoritm för åtgärder för hjärtstopp

Första hjälpen vid hjärtstopp:

  • lägg patienten på en platt, hård yta med ryggen, lägg en rulle bildad av improviserade medel under hans huvud;
  • händerna vikta som en fjäril, sätt på den nedre tredjedelen av bröstbenet på en person och utför ryckiga rörelser med en hastighet av 60-65 gånger på 1 minut. De måste vara väldigt starka

(ofta bryter professionella återupplivningsanordningar patienters revben i processen med bröstkompressioner. Men när det gäller att återföra en person till livet är detta ett berättigat trauma);

  • om möjligt ger den andra personen konstgjord andning, men om återupplivningsapparaten är ensam bör 1 andetag alterneras för 5-6 slag;
  • efter ett tag måste du utvärdera effektiviteten av åtgärder. Med positiv dynamik uppträder en puls på halspulsådern och perifera artärer, huden får en "livlig" rosa nyans, trycket stiger och förmågan att andas på egen hand återställs.

Även i frånvaro av effektivitet är det nödvändigt att fortsätta aktiviteterna tills brigadens ankomst kommer, detta kommer att bevara kroppens vitala aktivitet och förhindra utvecklingen av oåterkalleliga konsekvenser orsakade av hjärnhypoxi.

Sjukvård

Första hjälpen tillhandahålls av ett professionellt team:

  1. Syreterapi. I en akut attack av hjärtsvikt utvecklas hjärnhypoxi; för att eliminera detta tillstånd tillförs syre genom en mask eller syrgasinhalatorer. För att sluta skumma, använd "Antifomsilan" eller 70% alkohol samtidigt med tillförseln av syre. I avsaknad av möjlighet till syrgasbehandling administreras skumdämpare intravenöst.
  2. Intravenös ström injiceras 10 ml lösning "Euphilin", detta kommer att lindra spasm i bronkerna.
  3. Vid högt tryck administreras "Pentamin" (ganglionblockerare) och "Furosemide" (diuretikum).
  4. Om trycket är normalt ges patienten "Nitroglycerin" eller "Nitrospray".
  5. För att återställa korrekt andning administreras "Morfin" intramuskulärt.
  6. Vid lungödem är införandet av "Prednisalon" intramuskulärt eller intravenöst obligatoriskt.

Efter att ha återställt normal andning och hjärtslag, är patienten föremål för akut leverans till intensivvårdsavdelningen med höjda ben.Det är nödvändigt att föra in en kateter i en ven för akutvård på vägen.

Utvecklingen av dekompensation av hjärtaktivitet uppstår plötsligt, akutvård som ges i tid ger patienten en chans att överleva. Med en blixtsnabb form av utvecklingen av syndromet dör en person inom några minuter, varför det är så viktigt att helt behandla alla identifierade patologier i hjärtat och blodkärlen.

Om tecken som andnöd uppträder under normal fysisk aktivitet, svullnad av benet observeras, astmaanfall uppstår, bör du omedelbart kontakta en kardiolog för en fullständig undersökning, diagnos och behandling.

Skyddet av hjärtat av naturen är genomtänkt på en hög nivå; under lång tid kan försämrade funktioner kompenseras av ventrikulär hypertrofi (ökning av hjärtats muskelmassa) och dilatation (expansion av ventriklarna och förmaken) . Men i avsaknad av korrekt behandling och leder till en ohälsosam livsstil, kan kompensationsmekanismerna inte fungera, och även de kommer inte att hjälpa hjärtat att pumpa alla volymer blod. När hjärtsystemet inte fungerar korrekt uppstår hjärtsvikt.