Allergi kallas "civilisationens sjukdom", "pest av XXI-talet" - om du tittar på indikatorerna för frekvensen av förekomsten av allergiska sjukdomar, verkar dessa uttalanden mer än rimliga. Allergi förlöper på olika sätt och tar olika former; utseendet efter många studier av termen "allergisk inflammation" har avsevärt utökat utbudet av idéer om det. Vad är allergisk faryngit, vilka symtom kännetecknar denna patologi hos vuxna och barn? En patient som står inför en liknande sjukdom bör inte bara veta om de kliniska tecknen utan också om de behandlingsmetoder som kan rekommenderas av läkaren.
Faryngit som en luftvägsallergi
Halsont, i kombination med irritation av slemhinnan och periodisk hosta, är symtom som gör att man kan misstänka att patienten har en inflammatorisk process i faryngealregionen, det vill säga faryngit. Varför uppstår denna sjukdom? Vanligtvis blir smittämnen - virus, bakterier, patogena svampar - provokatörer. Men det finns också icke-infektiösa former - i synnerhet allergisk faryngit.
Inflammation i svalget av allergisk natur klassificeras som en luftvägsallergi, eller snarare dess lilla form. Andningsallergier förstås som alla allergiska sjukdomar i andningsorganen, inklusive allergisk rinit och bronkialastma. Allergisk faryngit kan ha en kurs av:
- isolerat;
- kombinerad.
Isolerade former av allergiska lesioner i svalget är extremt sällsynta. Det klassiska alternativet är en kombination av faryngit med allergisk rinit, laryngit, bihåleinflammation, otitis media.
Allergisk faryngit uppstår som ett resultat av exponering för en trigger, eller provocerande faktor - ett allergen. Det kan finnas ett orsaksallergen, men i de allra flesta fall är patienterna känsliga för många provokatörer, och allergiska reaktioner kan tvärbindas, vilket avsevärt utökar utbudet av troliga utlösare. Allergener kommer in i kroppen:
- genom inandning;
- när man äter mat.
Eftersom svalget tillhör både andnings- och matsmältningssystemet är dess slemhinna i kontakt med olika irriterande ämnen, inklusive allergener. I det här fallet är den viktigaste faktorn inte mängden, utan strukturen hos det ämne som kontaktytan är i kontakt med, såväl som närvaron av allergisk inflammation i svalgområdet, individuell känslighet.
Det finns en akut och kronisk eller återkommande form av allergisk faryngit. Återfall, det vill säga upprepade episoder av sjukdomen, inträffar vid varje upprepad kontakt med allergenet. Om effekten av provocerande faktorer inte upphör eller återkommer mycket ofta, blir den patologiska processen kronisk. Platsen för lokalisering av allergisk inflammation är inte alltid begränsad till området i svalget och kan expandera (faryngolaryngit, faryngolaryngotracheit och bronkit utvecklas).
Symtom
Hur visar sig allergisk faryngit - uppträder symtomen plötsligt eller finns det tecken som föregår deras uppkomst? Till skillnad från infektionssjukdomar, i utvecklingen av vilka inkubations- och prodromalperioder särskiljs, kännetecknas luftvägsallergier av en akut uppkomst och en snabb ökning av svårighetsgraden av patologiska tecken. Svårighetsgraden av manifestationer kan bero på många faktorer, särskilt på patientens ålder.
Med en isolerad form av sjukdomen är patienterna oroliga för:
- svårt att svälja;
- ont i halsen, känns ofta som lätt ömhet;
- känsla av irritation, stickningar, klåda i halsen;
- torrhet i slemhinnan i svalget;
- hosta, ibland med en liten mängd slem.
Allergisk faryngit kännetecknas av den så kallade farynxhostan - en tvångsmässig, improduktiv (eller improduktiv) hosta.
Symtom på inflammation i svalget kan åtföljas av tecken på störningar från näsan, öronen, struphuvudet, luftstrupen, bronkierna. I det här fallet inträffar det dessutom:
- Hosta.
Patienter beskriver det som paroxysmalt, extremt smärtsamt och påträngande. Hostan är improduktiv, slem frigörs inte vid hostskakningar, ibland hostar en mager mängd slem upp.
- Rinnande näsa.
Det åtföljs av kraftig svullnad och klåda i nässlemhinnan, svårigheter att andas i näsan, nysningar och nedsatt luktsinne. Flytningen är riklig, vattnig och/eller slemmig. Patienter gnuggar ofta näsan, huden ovanför överläppen och vid näsvingarna är irriterad, rodnar; med frekventa näsblåsningar kan näsblod uppstå.
- Smärta, sprakande i öronen, hörselnedsättning.
Symtom intensifieras vid tidpunkten för sväljning, uppträder som manifestationer av allergisk tubo-otit och åtföljer ofta allergisk faryngit, i kombination med allergisk rinit.
Sjukdomens manifestationer intensifieras på natten, såväl som som ett resultat av kontakt med ett allergen. De uppträder inom en kort tid efter kontakt med provokatören, men med korrekt elimineringsterapi och fullständigt avlägsnande av allergenet återkommer de inte förrän en ny kontakt. Vid undersökning av slemhinnan i svalget uppmärksammas ödem, ibland rodnad, närvaron av slemhinnor. Med allergisk faryngit finns det inga purulenta lager eller pluggar.
Manifestationer hos barn
När man beskriver symptomen på allergisk inflammation i svalget är det värt att prata separat om tecknen på sjukdomen hos barn i den yngre åldersgruppen - den kliniska bilden hos äldre barn sammanfaller med egenskaperna hos manifestationer hos vuxna patienter.
Symtom hos ett litet barn är akuta och inkluderar:
- torr tvångshosta;
- irritation och klåda i halsen;
- svullnad, klåda i näsan och rinnande näsa;
- sniffa, röstförändring;
- ökad kroppstemperatur.
Hos små barn kombineras allergisk faryngit vanligtvis med rinit, så symtomen på dessa sjukdomar kombineras. Med en uttalad rinnande näsa andas barnet genom munnen, snarkar och nosar under sömnen. Atypiska symtom inkluderar svaghet, svettning och dregling. Med samtidiga allergiska lesioner i de nedre luftvägarna hostar barn ibland så hårt att ansiktet blir rött, kräkningar uppstår. Det finns en risk för ödem inte bara i slemhinnan i svalget, utan också i struphuvudet; utveckling av urtikaria är möjlig.
Principer för terapi
Hur behandlas allergisk faryngit? För både vuxna och barn är följande principer för terapi relevanta:
- Avbrytande och undvikande av kontakt med allergener.
- Förbättring av mikroklimatparametrar, eliminering av "riskgrupp"-allergener.
- Utbildning av patienten och hans närmiljö.
- Allergenspecifik immunterapi (ASIT), farmakologiska medel.
Allergier i någon form kan inte botas förrän de provocerande faktorerna är eliminerade. Annars kan även de bästa medicinerna bara stoppa symtomen och kan inte förhindra eventuella komplikationer.
För att ta bort allergener måste du veta vilka ämnen som orsakar reaktionen - för detta förs en matdagbok, ett laboratorietest utförs.
Djurhår, husdamm, fågelfjädrar som kuddfyllning, hushållsrengöringsmedel och en mängd olika kosmetika är sannolikt allergener. Även om ett barn eller en vuxen är okänslig för dem kan detta förändras. Det är värt att kontrollera med den behandlande läkaren vilka irriterande ämnen som bör fruktas ("riskgrupp") och ta bort dem helt.Du bör också regelbundet utföra våtstädning, ventilera rummet där patienten är (i hans frånvaro). Det är bättre att överge fleecy mattor, minimera antalet mjuka leksaker, optimera mikroklimatet (fuktighet, temperatur) i rummet, följa en hypoallergen diet.
Patienten bör vara medveten om hur en allergi skiljer sig från en infektion, vilka åtgärder som hjälper till att undvika att symtomen återkommer. Att förklara faran med allergener är nödvändigt inte bara för patienten (även om han är ett barn), utan också för de människor som är nära honom: föräldrar, nära släktingar. En dagislärare och skollärare bör vara medveten om allergitendenser.
ASIT, farmakoterapi
Allergenspecifik immunterapi har tydliga indikationer och kontraindikationer, utförs av en specialiserad specialist och låter dig minska känsligheten för allergenet (för att bilda tolerans). Detta är inte en symptomatisk, utan en patogenetisk behandling som kan förändra kroppens reaktion på ett allergen. Det utförs i kurser genom att introducera ett extrakt av ett kausalt allergen, det utförs inte under en exacerbation av en allergisk sjukdom, för barn under 5 år.
Farmakoterapi av allergisk faryngit hos vuxna och barn inkluderar:
- antihistaminer (Cetirizin, Desloratadine, Claritin);
- blockerare av leukotrienreceptorer (Montelukast, Singular);
- intranasala glukokortikosteroider (Fliksonase, Nasonex);
- intranasala kromoner (Cromohexal);
- avsvällande medel (Tizin, Otrivin).
Behandlingsregimen för allergisk faryngit beror på kombinationen med andra luftvägsallergier, såväl som på kursens svårighetsgrad. Så, med betydande svullnad av slemhinnan, kan försämrad näsandning, avsvällande medel, antihistaminer användas. Om manifestationerna av faryngit är svåra att stoppa med dessa medel, övervägs frågan om användningen av topikala (lokala) glukokortikosteroider. Valet av behandlingsregimen utförs av läkaren individuellt.
Läkemedlen finns i form av tabletter, sirap, sprayer och näsdroppar. Man bör inte glömma att halsspray inte kan användas förrän barnet fyllt 5 år på grund av risken för laryngospasm. Vid val av läkemedel för barn gäller åldersbegränsningar: till exempel är vissa antihistaminer tillåtna så tidigt som 6 månader (Cetirizine, Zyrtec), medan andra (Ebastin, Telfast) endast är tillåtna för patienter över 6 år.
Avsvällande medel, eller vasokonstriktiva läkemedel, används för att minska svullnad av nässlemhinnan och övre svalget (nasofarynx), och används med extrem försiktighet hos barn. Liksom andra läkemedel ordineras de endast av en läkare. Vid felaktig användning utvecklas symtom på en överdos, som är farligare ju yngre barnet är.
