Patologiska förändringar i struphuvudets slemhinna är ganska många - i det här fallet är inte bara inflammatoriska processer viktiga, utan också neoplasmer. Polyper i struphuvudet är vanliga och kan inte gå obemärkt förbi, eftersom de leder till förekomsten av anatomiska och funktionella störningar, varav den främsta är en förändring i rösten.
Man tror att risken för att möta polyper är högre hos män över 35 år, men det finns också många kvinnor bland patienterna, särskilt om deras yrkesaktivitet är förknippad med röstbelastning. Vilka är tecknen som gör det möjligt att misstänka en polyp i struphuvudet? Vilka behandlingsmetoder är indikerade för patienten?
Definition och skäl
Om du tittar på de statistiska indikatorerna för sjuklighet, vilket återspeglar frekvensen av förekomsten av tumörprocesser, kan struphuvudet anses vara en av de mest sårbara delarna av andningssystemet. Detta organ är extremt känsligt för röstbelastning, exponering för hushålls- och industriella skadliga faktorer. Patologiska förändringar i struphuvudet finns ofta hos rökare och förklaras av regelbunden kontakt med tobaksrök.
Larynxpolypen bildas från stämveckets egna vävnader, utvecklas från epitelet: platt eller övergångsmässigt. Den stiger över slemhinnans yta, kan ha ett ben. Polyper klassificeras som godartade tumörer eftersom de inte förstör närliggande vävnader, inte tenderar att metastasera och vanligtvis inte återkommer efter avlägsnande. Men i patomorfologernas förståelse är en polyp inte en sann tumör: den kommer från vävnaden i stämbanden och representerar dess överdrivna tillväxt - ett tumörliknande fokus.
Huvudorsaken till utvecklingen kan kallas den regelbundna överbelastningen av stämbanden under:
- skrikande;
- sång;
- föredrag.
Utvecklingen av polyper i struphuvudet kan vara förknippad med professionella aktiviteter. De finns ofta hos sångare, lärare och fabriksarbetare som ständigt måste höja rösten på grund av höga ljudnivåer på arbetsplatsen. Dessutom är kroniska inflammatoriska processer i struphuvudet, kontakt med skadliga faktorer (nikotin, hushållskemikalier etc.) viktiga. Barn i vilka dessa formationer uppträder med betydande röstbelastning, till exempel under sånglektioner, skådespeleri, och även om patienten är van att prata mycket högt, ofta skriker, kan också stöta på polyper.
Polypen uppstår inte akut - den utvecklas gradvis och är vanligtvis lokaliserad i den främre tredjedelen av stämbanden. Det är detta område som genomgår den största graden av trauma, vilket leder till nedsatt blodcirkulation, bildandet av stagnation och starten av den inflammatoriska processen.
I genomsnitt är varaktigheten av bildandet av ett polyposfokus cirka tre månader.
Larynxpolypen kännetecknas av långsam tillväxt, därför kan den i det inledande utvecklingsstadiet förbli obemärkt på grund av bristen på kliniska manifestationer. Man tror att hos vuxna kan polyper bli maligna, men detta händer sällan och är förknippat med frekvent återkommande återfall av den patologiska processen (återbildning av tumörliknande foci), många andra ogynnsamma förändringar, predisponerande faktorer. Det finns inga förändringar på tonsillerna med larynxpolyper.
Kliniska manifestationer
För att motivera till och med en preliminär diagnos måste du utvärdera alla symtom på sjukdomen. Dessa inkluderar inte bara patientens besvär, utan också tecken som kan identifieras genom fysisk undersökning.
Symtom
Hur yttrar sig halspolyper? Symtomen hos en vuxen är få, bland dem är:
- otydlig röst;
- ändra egenskaperna hos röstens tonalitet;
- fenomenet diplofoni.
Diplofoni förstås som bifurkationen av toner under uttalet av ett visst ljud. Detta händer eftersom polyposbildning leder till att stämbandets förmåga att svänga på ett koordinerat sätt försvinner på alla avdelningar.
I genomsnitt är varaktigheten av bildandet av ett polyposfokus cirka tre månader. De främre och bakre sektionerna vibrerar vid olika frekvenser, och personen tappar faktiskt kontrollen över sin röst - speciellt om polypen blir stor. Diplofoni förklaras också av den kortsiktiga fastklämningen av en tumörliknande formation mellan stämbanden.
Mycket sällan observeras symtom som intermittent hosta, andningssvårigheter och halsont. Kränkningar av rösten med en polyp i struphuvudet åtföljs inte av smärta, vilket är en viktig särskiljande egenskap. Uppkomsten av smärta och/eller feber kan indikera början av en samtidig infektionsprocess, men är inte typiskt för en polyp.
Det ledande symtomet på en polyp i struphuvudet är heshet. Kränkningar av röstbildning förvärras när storleken på det tumörliknande fokus ökar.
Även om en enda polyp oftast påträffas, kan det inte uteslutas att det finns flera utväxter på ena eller båda sidorna. En polyp i halsen hos en vuxen leder vanligtvis inte till andningsbesvär, men med en betydande ökning finns en risk.
Hur manifesteras polyper i halsen i barndomen? I de flesta fall finns det en enda tumörliknande formation, som är liten till storleken och växer mycket långsamt. Detta leder till frånvaron av livliga manifestationer och allvarliga störningar. Det finns ingen hosta, ingen svett, ingen halsont, körteln på den drabbade sidan påverkas inte. Heshet är ofta det enda symptomet.
Objektiva tecken
Hos både barn och vuxna har polyper liknande objektiva egenskaper:
- gelatinös, geléliknande, vattnig konsistens, rund form;
- närvaron av ett ben eller, omvänt, dess frånvaro och en bred bas;
- slät yta utan deformation, sårbildning;
- rosa, röd, vitgrå.
Hos vuxna patienter kan de vara cyanotiska, och hos barn kan de vara genomskinliga i början av utvecklingen och ljusrosa, karmosinröda efteråt. Polypens konsistens beror på åldern för dess bildande. Om tumören är stor är papillerna synliga på dess yta. På amygdala (som regel palatin) kommer förändringar endast att ske med en åtföljande akut process (tonsillit), som inte har något patogenetiskt samband med närvaron av polyposutväxter.
Hur man hjälper en patient
Vad ska man göra om polyper hittas i struphuvudet - hur och med vad man ska behandla? Konservativa metoder för terapi för denna patologi används inte, det enda effektiva behandlingsalternativet är kirurgi. Borttagning av polypen utförs av en otolaryngolog.
Under perioden som föregår operationen ska patienten följa flera regler. Först och främst är det nödvändigt att eliminera den primära orsaken till utvecklingen av ett tumörliknande fokus, det vill säga en ökad röstbelastning. Dessutom inkluderar behandlingen nödvändigtvis:
- En diet med kontroll av temperatur och matens konsistens.
- Sluta röka, alkohol.
- Undvik kontakt med irriterande ämnen (torr varmluft, aerosoler etc.).
- Rehabilitering av kroniska infektionshärdar (kariösa tänder, kronisk tonsillit, etc.).
Polyper i struphuvudet kan inte botas med sköljning, piller eller andra konservativa metoder.
Även om konservativ terapi är ineffektiv, bör uppmärksamhet ägnas åt kroniska inflammatoriska processer i struphuvudet och närliggande organ, och behandlingen av akuta infektions- och inflammatoriska lesioner bör påbörjas i tid.
Detekteringen av polyposbildningar i struphuvudet hos ett barn eller en vuxen kan inte utföras hemma, diagnosen måste bekräftas av en läkare som har undersökt det drabbade området med hjälp av speciella anordningar. Om polyper inte tas bort kommer de att fortsätta växa och öka i storlek, vilket medför risk för larynxstenos.
