Uppträtt, tidigare oupptäckbar, tätning i form av en smärtfri boll eller smärtsam bula bakom örat på baksidan av huvudet under palpation kan yttra sig på olika sätt - rör sig under huden vid tryck eller i en tät vidhäftning med omgivande vävnader som känns som ödem eller svullnad bakom örat.
Vad ska man göra om det dyker upp bulor bakom öronen, vilken läkare ska jag kontakta, hur och vad ska man behandla?
Identifieringsproblem
Hos en vuxen och ett barn kan orsakerna till förekomsten av en sådan utbildning vara:
- öm hud av inflammatorisk natur,
- blockering av talgkörtelpassagerna,
- svullnad och inflammation i spottkörtlarna,
- tumörliknande hud- och skelettsjukdomar,
- posttraumatiska förändringar.
Problemet är att människor beskriver samma manifestation med olika ord och godtyckligt: "Det är svullet bakom eller under örat och det gör ont, någon hård knöl har dykt upp, tagit sig ut, hoppat ut, hoppat upp - vad är det, doktor?" Dessutom, i det här fallet, när lokalisering talas om "under" öronen, menar de ofta platsen och "bakom" den, och placering nästan på baksidan av huvudet.
Eftersom olika lymfkörtlar är belägna runt aurikeln - bakörat, occipital, parotis (nära loben), är uppgiften för den verbala beskrivningen att specificera platsen för "klumpen" eller tumören.
Samtidigt, om en liten knöl (klump) bakom eller under öronen (öronen) dök upp eller "hoppade upp", "kom ut", "svullnade", vilket gör ont när man trycker på, etc., är det lämpligt att försöka ge läkaren möjlighet att genomföra en direkt undersökning. Bland de specialister som kan vara med och bedöma patientens tillstånd finns terapeut, ÖNH, kirurg, sjukgymnast. Ett mer bestämt val beror på att identifiera varför en knöl eller svullnad dök upp bakom örat.
Möjliga orsaker till "bulor"
När klumpar upptäcks bakom öronen kan orsakerna vara följande:
- Aterom är en godartad bildning som beror på blockering av talgkörtelkanalerna.
- Tumörsjukdomar i mjuka vävnader och hud: hemangiom, basaliom, lipom, fibrom, etc.
- Inflammation i spottkörtlarna och "påssjuka" (viral parotit), en av manifestationerna av vilka är en ökning av lymfkörtlarna.
- Sekundära inflammatoriska och tumörförändringar i lymfkörtlarna: med lymfadenit, lymfogranulomatos, varianter av leukemi.
- Benvävnadstumörer: sarkom, osteom, myelom
- Inflammatoriska hudsjukdomar: olika dermatit, akne, bölder.
- Formationer i samband med posttraumatiska förändringar: blåmärken, brännskador, hematom.
Aterom
Tecken på denna godartade bildning är frånvaron av smärta vid palpation och vidhäftningar av "bollen" till huden. Även vid stora storlekar orsakar det inga märkbara besvär. Patienten beskriver ofta känslan så här: "Den är svullen, som en mjuk knöl, bakom örat, men inuti är det som om vätskan rullar över." Listan över skäl för att söka läkarvård leds av ett estetiskt problem och allmänna hälsoproblem. Dessutom, i händelse av samtycke till operationen, tar borttagning av cystan 15 minuter med hjälp av en laserstråle eller excision.
Försök att ta bort cystan på egen hand är oacceptabla. Detta leder till infektion (ett tecken på vilket blir varmt vid beröring, blåaktig hud) och efterföljande suppuration.
Svullna lymfkörtlar
Lymfkörtlar i parotisregionen hos en vuxen (till skillnad från ett barn) ska normalt inte palperas. Till och med en ökning av öreskörtelgruppen av lymfkörtlar hos en vuxen är ett relativt sällsynt fenomen och, om det inträffar, kan det tyda på tumörsjukdomar i blodet, åtföljda av katarralfenomen (till exempel inflammation i slemhinnan). Ömhet i lymfkörtlarna hos ett barn, som uppstår samtidigt med deras ökning och symtomen på förkylningar som tidigare har uppstått, kan indikera en reaktion på inflammation i otitis media, förkylningar, halsont, etc. (lymfadenit).
Patienten bör vara särskilt oroad om lymfkörtlarna inte har återgått till det normala efter antibiotikabehandling och efter antiinflammatorisk behandling. I sig kan detta faktum bli föremål för ett besök hos en läkare, som bör genomföra en ytterligare undersökning för att utesluta en impoproliferativ sjukdom. En ytterligare betoning i detta fall är bilateral förstoring av lymfkörtlarna bakom örat. Dessutom kan förstoring av parotis lymfkörtlar vara resultatet av:
- tandsjukdomar (faryngit, tonsillit, karies, inflammation i tonsiller, etc.),
- ARI,
- svampinfektion.
Lipoma
Om det, när en tumör hittas bakom eller under örat, visar sig att det är ett lipom - en mjuk boll av fettvävnad - är en onkologs konsultation nödvändig, som måste bekräfta den godartade kvaliteten på formationen. Lipomet avlägsnas kirurgiskt under lokalbedövning i en halvtimme. Detta är inte bara mer effektivt, utan också mer ekonomiskt än användningen av "folkliga" värdelösa salvor och kompresser.
Störning av spottkörtlarna
En ökning av öronspottkörtlarna hos vuxna kan observeras med sialoadenit (kronisk inflammation), såväl som med adenom (godartad tumör). Utvecklingen av maligna tumörer är sällsynt.
Hos barn är tecken på funktionsfel i spottkörteln oftare förknippade med "påssjuka" (påssjuka). En sådan förstorad körtel känns med smärtsamma förnimmelser framför och bakom loben, och huden ovanför den är glänsande. Smärtan när man pratar och tuggar ökar, och kroppstemperaturen stiger. Pojkar kännetecknas av smärtsamma förnimmelser i pungen i samband med sekundär inflammation i testiklarna (orkit).
Öronfistel och median- och laterala cervikala fistlar
Fisteln är påtaglig som en hård knöl på örat (bakom) på brosket (på benet) längs omkretsen av broskbasen. Den förbinder munhålan och den yttre huden, men berör ofta mellanörat. När den observeras från födelseögonblicket är den oftare lokaliserad under öronen, har en blåröd nyans och en storlek på upp till 2 cm.
Laterala och mediancystor detekteras nedanför, i nacken, men med visuellt oförändrad hud detekteras de under palpation som en hård försegling. Dessa patologier är resultatet av en intrauterin missbildning i slutet av den första - början av den andra månaden av graviditeten och bildandet av sköldkörtel-lingualkanalen. Cystor av detta slag kan degenerera till en elakartad tumör, så de bör tas bort.
Mastoidit
Om klumpen bakom örat på benet hos en vuxen patient, enligt hans beskrivning, är "svullen och öm", är det stor sannolikhet att utveckla en patologi av bakteriellt ursprung - övergången av inflammation efter otitis media till benprocessen . Strukturen av benvävnaden i mastoideus (mastoid) är porös, så det blir en slags svamp för inflammatoriskt exsudat.
Den patologiska processen börjar oftast utvecklas i de så kallade processerna i den pneumatiska strukturen och åtföljs av:
- symtom traditionella för inflammatoriska processer: feber, trötthet, minskad aptit
- lokala patologiska tecken: bultande smärta med nattlig ökning av intensiteten, inflammation i trumhinnan, hörselnedsättning, utjämning av mastoideus konturer, svullnad av huden på platsen för lesionen.
Typisk mastoidit i det första steget manifesteras av smärta, slem och feber, men atypisk mastoidit kan uppstå utan dessa karakteristiska tecken.
Utvecklingen av sjukdomen hotar med hörselnedsättning, förlamning av ansiktsnerven, flebit, tromboflebit och ett antal intrakraniella konsekvenser, därför utförs behandlingen under överinseende av en specialist på ÖNH-avdelningen med antibiotika genom att öppna den drabbade processen.
Faktorer som ökar risken för knölar och tumörer
Riskfaktorer för detta problem inkluderar:
- Kroniska sjukdomar i munhålan och övre andningsorganen: tonsillit, bihåleinflammation och frontal bihåleinflammation (inflammation i bihålorna), laryngit, stomatit, pulpit, etc.
- Ökad utsöndring av talgkörtlarna utan att följa hygienstandarder.
- Infektion av hudbihangen.
- Hormonella förändringar och en kraftig förändring i fysiologiska tillstånd: användningen av hormonella läkemedel, graviditet, pubertet.
- En generell minskning av immunstatus med vitaminbrist, försämrad värmeväxling i kroppen, intag av immunkorrigerande medel, HIV, akuta infektioner, kroniska sjukdomar, etc.
