En ökning av kroppstemperaturen är ett konstant symptom på halsont hos barn. Närvaron av hypertermi beror på effekten av patogena patogener, stafylokocker streptokocker. I 10% av fallen är båda infektionsmedlen involverade i utvecklingen av sjukdomen. Dessa bakterier, som kommer på slemhinnan i orofarynx, har en lokal effekt på tonsillerna, vilket leder till utvecklingen av inflammatoriska processer i dem. Som svar på detta aktiveras cellerna som ansvarar för immunitet, olika försvarsmekanismer utlöses.
En av dessa försvarsreaktioner är en ökning av kroppstemperaturen. Produktionen av pyrogener och den efterföljande ökningen av temperaturen till 38-39 grader bidrar till snabbast möjliga död av patogener. Närvaron av detta symptom är ett positivt faktum, vilket indikerar tillräcklig immunitet hos patienten och lanseringen av skyddsmekanismer som syftar till att bekämpa patogener.
Hypertermi med olika former av angina
Hur länge temperaturen varar för angina hos barn beror på flera faktorer. Först och främst påverkas varaktigheten av temperaturen i angina av arten av den inflammatoriska processen som förekommer i tonsillerna, det vill säga formen av sjukdomen. Angina kan utvecklas i form av en katarral form, purulent och nekrotisk. Var och en av dem kännetecknas av vissa förändringar som sker i tonsillerna. Denna typ av inflammation orsakar olika svårighetsgrad av förloppet och graden av förgiftning i varje enskilt fall.
Katarral halsont är vanligtvis mild. Vid en objektiv undersökning av svalget kännetecknas denna form endast av rodnad och svullnad av tonsillerna. Plack och purulenta foci saknas. Sådana morfologiska förändringar åtföljs av mindre symtom på förgiftning. Barnets allmänna tillstånd störs i liten utsträckning. Han kan förbli ganska aktiv. Samtidigt noteras en ökning av temperaturen inom de subfebrila parametrarna.
Korrekt och snabb användning av antibiotika för katarral halsont kommer att normalisera temperaturen inom två dagar.
Otidig eller felaktig behandling kan bidra till övergången av sjukdomen till en purulent form och ett längre förlopp.
Beroende på involveringen av olika strukturer av tonsillerna i den inflammatoriska processen är purulent tonsillit uppdelad i lakunära och follikulära former. De skiljer sig åt i morfologiska förändringar som förekommer i tonsillerna, de har en liknande kurs och kliniska manifestationer på grund av bildandet av abscesser. Till skillnad från katarralformen kännetecknas purulent tonsillit av ett allvarligare förlopp och uttalade symtom på förgiftning.
Patienterna blir slöa. De är oroliga för svår svaghet och sjukdomskänsla. Det finns en kraftig halsont. Purulent ont i halsen åtföljs av en ökning av barnets kroppstemperatur upp till 39 grader. I svåra fall kännetecknas hypertermi av högre siffror. Denna temperatur kan hållas i genomsnitt i 3-4 dagar. I framtiden avtar det, åtföljt av regression och andra symtom.
I de fall då dessa perioder förlängs är det nödvändigt att utesluta utvecklingen av komplikationer. Med frånvaro 
lämplig behandling finns det en hög risk att utveckla lokala komplikationer av sjukdomen, såsom purulent lymfadenit, paratonsillär abscess. Dessa processer kännetecknas av en försämring av tillståndet, en ytterligare ökning av temperaturen till 40 grader. I detta fall kommer närvaron av hypertermi att kvarstå tills kirurgisk behandling.
Paratonsillär abscess kännetecknas av ökad halsont och svårigheter att tala. För purulent lymfadenit är också en uttalad temperaturreaktion typisk. Samtidigt sker en ökning av regionala lymfkörtlar. Huden över dem är hyperemisk, ödematös, varm vid beröring. Förekomsten av dessa symtom är också en anledning till att konsultera en kirurg.
Vikten av immunitet
Varaktigheten av feberperioden beror också på patientens immunitet. I de fall där barnet är försvagat av samtidiga svåra sjukdomar, frekvent ARVI, har medfödda missbildningar, kan varaktigheten av temperaturperioden vara längre, även trots antibiotikabehandlingen.
Men i vissa fall har barnet inte feber med angina. Samtidigt finns andra kliniska symtom som tecken på förgiftning, inflammation i tonsillerna, svullna lymfkörtlar fullt ut. Anledningen till att det inte finns någon temperaturökning hos sådana patienter måste sökas i närvaro av samtidig patologi.
Eftersom hypertermi uppstår som svar på påverkan av patogener och syftar till att bekämpa dem, är frånvaron av en temperaturreaktion associerad med en minskning av immuniteten. De vanligaste orsakerna till detta tillstånd är
- onkopatologi;
- HIV-infektion;
- viral hepatit;
- diabetes;
- långvarig användning av antibiotika eller kortikosteroidläkemedel.
Frånvaron av en temperaturreaktion som svar på verkan av en patogen patogen bidrar inte till ett lättare förlopp av sjukdomen. I sådana fall är sjukdomen mindre behandlingsbar, tar en utdragen kurs.
Antibiotisk terapi i det normala förloppet av angina ordineras vanligtvis under en period av 7 dagar.
I frånvaro av temperatur bör det utföras under en längre tid. Kriteriet för att avbryta antibiotika i detta fall är inte bara resultaten av en objektiv undersökning, utan också data från laboratoriestudier.
Hypertermi vid annan akut tonsillit
Angina måste ofta skiljas från andra patologiska tillstånd, åtföljda av inflammation i tonsillerna. Oftast är dessa sjukdomar
- kronisk tonsillit i det akuta skedet;
- scharlakansfeber;
- difteri;
- Körtelfeber.
I dessa fall beror förekomsten av en temperaturreaktion, dess natur och varaktighet på andra mekanismer. Kronisk tonsillit kan orsakas av en mängd olika patogener som aktiveras av hypotermi och inandning av förorenad luft. I detta avseende fortsätter sjukdomen vanligtvis med mindre uttalade symtom på förgiftning, men låggradig feber kan kvarstå i flera veckor. En viktig roll i exacerbation av kronisk tonsillit spelas av kroppens försvarsmekanismer, tillståndet för barnets immunsystem.
En betydande roll i exacerbationen av kronisk tonsillit spelas av miljöns tillstånd, det vill säga renheten hos inandningsluften. För ett barn med en tendens till frekvent tonsillit är spabehandling en viktig faktor i behandlingen. Det bidrar inte bara till en minskning av frekvensen av sjukdomen, utan också till dess lättare förlopp, till en minskning av temperaturperiodens varaktighet.
Difteri kännetecknas av en uttalad temperaturreaktion. Dess prestanda kan nå 40 grader. Även med en gynnsam kurs, snabb användning av lämplig toxoid, är varaktigheten av perioden med förhöjd temperatur minst en vecka.
Infektiös mononukleos orsakas av en viral patogen. Trots att temperaturen sällan når höga nivåer håller den i sig i flera månader, vilket är ett konstant symptom, och kan vara en av faktorerna som bidrar till differentialdiagnosen.
Ofta är orsaken till utvecklingen av en patologisk process i svalgområdet en viral patogen.Vid herpetisk halsont noteras en ökning av temperaturen tills tonsillerna och halshålan är rensade från karakteristiska utslag och kan kvarstå i 10 dagar.
Således påverkas graden av temperaturökning och varaktigheten av temperaturperioden med angina av följande faktorer:
- orsakande medel för sjukdomen;
- svårighetsgraden av den inflammatoriska processen som uppstår i tonsillerna;
- närvaron av samtidig patologi;
- barnets immunitet.
Eftersom utvecklingen av streptokocker i halsen beror på effekten av en bakteriell patogen, måste terapeutiska åtgärder nödvändigtvis inkludera antibiotika. Snabb och korrekt användning av dessa läkemedel hjälper till att normalisera situationen på kortare tid. Samtidigt kan bristen på adekvat behandling leda till utvecklingen av komplikationer av angina, kännetecknad av höga antal hypertermi och dess långa förlopp.
