Angina

Behandling av svampont i halsen hos ett barn

Candidal (svamp) tonsillit är en infektionssjukdom som kännetecknas av nederlag av den lymfadenoida svalgringen av patogener. Det orsakande medlet för infektionen är en svamp som Candida eller Aspergillus i förening med kokkalfloran. Hos förskolebarn är de kliniska manifestationerna av ENT-sjukdom uttalade på grund av kroppens minskade reaktivitet.

Svamp tonsillit hos barn uppstår som ett resultat av en minskning av allmän och lokal immunitet. Provokatörerna av patologiska förändringar i kroppen är: vitaminbrist, hypotermi, irrationellt intag av glukokortikosteroider och antibiotika. Patologin i sig utgör inte ett hot mot livet, men tidig förstörelse av svampar kan leda till utveckling av systemiska sjukdomar.

Svamp i halsen - vad är det?

Enligt medicinsk terminologi är candidal- eller svampont i halsen en svampinfektion i lymfadenoidformationer, nämligen palatinatonsillerna. Men när det gäller utvecklingen av patologi är inflammationsfoci lokaliserade inte bara i körtlarna utan också i slemhinnan i orofarynx. Utifrån detta är det inte helt korrekt att använda begreppet "svamp i halsen".

Det finns tre underarter av candidal inflammation i orofarynx:

  1. Svamp tonsillit - skada på tonsillerna;
  2. Faryngomykos - skada på slemhinnan i svalget;
  3. Tonsillofaryngit är ett samtidigt nederlag av svalget och tonsillerna.

Som regel ersätts candidal tonsillit, med tidig behandling, av faryngomykos eller tonsillofaryngit. Principerna för behandling av ovanstående patologier är identiska och involverar användning av läkemedel av svampdödande (antimykotisk) och symptomatisk verkan.

Smittoämnen

Orofaryngeal candidiasis provoceras av opportunistiska mikroorganismer, som inkluderar jästliknande (Candida albicans) och mögel (Aspergillus) svampar. Vid immunbrist rubbas balansen mellan "nyttiga" och "skadliga" mikroorganismer som utgör mikrofloran i ÖNH-organen. Den aktiva utvecklingen av patogena medel leder till bildandet av foci av inflammation i lymfadenoidvävnaderna.

Dysbios är en viktig orsak till minskningen av kroppens motståndskraft mot patogener. Orsakerna till utvecklingen av en svampsjukdom hos ett barn kan vara endogena och exogena:

  • dålig kost;
  • missbruk av antibiotika;
  • kroniska ÖNH-sjukdomar;
  • hypovitaminos och anemi;
  • diabetes;
  • kronisk trötthet;
  • tar kortikosteroider.

Viktig! Candidal tonsillit kan orsaka utveckling av akut lymfadenit, som uteslutande behandlas med antibakteriella läkemedel.

Små barn är mer mottagliga för sjukdomar på grund av minskad immunologisk reaktivitet. Infektion med faryngomykos kan observeras under de första månaderna av ett barns liv vid kontakt med svampflora.

Klinisk bild

Närvaron av vit plack på tonsillerna är huvudtecknet på utvecklingen av candidal tonsillit. Det är möjligt att exakt diagnostisera sjukdomen först efter att ha klarat ett serologiskt test och bestämning av typen av smittämne. Lokala manifestationer av sjukdomen liknar symtomen på purulent tonsillit, som huvudsakligen behandlas med antibiotika. Svampmikroorganismer är dock inte känsliga för effekterna av antimikrobiella medel. Otidig administrering av antimykotiska läkemedel kan leda till komplikationer.

Svamp i halsen kännetecknas av svag förgiftning av kroppen, därför är de allmänna symtomen på sjukdomen dåligt uttryckta. Dessa inkluderar:

  • mindre huvudvärk;
  • obehag i halsen;
  • svaghet och dåsighet;
  • subfebril feber.

I stadiet av akut candidalinflammation i orofarynx uppträder flera vita fläckar, som är lokaliserade på palatinbågarna, tonsillerna, den mjuka gommens tunga, svalget etc. Efter mekaniskt avlägsnande av plack på slemhinnan uppstår blödande sår, som provocerar vävnadsödem. På platser där slemhinnan är mest påverkad observeras avlossning av epitelet.

Viktig! Vit blomning signalerar utvecklingen av jästliknande och gröna eller gulaktiga mögel.

Hos barn bör behandling av candidal tonsillit påbörjas när de första symtomen på sjukdomen uppträder. Fördröjd terapi kan orsaka bildandet av vit plack på tungan, kindernas inre yta, svalgets väggar etc.

Specificiteten av sjukdomsförloppet

Candidal inflammation i orofarynx kan förekomma i flera former, vilket bör beaktas när man ställer en diagnos. Akut faryngomykos förväxlas ofta med purulent halsont på grund av likheten mellan kliniska manifestationer: ont i halsen, huvudvärk, hypertermi, förstoring av regionala lymfkörtlar.

Den subakuta formen av sjukdomen är nästan asymtomatisk, vilket förhindrar diagnos och behandling av faryngomykos hos barn under 1 år. Otidig förstörelse av svamppatogener leder till kroniska inflammatoriska processer. Kronisk candidal tonsillit manifesterar sig praktiskt taget inte, men cirka 2-3 gånger om året kan exacerbationer uppstå, kännetecknade av typiska manifestationer av faryngomykos.

Inflammatoriska processer i kroppen kommer att fortsätta tills etiotropisk behandling utförs.

Om candidalinflammation inte behandlas kommer detta att leda till utvecklingen av svampfloran och bildandet av curdled plack på hela ytan av tungan. Patologiska processer kan orsaka förändringar i smak och utveckling av candidal stomatit.

Differentialdiagnos

I de flesta fall kan candidalinflammation i slemhinnorna diagnostiseras genom visuell undersökning av halsen. På grund av det faktum att lymfadenoidvävnad hos spädbarn har en lös struktur, skiljer sig curdled plack lite från purulenta formationer. Därför är det möjligt att exakt bestämma typen av sjukdom först efter mikrobiologisk svalgutstryksstudier.

När man bestämmer orsakerna till utvecklingen av sjukdomen, beaktas närvaron av somatiska sjukdomar, sekundära immunbrister, såväl som negativa reaktioner på intag av glukokortikosteroidläkemedel. Ett biokemiskt blodprov låter dig bestämma koncentrationen av bakterier i plasman. Frånvaron av en överdriven mängd mikrober i kroppen är ett av de starkaste bevisen för närvaron av candidal inflammation.

Differentialdiagnos av faryngomykos utförs med sådana patologier som:

  • streptokocktonsillit;
  • scharlakansfeber;
  • syfilis;
  • herpes stomatit;
  • bakteriell mononukleos.

I närvaro av blandad flora i inflammationsfoci utför specialisten Femoflor-Screen-testet, vilket gör det möjligt att bestämma orsaken till infektionen med 100% sannolikhet.

Behandlingsprinciper

Vad ska behandlingen vara för svampont i halsen hos barn? Eftersom candidal tonsillit och faryngomykos förekommer mot bakgrund av dysbios, börjar terapin med återställandet av normal mikroflora. Om patologin har utvecklats som ett resultat av irrationellt intag av antibiotika, justeras behandlingsregimen genom att ersätta antimikrobiella läkemedel med antimykotika.

För att öka antalet laktobaciller i tunntarmen ordineras patienten en specialdiet med tonvikt på fermenterade mjölkprodukter, frukt, färska grönsaker och proteinmat. Komplex läkemedelsbehandling består i användningen av följande mediciner:

  • antimykotika - hämmar aktiviteten av jästliknande och mögelsvampar;
  • antiseptika (sköljning, inandning, smörjning) - desinficera slemhinnan i orofarynx;
  • immunstimulerande medel - öka kroppens ospecifika motstånd;
  • vitaminer - kompensera för bristen i kroppen användbara ämnen som deltar i viktiga biokemiska processer;
  • febernedsättande medel - minska temperaturen och därigenom eliminera subfebril feber.

I stadiet av regression av patologiska processer kan en specialist ordinera fysioterapiprocedurer. Bestrålning av lymfadenoidformationer med ultraviolett ljus bidrar till förstörelsen av bakterie- och svampflora, vilket ökar den lokala immuniteten.

Antimykotisk terapi

Antimykotika har en uttalad fungistatisk och svampdödande effekt mot jästliknande och mögelsvampar. Deras aktiva komponenter hämmar biosyntesen av cytokrom, vilket förhindrar bildandet av cellmembran av patogener. Systemiska läkemedel förhindrar spridningen av candidalinflammation, vilket påskyndar läkningsprocessen.

I pediatrisk terapi för behandling av faryngomykos används följande antimykotika:

  • "Fluconazole" - ett läkemedel med fungistatisk verkan; undertrycker produktionen av svampsteroler, vilket förhindrar fortsatt utveckling av patogener;
  • "Levorin" är ett lågtoxiskt medel som förstör jästliknande svampar och protozoer såsom Trichomonas vaginalis; läkemedlets komponenter ackumuleras inte i kroppen, vilket förhindrar uppkomsten av biverkningar;
  • "Nystatin" - antimykotisk svampdödande verkan, förstör Aspergillus, jästliknande svampar och protozoer; Det används för att eliminera candidal inflammation inte bara i munhålan, utan också i mag-tarmkanalen.

Läkemedelsmissbruk kan utlösa kräkningar, diarré, frossa och buksmärtor.

Det är möjligt att stoppa manifestationerna av candidal tonsillit endast i fallet med etiotropisk terapi. Symtomatiska läkemedel underlättar bara sjukdomsförloppet, men förstör inte orsaken till dess förekomst - svampfloran.

Lokal behandling

Candidal tonsillit är lätt att behandla endast i ett tidigt skede av utvecklingen av patologi.

Vid sen diagnos och felaktig tidigare behandling är svampfloran ofta patogena bakterier ansluter sig. För att eliminera foci av inflammation i lymfadenoidformationerna används topiska preparat.

Hur elimineras svamphalsinflammation hos barn - vilka är symptomen och behandlingen av barnet? Lokal terapi består av att skölja halsen med medel som har antimykotiska och antimikrobiella egenskaper. Läkemedel ordineras endast av den behandlande läkaren efter en noggrann diagnos. Säkra antiseptika som kan användas för att debridera orofarynx inkluderar:

  • "Faringosept" - förhindrar utvecklingen av bakterieflora, vilket hjälper till att eliminera de allmänna symtomen på förgiftning;
  • "Klorhexidin" - förstör aeroba och anaeroba bakterier, såväl som parasitsvampar av släktet Candida;
  • "Jodinol" - desinficerar slemhinnan i orofarynx, och ökar därigenom vävnadsreaktiviteten;
  • "Decametoxin" - förstör mikrober och patogena svampar, därför kan det användas för att behandla faryngomykos, svampstomatit och purulent inflammation i ENT-organen;
  • "Miramistin" - eliminerar de flesta stammar av bakterier som är resistenta mot effekterna av läkemedel från penicillingruppen; har aktivitet mot aspergillus, saprofyter och jästliknande svampar.

För att påskynda regression av candida inflammation bör halssanering utföras minst 4-5 gånger om dagen i en vecka. Vissa av ovanstående läkemedel, i synnerhet Miramistin och Klorhexidin, kan användas för att förhindra svampinfektioner. Deras aktiva komponenter stimulerar ett ospecifikt immunsvar, vilket förhindrar utvecklingen av opportunistiska mikroorganismer.

Effektiva immunstimulerande medel

Immunstimulerande medel är läkemedel som ökar ospecifik immunitet. Den systematiska användningen av läkemedel förhindrar utvecklingen av smittsamma ÖNH-sjukdomar hos barn. Som ordinerats av barnläkaren används de på tröskeln till säsongsbetonade sjukdomar som tonsillit, akuta luftvägsinfektioner, influensa, bronkit, etc.

I förebyggande syfte används växtbaserade preparat för att öka reaktiviteten hos barnets kropp. De orsakar praktiskt taget inte allergiska reaktioner, men samtidigt stimulerar de produktionen av interferon i kroppen. Biogena medel, som inkluderar vitaminer och mikroelement, kallas adaptogener. De förhindrar utvecklingen av hypovitaminos, som är en av nyckelfaktorerna för att minska kroppens motstånd.

Effektiva immunstimulerande medel inkluderar:

  • Amiksin;
  • Derinat;
  • "Immunal";
  • Milife;
  • Ribomunil;
  • Betaferon.

Ovanstående medel rekommenderas att användas i skedet för att lösa candidal inflammation i halsslemhinnan. Den systematiska användningen av immunstimulerande medel förhindrar kronisering av patologiska processer och återfall av sjukdomen.